- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01200082
Sulfatie van galzuren als biomarker voor lever- en galaandoeningen
De onderzoekers veronderstellen dat de mate van sulfatering van toxische BA's en hun eliminatie via de urine kan worden gebruikt als een biomarker om de ernst en prognose van lever- en galaandoeningen te voorspellen. De grondgedachte van de onderzoekers in dit project is dat de ontdekking van biomarkers die specifiek zijn voor leverbeschadiging de basis zou leggen voor een specifiek en niet-invasief hulpmiddel om de ziekteprognose te evalueren, patiënten te bepalen met een hoger risico op het ontwikkelen van eindstadium leverziekten en patiënten met hoger risico op herhaling van hepatobiliaire complicaties na levertransplantatie.
Patiënten op de levertransplantatielijst worden continu gecontroleerd tijdens hun ziekenhuisopname en er zijn follow-upbezoeken gepland gedurende 12 maanden na hun ontslag na de operatie. Ziekteprogressie zal worden geëvalueerd door monitoring van MELD-scores, overleving, incidentie van levertransplantatie en incidentie van complicaties gerelateerd aan hepatobiliaire aandoeningen zoals vochtretentie, gastro-intestinale bloedingen, encefalopathie en galvernauwingcomplicaties.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De onderzoekers stellen de volgende specifieke doelen voor om de hypothese van de onderzoekers te testen:
Specifiek doel #1: Stel een basislijn vast van individuele en totale urinaire BA's en BA-sulfaten bij gezonde controles en patiënten met lever- en galaandoeningen. Een basisreferentie van het gemiddelde en de verdeling van het percentage BA-sulfaten in de urine zal worden bepaald bij gezonde proefpersonen en bij patiënten met lever- en galaandoeningen, waaronder chronische hepatitis C/B, alcoholische leverziekte, erfelijke, door geneesmiddelen veroorzaakte en auto-immuun lever- en galaandoeningen. De werkhypothese van de onderzoekers is dat het vermogen van patiënten om totale of specifieke BA's te sulfateren, zoals bepaald door het percentage van totale of specifieke BA's dat wordt uitgescheiden in de sulfaatvorm, de ernst van lever- en galaandoeningen kan voorspellen, zoals bepaald door het mayo-model voor eindstadium lever. ziektescore (MELD) en compensatiestatus (gecompenseerd en gedecompenseerd). Patiënten met een hogere MELD-score worden geacht een groter risico te lopen op het ontwikkelen van ernstige hepatobiliaire complicaties.
Specifiek doel #2: Bepaal de relatie tussen BA-sulfatie en de progressie van lever- en galaandoeningen. Dit is een verkennend doel om voorlopige gegevens te verzamelen over de relatie tussen BA's in de urine en de progressie van lever- en galaandoeningen bij levertransplantatiepatiënten en niet-levertransplantatiepatiënten, zoals gevolgd over een periode van 1 jaar. De werkhypothese van de onderzoekers is dat het vermogen van patiënten om BA's te sulfateren de progressie van de ziekte bepaalt.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68198
- University of Nebraska Medial Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Gezonde controles
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw, leeftijd 19-65, geen duidelijke tekenen van lever- en galaandoeningen
Uitsluitingscriteria:
- Niveaus hoger dan 50, 56, 78 U/L voor respectievelijk ALT, AST en GGT.
Patiëntenpopulatie
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw, leeftijd 19-65, bezoek aan de UNMC-hepatologiekliniek voor behandeling van lever- en galaandoeningen
Uitsluitingscriteria:
- MELD-score minder dan 6
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Gezonde controles
Man of vrouw, leeftijd 19-65, geen duidelijke tekenen van lever- en galaandoeningen
|
|
Patiënten met lever- en galaandoeningen
Man of vrouw, leeftijd 19-65, bezoek aan de UNMC-hepatologiekliniek voor behandeling van lever- en galaandoeningen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Urinaire galzuurindexen
Tijdsspanne: Gezonde controles: 4 bezoeken gedurende 28 dagen. Patiënten: urineverzameling bij elk bezoek zoals besloten in de loop van de behandeling
|
Galzuren (BA's), de eindproducten van het cholesterolmetabolisme, worden gesynthetiseerd in de lever en uitgescheiden in de gal, die via de galwegen naar de dunne darm stroomt.
De meeste BA's worden opnieuw geabsorbeerd vanuit de darm in de portale circulatie en ondergaan enterohepatische recirculatie met minimale niveaus gedetecteerd in urine en bloed onder normale omstandigheden.
|
Gezonde controles: 4 bezoeken gedurende 28 dagen. Patiënten: urineverzameling bij elk bezoek zoals besloten in de loop van de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
mayo-model voor eindstadium leverziektescore (MELD)
Tijdsspanne: Gezonde controles: alleen 1e bezoek (1 week). Patiënten: elke keer dat hepatologen een MELD-score nodig hebben als onderdeel van hun reguliere behandeling (1 jaar)
|
MELD-score= 3,8*loge (bilirubine [mg/dl]) + 11,2*loge (INR) + 9,6*loge (creatinine [mg/dl]).
|
Gezonde controles: alleen 1e bezoek (1 week). Patiënten: elke keer dat hepatologen een MELD-score nodig hebben als onderdeel van hun reguliere behandeling (1 jaar)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yazen M Alnouti, PhD, University of Nebraska
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Simko V, Michael S. Urinary bile acids in population screening for inapparent liver disease. Hepatogastroenterology. 1998 Sep-Oct;45(23):1706-14.
- Makino I, Hashimoto H, Shinozaki K, Yoshino K, Nakagawa S. Sulfated and nonsulfated bile acids in urine, serum, and bile of patients with hepatobiliary diseases. Gastroenterology. 1975 Mar;68(3):545-53.
- Alme B, Bremmelgaard A, Sjovall J, Thomassen P. Analysis of metabolic profiles of bile acids in urine using a lipophilic anion exchanger and computerized gas-liquid chromatorgaphy-mass spectrometry. J Lipid Res. 1977 May;18(3):339-62.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 0487-10-EP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Lever- en galaandoeningen
-
University of PennsylvaniaVoltooidPatiënten met primaire of secundaire diagnose Code of Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410 (Behalve wanneer het 5e cijfer 2 was)Verenigde Staten
-
SpringWorks Therapeutics, Inc., a healthcare company...VerkrijgbaarNeurofibromatose Type 1-geassocieerde plexiforme neurofibromen | Histiocytisch neoplasma | Andere MAP-K Pathway Driven Diseases