Karolinska Cardiorenal Themacentrum en Stockholm Heartbank (KKT)

Chronische nierziekte (CKD) treft 10-18% van de volwassen bevolking en wordt steeds meer erkend als een van de ernstigste aandoeningen die een verhoogd risico op hart- en vaatziekten en overlijden veroorzaken. Bij patiënten met ischemische hartziekte heeft 26% een verhoogd creatinine, wat oploopt tot 40% als patiënten ook diabetes mellitus hebben. Het risico neemt toe naarmate de nierfunctie afneemt, en alleen al het vertragen van de achteruitgang van de nierfunctie zou een enorme impact hebben op de gezondheid en morbiditeit. Deze associatie wordt gewoonlijk het cardiorenaal syndroom genoemd, hoewel het wordt veroorzaakt door een veel complexer samenspel tussen belangrijke pathogenetische routes zoals glucosemetabolisme en diabetes, systemische en weefselontsteking, weefselmetabolisme, coagulatie, mineraalmetabolisme, sympathische activatie, renine-angiotensine- activering van het aldosteronsysteem, endotheliale disfunctie, lipidenmetabolisme, foetale programmering enz.

Karolinska Institutet heeft onlangs fundamentele en klinische onderzoekers op al deze gebieden samengevoegd tot een Karolinska Kardiorenaal Themacentrum; uiteindelijk gericht op het verkennen van het syndroom en het bieden van betere zorg voor de individuele patiënt.

De weg naar succes van de onderzoekers:

• Het creëren van een biobank (bloed, DNA, plasma) van de meerderheid van alle gehospitaliseerde patiënten met ACS in de provincie Stockholm - Stockholmheartbank.
• Dit themacentrum omvat alle academische ziekenhuizen die zijn aangesloten bij het Karolinska Institutet; Universitair ziekenhuis Danderyd, Universitair ziekenhuis Karolinska en Universitair ziekenhuis Södersjukhuset. Samen dienen deze ziekenhuizen als noodhospitaal voor 1,9 miljoen mensen. De onderzoekers streven naar het creëren van een biobank van alle patiënten die zijn opgenomen voor een acute coronaire gebeurtenis (ongeveer 2.300/jaar), wat een unieke aanwinst is voor zowel moleculair en genetisch onderzoek als voor observatie- en interventiestudies.
• De onderzoekers hebben toegang tot het nationale register met 100% dekking, dat gegevens bevat over alle patiënten die sinds 1995 zijn opgenomen in de hartbewakingsafdelingen van Stockholm.
• Om de vertaling naar de klinische praktijk te verzekeren, zijn de meeste onderzoekers ook MD:s, en verscheidene zijn klinisch actief.
• Het klinische netwerk faciliteert de ontwikkeling van nieuwe therapieën en translationeel onderzoek.
• Stuurgroepen Onderwijs en uitvoeringsprogramma Klinische Praktijk.