Gebruik van fMRI om te bepalen of cerebrale hemodynamische reacties op pijn veranderen na manipulatie van de thoracale wervelkolom bij personen met mechanische nekpijn

Thoracic Spine Thrust Manipulatie (TSM) is een effectieve interventie gebleken bij de behandeling van patiënten met nekpijn. De mechanismen voor pijnverlichting geassocieerd met deze interventie blijven echter grotendeels onverklaard. Recent bewijs suggereert dat structuren in de hersenen een rol kunnen spelen bij het creëren van reacties van pijnverlichting. Deze studie heeft tot doel functionele magnetische resonantiebeeldvorming (fMRI) te gebruiken om te bepalen of er een verandering is in de bloedtoevoer naar structuren in de hersenen na TSM bij patiënten met nekpijn. Alle patiënten ondergaan een fMRI terwijl ze pijnlijke prikkels ontvangen die gericht zijn op twee afzonderlijke plaatsen, de nagelriem van de wijsvinger en de grote teen. Onderwerpen krijgen dan TSM of schijnmanipulatie en ondergaan dan onmiddellijk een tweede fMRI-scan die dezelfde pijnlijke prikkels ontvangt. Het belangrijkste resultaat van belang is de verschuiving in de bloedstroom in de hersenen voor en na TSM of schijnmanipulatie zoals gemeten door Blood Oxygen Level Dependent (BOLD) technologie. Deze studie zal de eerste zijn die dit type respons op manuele therapie in de hersenen onderzoekt bij patiënten met nekpijn.