- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02006901
Vergelijkende effectiviteit van microdecompressie en laminectomie voor centrale lumbale spinale stenose
Vergelijkende effectiviteit van microdecompressie en laminectomie voor centrale lumbale spinale stenose - een observatieonderzoek
Inleiding: Deze observationele studie is opgezet om de gelijkwaardigheid te testen tussen de klinische effectiviteit van microdecompressie en laminectomie bij de chirurgische behandeling van centrale lumbale spinale stenose. Lumbale spinale stenose is de meest voorkomende indicatie voor spinale chirurgie bij ouderen, en naarmate het oudste segment van de bevolking blijft groeien, zal de prevalentie waarschijnlijk toenemen. Gegevens over chirurgische uitkomsten zijn echter beperkt. Open of brede decompressieve laminectomie, vaak gecombineerd met mediale facetectomie en foraminotomie, was vroeger de standaardbehandeling. In de afgelopen jaren is er een groeiende tendens ontstaan naar minder invasieve decompressieprocedures. Veel wervelkolomchirurgen voeren tegenwoordig microdecompressie uit voor centrale lumbale spinale stenose.
Prospectief geregistreerde behandelings- en uitkomstgegevens worden verkregen van het Noorse register voor wervelkolomchirurgie (NORspine).
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Trondheim, Noorwegen
- St.Olavs Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van centrale lumbale spinale stenose
- Operatie in ≤2 lumbale niveaus met ofwel open decompressieve laminectomie, bilaterale microdecompressie of unilaterale microdecompressie voor bilaterale decompressie in de periode tussen oktober 2006 en december 2011
- Opgenomen in het NORspine-register
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van lumbale fusie
- Eerdere operatie in de lumbale wervelkolom
- Discectomie als onderdeel van de decompressie
- Geassocieerde pathologische entiteiten zoals hernia, spondylolisthesis of scoliose.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
microdecompressie
chirurgische microdecompressie met behulp van een bilaterale of unilaterale benadering, afhankelijk van de voorkeur van de chirurg en de anatomie en symptomen van de individuele patiënt.
|
een minimaal invasieve chirurgische techniek
|
|
laminectomie
de processus spinosus en de laminae van de betrokken niveau('s) evenals de mediale aspecten van de facetgewrichten worden gereseceerd
|
De traditionele open chirurgische techniek: decompressie met verwijdering van de processus spinosus, lamina en vaak de mediale facetten
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
verandering in de invaliditeitsindex van Oswestry
Tijdsspanne: tussen baseline en follow-up na 12 maanden
|
verzameld via het Noorse register voor wervelkolomchirurgie (NORspine)
|
tussen baseline en follow-up na 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
veranderingen in gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: tussen baseline en follow-up na 12 maanden
|
gemeten door Euro-Qol-5D, verzameld via de Norwegian Registry for Spine Surgery (NORspine)
|
tussen baseline en follow-up na 12 maanden
|
|
patiënt meldde postoperatieve complicaties
Tijdsspanne: 3 maanden
|
wondinfectie, urineweginfectie, longontsteking, longembolie en diepe veneuze trombose
|
3 maanden
|
|
chirurg meldde een complicatie
Tijdsspanne: gemeld bij ontslag (verwacht gemiddeld verblijf in het ziekenhuis van 3 dagen)
|
intraoperatieve bloeding die bloedvervanging vereist, onbedoelde durotomie, cardiovasculaire complicaties, ademhalingscomplicaties, anafylactische reacties en chirurgie op het verkeerde niveau
|
gemeld bij ontslag (verwacht gemiddeld verblijf in het ziekenhuis van 3 dagen)
|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: gemeld bij ontslag (verwacht gemiddeld verblijf in het ziekenhuis van 3 dagen)
|
Duur van het ziekenhuisverblijf vóór ontslag
|
gemeld bij ontslag (verwacht gemiddeld verblijf in het ziekenhuis van 3 dagen)
|
|
Duur van de operatie
Tijdsspanne: gemeld bij ontslag (verwacht gemiddeld verblijf in het ziekenhuis van 3 dagen)
|
Duur van de operatie
|
gemeld bij ontslag (verwacht gemiddeld verblijf in het ziekenhuis van 3 dagen)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sasha Gulati, MD, PhD, St. Olavs Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Nerland US, Jakola AS, Solheim O, Weber C, Rao V, Lonne G, Solberg TK, Salvesen O, Carlsen SM, Nygaard OP, Gulati S. Minimally invasive decompression versus open laminectomy for central stenosis of the lumbar spine: pragmatic comparative effectiveness study. BMJ. 2015 Apr 1;350:h1603. doi: 10.1136/bmj.h1603.
- Nerland US, Jakola AS, Solheim O, Weber C, Rao V, Lonne G, Solberg TK, Salvesen O, Carlsen SM, Nygaard OP, Gulati S. Comparative effectiveness of microdecompression and laminectomy for central lumbar spinal stenosis: study protocol for an observational study. BMJ Open. 2014 Mar 20;4(3):e004651. doi: 10.1136/bmjopen-2013-004651.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Wonden en verwondingen
- Musculoskeletale aandoeningen
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Ziekten van het ruggenmerg
- Spinale ziekten
- Botziekten
- Ruggenmergletsels
- Vernauwing, pathologisch
- Wervelkanaalstenose
- Compressie van het ruggenmerg
Andere studie-ID-nummers
- 2013/643
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Wervelkanaalstenose
-
Seoul National University HospitalVoltooidMicrocirculatie | Anesthesie Complicatie SpinalKorea, republiek van
-
American University of Beirut Medical CenterVoltooid
-
Brai²nWervingPersistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T2), Onderrug | Gevoeligheid van het ruggenmerg voor neurostimulatie | Neurofysiologische gevoeligheid voor ruggenmergstimulatieBelgië
-
Brai²nWervingNeurofysiologische gevoeligheid voor ruggenmergstimulatie | Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) | Persistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T) Lumbale WervelkolomBelgië