- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02006901
Jämförande effektivitet av mikrodekompression och laminektomi för central lumbal spinal stenos
Jämförande effektivitet av mikrodekompression och laminektomi för central lumbal spinal stenos - en observationsstudie
Inledning: Denna observationsstudie är utformad för att testa likvärdigheten mellan den kliniska effektiviteten av mikrodekompression och laminektomi vid kirurgisk behandling av central lumbal spinal stenos. Lumbal spinal stenos är den vanligaste indikationen för ryggradskirurgi hos äldre, och eftersom det äldsta segmentet av befolkningen fortsätter att växa kommer dess prevalens sannolikt att öka. Data om operationsresultat är dock begränsade. Öppen eller bred dekompressiv laminektomi, ofta kombinerad med medial facetektomi och foraminotomi, var tidigare standardbehandlingen. Under de senaste åren har en växande tendens till mindre invasiva dekompressiva ingrepp uppstått. Många ryggradskirurger utför idag mikrodekompression för central lumbal spinal stenos.
Prospektivt registrerade behandlings- och utfallsdata hämtas från det norska registret for ryggkirurgi (NORspine).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Trondheim, Norge
- St.Olavs Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av central lumbal spinal stenos
- Operation i ≤2 ländryggsnivåer med antingen öppen dekompressiv laminektomi, bilateral mikrodekompression eller unilateral mikrodekompression för bilateral dekompression under tidsperioden mellan oktober 2006 och december 2011
- Ingår i NORspine-registret
Exklusions kriterier:
- Historik om ländryggsfusion
- Tidigare operation i ländryggen
- Discectomi som en del av dekompressionen
- Associerade patologiska enheter som diskbråck, spondylolistes eller skolios.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
mikrodekompression
kirurgisk mikrodekompression med hjälp av ett bilateralt eller unilateralt tillvägagångssätt beroende på kirurgens preferenser och den enskilda patientens anatomi och symtom.
|
en minimal invasiv kirurgisk teknik
|
|
laminektomi
ryggradsprocessen och laminae på den eller de inblandade nivåerna samt de mediala aspekterna av facettlederna resekeras
|
Den traditionella öppna kirurgiska tekniken: dekompression med avlägsnande av ryggradsprocessen, lamina och ofta de mediala aspekterna
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
förändring i Oswestry Disability Index
Tidsram: mellan baslinjen och 12 månaders uppföljning
|
samlas in genom det norska registret för ryggkirurgi (NORspine)
|
mellan baslinjen och 12 månaders uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
förändringar i hälsorelaterad livskvalitet
Tidsram: mellan baslinjen och 12 månaders uppföljning
|
mätt med Euro-Qol-5D, insamlad genom det norska registeret for ryggradskirurgi (NORspine)
|
mellan baslinjen och 12 månaders uppföljning
|
|
patienten rapporterade postoperativa komplikationer
Tidsram: 3 månader
|
sårinfektion, urinvägsinfektion, lunginflammation, lungemboli och djup ventrombos
|
3 månader
|
|
kirurgen rapporterade komplikationer
Tidsram: rapporteras vid utskrivning (förväntad genomsnittlig sjukhusvistelse på 3 dagar)
|
intraoperativ blödning som kräver blodersättning, oavsiktlig durotomi, kardiovaskulära komplikationer, respiratoriska komplikationer, anafylaktiska reaktioner och operation på fel nivå
|
rapporteras vid utskrivning (förväntad genomsnittlig sjukhusvistelse på 3 dagar)
|
|
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: rapporteras vid utskrivning (förväntad genomsnittlig sjukhusvistelse på 3 dagar)
|
Längden på sjukhusvistelsen före utskrivning
|
rapporteras vid utskrivning (förväntad genomsnittlig sjukhusvistelse på 3 dagar)
|
|
Operationens längd
Tidsram: rapporteras vid utskrivning (förväntad genomsnittlig sjukhusvistelse på 3 dagar)
|
Operationens längd
|
rapporteras vid utskrivning (förväntad genomsnittlig sjukhusvistelse på 3 dagar)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Sasha Gulati, MD, PhD, St. Olavs Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Nerland US, Jakola AS, Solheim O, Weber C, Rao V, Lonne G, Solberg TK, Salvesen O, Carlsen SM, Nygaard OP, Gulati S. Minimally invasive decompression versus open laminectomy for central stenosis of the lumbar spine: pragmatic comparative effectiveness study. BMJ. 2015 Apr 1;350:h1603. doi: 10.1136/bmj.h1603.
- Nerland US, Jakola AS, Solheim O, Weber C, Rao V, Lonne G, Solberg TK, Salvesen O, Carlsen SM, Nygaard OP, Gulati S. Comparative effectiveness of microdecompression and laminectomy for central lumbar spinal stenosis: study protocol for an observational study. BMJ Open. 2014 Mar 20;4(3):e004651. doi: 10.1136/bmjopen-2013-004651.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2013/643
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Spinal stenos
-
Meir Medical CenterAvslutadUrethral Meatal StenosisIsrael
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekryteringDe Novo Stenosis | Läkemedelsbelagd ballong | Drogavgivande stentKina
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktiv, inte rekryterandePCI | De Novo Stenosis | DCBItalien
-
Xijing HospitalAktiv, inte rekryterandeKranskärlssjukdom | De Novo StenosisKina
-
Zunyi Medical CollegeAvslutadAkut koronarsyndrom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalRekryteringKranskärlssjukdom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalAktiv, inte rekryterandeKranskärlssjukdom | Perkutan kranskärlsintervention | De Novo StenosisKina
-
General Administration of Military Health, TunisiaB. Braun Medical International Trading Company Ltd.RekryteringKranskärlssjukdom (CAD) | De Novo Stenosis | Perkutan kranskärlsintervention (PCI)Tunisien
-
Korea University Ansan HospitalB. Braun Korea Co., Ltd.RekryteringKranskärlssjukdom | De Novo Stenosis | Aterosklerotisk plackKorea, Republiken av
-
Xijing HospitalRekryteringDe Novo Stenosis | Svårt förkalkade kranskärlsstenoserKina