Een goedkoop virtual reality-systeem voor thuisrevalidatie van de bovenste ledematen na een beroerte (WiiSTAR)

Beroerte is de derde meest voorkomende doodsoorzaak en de belangrijkste oorzaak van langdurige invaliditeit wereldwijd met meer dan 900.000 mensen die in Engeland wonen en een beroerte hebben gehad. 75% van de overlevenden krijgt weer het vermogen om te lopen, maar naar schatting slaagt tussen de 55 en 75% er niet in om hun aangetaste arm weer op bevredigende wijze te gebruiken. Dit beperkt de onafhankelijkheid van de persoon, het vermogen om voor zichzelf te zorgen en vermindert de kwaliteit van leven. Onderzoek wijst uit dat voor optimaal herstel een hoog niveau van revalidatie vereist is, maar dat de huidige voorzieningen vaak niet voldoen aan de vereiste niveaus van intensiteit en duur van de therapie.

In samenwerking met patiënten met een beroerte, hun families en therapeuten ontwikkelde het team een ​​goedkoop systeem (de virtuele handschoen) om overlevenden van een beroerte aan te moedigen thuis armoefeningen te doen. Het systeem volgt infrarood lichtgevende diodes (LED's) die op de vingers zijn geplaatst en veranderen de hand in een gamecontroller om games te spelen die de bewegingen van reiken, grijpen en loslaten stimuleren die ten grondslag liggen aan activiteiten van het dagelijks leven.

Alvorens de effectiviteit te onderzoeken, is het doel van de geregistreerde studie om te bepalen hoe haalbaar een grote proef zou zijn in termen van of voldoende deelnemers kunnen worden gerekruteerd, of ze de handschoen zouden gebruiken en of er uitkomstmaten zouden kunnen worden verzameld.

Patiënten worden geworven als ze 18 jaar of ouder zijn, herstellende zijn van een beroerte, geen andere intensieve revalidatie meer ondergaan maar nog steeds moeite hebben met het gebruiken van hun arm. Nadat baselinemetingen zijn verzameld, worden ze willekeurig toegewezen aan de interventiegroep of een controlegroep. De interventiegroep krijgt de virtuele handschoen en games acht weken in huis en krijgt het advies om de apparatuur drie keer per dag 20 minuten te gebruiken. De controlegroep krijgt de zorg die ze al krijgen, maar geen nieuwe interventies.

Uitkomstmetingen worden verzameld bij baseline, vier weken en nadat de apparatuur uit hun huis is verwijderd. De uitkomstmaten omvatten testen van de armfunctie en rapportages van deelnemers over hoe vaak ze hun aangedane arm gebruiken en hoe gemakkelijk ze activiteiten van het dagelijks leven vinden. De therapeuten die de uitkomstmaten verzamelen, weten niet in welke groep de deelnemers zijn ingedeeld.

Zodra alle uitkomstmaten zijn verzameld, zullen de twee groepen worden vergeleken in hoeverre hun uiteindelijke uitkomstmaten verschillen van die verzameld bij baseline.