NSE-aanvullende studie van de therapeutische hypothermie na niet-schokbare hartstilstandproef. (NSE-HYPERION)

Hartstilstand is momenteel een belangrijke doodsoorzaak en een oorzaak van invaliditeit voor de overlevende slachtoffers. In Europa telt elk jaar 300.000 hartstilstanden die verantwoordelijk zijn voor 250.000 doden. Zo ging minder dan 20% van de patiënten naar huis met een verminderde kwaliteit van leven geassocieerd met symptomen van vermoeidheid, stress en angst. De prognose is gerelateerd aan het initiële hartritme dat aanwezig is tijdens de start van de reanimatie. Recente vooruitgang in de verbetering van de mortaliteit en de neurologische uitkomst is het afgelopen decennium bereikt dankzij de systematische implementatie van een periode van gerichte temperatuurregeling tussen 32 en 34 ° C bij patiënten die baat hadden bij de realisatie van ten minste één elektrische externe schok.

Er zijn theoretische en klinische argumenten om te denken dat het op dezelfde manier bereiken van een periode van gerichte temperatuurbeheersing tussen 32 en 34°C bij patiënten die worden behandeld voor een hartstilstand met een niet-schokbaar ritme bij aankomst ook baat kan hebben bij deze procedure. Andere argumenten zijn echter tegen deze hypothese, waaronder een toename van het risico op infectie, verslechtering van de hemodynamische status van de patiënt zonder voordeel voor hem. Om deze vraag te beantwoorden, voeren we een gerandomiseerde multicenter studie uit die de potentiële verbetering van de neurologische uitkomst test door middel van deze procedure gericht op temperatuurregeling tussen 32,5 en 33,5 ° C bij deze patiënten.

NSE-aanvullende studie van HYPERION Trial zal de impact bepalen op neurospecifieke enolase (hersenbiomarker) van twee temperatuurdoelen voor gericht temperatuurbeheer (33°C of 37°C) na hartstilstand in niet-schokbaar ritme.