- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02854787
Intraveneuze bolus van fenylefrine versus norepinefrine bij het voorkomen van hypotensie na spinale anesthesie (NorPN)
Intraveneuze bolus van fenylefrine versus norepinefrine bij het voorkomen van hypotensie na spinale anesthesie voor een keizersnede
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal een prospectieve, gerandomiseerde, actieve behandelingsgecontroleerde studie zijn.
Nadat schriftelijke en geïnformeerde toestemming is verkregen, worden de studiedeelnemers willekeurig toegewezen met behulp van een door de computer gegenereerde tabel aan 1 van de 2 behandelingsgroepen voorafgaand aan een keizersnede.
Groep A zal bestaan uit: Een intraveneuze bolus van 0,2 mcg/kg noradrenaline om de systolische bloeddruk (SBP) binnen 80-120% van de basislijn vóór de wervelkolom te houden.
Groep B zal bestaan uit: Een intraveneuze bolus van 100 mcg fenylefrine om de systolische bloeddruk (SBP) binnen 80-120% van de basislijn vóór de wervelkolom te houden.
Patiënten worden opgenomen in de wachtruimte. Baseline arteriële bloeddruk en hartslag worden gemeten in rugligging, met verplaatsing van de linker baarmoeder. Baseline-bloeddruk wordt berekend door het gemiddelde te nemen van drie opeenvolgende SBP-metingen die met een tussenpoos van 5 minuten zijn uitgevoerd. Direct na inductie van spinale anesthesie wordt 500 ml Ringers-lactaatoplossing toegediend met een uitstroomsnelheid van 100 ml per uur.
Het primaire eindpunt is het aantal interventies van de zorgverlener dat nodig is om de SBP voor beide groepen binnen 100-120% van de uitgangswaarde te houden. Het secundaire eindpunt is misselijkheid, gemeten bij elke tussenkomst van de zorgverlener na inductie van spinale anesthesie en onmiddellijk na de bevalling met een verbale beoordelingsschaal van 11 punten (0 = geen misselijkheid, 1 = misselijkheid). Braken wordt geregistreerd wanneer dit aanwezig is tijdens de chirurgische ingreep.
Bradycardie (HR minder dan 50 BPM) wordt behandeld met Atropine 0,4 mg IV of efedrine 3 mg - 12 mg IV bolus.
Studiedeelnemers krijgen een standaard spinale verdoving bestaande uit 0,5% hyperbare bupivacaïne (2 ml) plus sufentanil (5 mcg) op L3-4 of L4-5. Voorafgaand aan de chirurgische incisie wordt het spinale sensorische niveau getest tot het bilaterale T6-T4 dermatomale niveau. De patiënten worden op hun rug gelegd met een wig onder de rechterheup om aortocavale compressie te voorkomen. Zowel de patiënt als de assistent van de onderzoeker (die gegevens zal verzamelen) zullen blind zijn voor de toegediende fenylefrine- of noradrenalinebolus. Het onderzoek eindigt wanneer de keizersnede is voltooid en de patiënt is overgebracht naar de postoperatieve zorgafdeling.
Gemeten variabelen omvatten systolische, diastolische en gemiddelde niet-invasieve bloeddruk, het aantal en type interventies voor controle van de bloeddruk, hartslag, incidentie van misselijkheid en braken (NV), incidentie van aritmie en analyse van foetaal navelstrengbloed (pH) bij aflevering.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Tunis, Tunesië, 1007
- Tunis maternity and neonatology center, minisetry of public health
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- van anesthesiologen (ASA) Physical Status classificatie 1 en 2
- Zwangere vrouwen met een eenlingzwangerschap
Uitsluitingscriteria:
-
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERDRIEVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Fenylefrine
Een bolus van 100 mcg
|
Een bolus van 100 mcg
|
ACTIVE_COMPARATOR: Noradrenaline
Een bolus van 0,2 mcg/kg
|
Een bolus van 0,2 mcg/kg
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Maternale bloeddruk
Tijdsspanne: Op het moment van de operatie (direct na spinale anesthesie tot het einde van de operatie)
|
Meting van systolische, diastolische en gemiddelde, niet-invasieve bloeddruk tijdens een keizersnede met een infuus van efedrine of noradrenaline
|
Op het moment van de operatie (direct na spinale anesthesie tot het einde van de operatie)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
gemiddelde pH van het foetale navelstrengbloed in elke groep
Tijdsspanne: Bij geboorte
|
foetale navelstrengbloedanalyse zal onmiddellijk na de bevalling worden uitgevoerd om de pH-waarde (dwz: logaritme van de bloedconcentratie van waterstofionen H+) in elke groep te bepalen
|
Bij geboorte
|
Hemodynamische parameters - hartslag
Tijdsspanne: Op het moment van de operatie (direct na spinale anesthesie tot het einde van de operatie
|
gemiddelde hartslag tijdens een keizersnede met een infuus van efedrine of noradrenaline
|
Op het moment van de operatie (direct na spinale anesthesie tot het einde van de operatie
|
Hemodynamische parameters - aritmie
Tijdsspanne: Op het moment van de operatie (direct na spinale anesthesie tot het einde van de operatie)
|
incidentie van aritmische gebeurtenissen tijdens een keizersnede met een infusie van efedrine of noradrenaline
|
Op het moment van de operatie (direct na spinale anesthesie tot het einde van de operatie)
|
Braken
Tijdsspanne: Op het moment van de operatie (direct na spinale anesthesie tot het einde van de operatie)
|
incidentie van braken (V) tijdens een keizersnede met een infuus van efedrine of noradrenaline.
De meting gebeurt volgens een eenvoudige schaal: 0= niet braken; 1= braken
|
Op het moment van de operatie (direct na spinale anesthesie tot het einde van de operatie)
|
Misselijkheid
Tijdsspanne: Op het moment van de operatie (direct na spinale anesthesie tot het einde van de operatie)
|
keizersnede met een infuus van efedrine of noradrenaline.
De meting gebeurt volgens een eenvoudige schaal: 0= geen misselijkheid; 1= misselijkheid
|
Op het moment van de operatie (direct na spinale anesthesie tot het einde van de operatie)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Hypotensie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Beschermende middelen
- Adrenerge alfa-agonisten
- Adrenerge agonisten
- Cardiotone middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Sympathicomimetica
- Vasoconstrictieve middelen
- Mydriatica
- Nasale decongestiva
- Adrenerge alfa-1-receptoragonisten
- Noradrenaline
- Fenylefrine
- Oxymetazoline
Andere studie-ID-nummers
- UniversityTunis el manar
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .