- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03305146
Haalbaarheid van moleculaire biologie bij pancreascystentumoren (CYST-GEN)
Studie van de haalbaarheid en diagnostische winstgevendheid van moleculaire biologische analyse van intracystevloeistof bij pancreascystetumoren.
Het belangrijkste doel van de studie is om de diagnostische nauwkeurigheid van moleculaire DNA-analyse in de cystische vloeistof te vergelijken met standaarddiagnostiek.
Het secundaire doel van de studie is het evalueren van de haalbaarheid van moleculaire analyse van DNA in de cystische vloeistof.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Multicenter studie om de haalbaarheid van intra-cystische vloeistof DNA moleculaire analyse te bepalen bij patiënten met vermoedelijke cystische tumoren van de alvleesklier bij wie EUS FNA klinisch geïndiceerd is.
Morfologische criteria verkregen door MRI en computertomografie (karakterisering van de tumor (grootte, aanwezigheid van metastasen, dilatatie van galwegen), etiologische diagnose, ernstige symptomen), biologische onderzoeken (biomarkers), cytologische analyse zullen leiden tot een diagnose en een behandeling.
Het doel van deze studie is om deze standaard diagnostische modaliteiten te vergelijken met de diagnose verkregen door intra-cystische vloeistof DNA moleculaire analyse.
Is de DNA-moleculaire analyse de nauwkeurigheid van de diagnose verbeterd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Charenton-le-Pont, Frankrijk, 94220
- Clinique de Bercy
-
Limoges, Frankrijk, 87000
- Centre Hospitalier Universitaire Dupuytren
-
Lyon, Frankrijk, 69003
- Hopital Edouard Herriot
-
Lyon, Frankrijk, 69008
- Hopital Mermoz
-
Marseille, Frankrijk, 13385
- CHU La Timone
-
Marseille, Frankrijk, 13003
- Hopital Europeen
-
Marseille, Frankrijk, 13008
- Hopital Saint Joseph
-
Nantes, Frankrijk, 44000
- CHU NANTES Institut des Maladies de l'Appareil Digestif
-
Nice, Frankrijk, 06200
- Chu L'Archet 2
-
Paris, Frankrijk, 75014
- Hopital Saint Joseph
-
Vichy, Frankrijk, 03207
- Centre Hospitalier Jacques Lacarin
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt ouder dan 18 jaar, man of vrouw
- Cystische tumor van de alvleesklier die een punctie vereist onder endoscopische controle om de etiologische diagnose en ernst te bepalen.
Uitsluitingscriteria:
- Twijfels over de etiologische diagnose van de pancreascyste
- Contra-indicaties voor de realisatie van een endoscopie met hoge spijsvertering
- Hemorragische stoornis, hemostase en stollingsstoornis (TP 40 sec en bloedplaatjes
- AVK, AOD en AAP zijn niet te stoppen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: enkele arm
Voor inoperabele patiënten met onbepaalde cystische laesies van de pancreas, zal een EUS FNA worden uitgevoerd en zal een moleculaire biologische analyse worden uitgevoerd van pancreas intracystevocht verzameld door EUS FNA. Voor operabele patiënten zal na de pancreasoperatie een moleculaire biologische analyse van extemporane biopsie van pancreasweefselmonsters worden uitgevoerd. |
De EUS FNA wordt uitgevoerd volgens de aanbevelingen van de Francophone Club of Echo Endoscopie. Voor moleculaire biologietechniek worden de monsters verwerkt binnen de UMR_S910-eenheid. Nucleïnezuren worden geëxtraheerd uit de intracystische vloeistof of, voor postoperatieve patiënten, uit een gereseceerd monster dat wordt verzameld in een buis met een nucleïnezuurstabilisatieoplossing (Allprotect Tissue-reagens, Qiagen). De nucleïnezuren worden geëxtraheerd en vervolgens gesequenced. De gekozen sequentietechnologie (HaloPlexHS, Agilent) maakt een detectie mogelijk van bijna 1% in allelische frequentie. Deze nieuwe technische benadering die hoge sensitiviteit en specificiteit koppelt, is ook geschikt voor gedegradeerde en/of laag-volume ( |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking tussen genmutaties gevonden in de cystische tumorvloeistof van de pancreas met genmutaties gevonden in weefselspecimen
Tijdsspanne: 10 dagen
|
De nucleïnezuren van de monsters zullen worden geëxtraheerd en vervolgens worden gesequenced op een panel van ongeveer 70 genen die betrokken zijn bij het ontstaan van pancreastumoren en gericht zijn op RAS, MAPK, AKT, JAK-STAT, WNT, TGFB, TP53 en Repair BRCA, ATM.
De geselecteerde sequencingtechnologie (HaloPlexHS ®, Agilent) zal worden gebruikt.
Een vergelijking van de moleculaire profielen tussen de cystische vloeistof en het chirurgische monster zal worden uitgevoerd en vervolgens worden geconfronteerd met de pathologie, biologische, radiologische en klinische karakterisering
|
10 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer de haalbaarheid van de moleculaire biologische analyse van de pancreascystische tumorvloeistof om de pancreascysten te onderscheiden.
Tijdsspanne: tot 6 maanden
|
De nucleïnezuren van de monsters zullen uit de verschillende cystevloeistoffen worden geëxtraheerd en vervolgens worden gesequenced.
Een vergelijking van de moleculaire profielen tussen de verschillende cystische vloeistoffen zal worden uitgevoerd en vervolgens worden geconfronteerd met de pathologie, biologische, radiologische en klinische karakterisering
|
tot 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Al-Haddad M, Wallace MB, Woodward TA, Gross SA, Hodgens CM, Toton RD, Raimondo M. The safety of fine-needle aspiration guided by endoscopic ultrasound: a prospective study. Endoscopy. 2008 Mar;40(3):204-8. doi: 10.1055/s-2007-995336. Epub 2007 Dec 4.
- Brugge WR, Lewandrowski K, Lee-Lewandrowski E, Centeno BA, Szydlo T, Regan S, del Castillo CF, Warshaw AL. Diagnosis of pancreatic cystic neoplasms: a report of the cooperative pancreatic cyst study. Gastroenterology. 2004 May;126(5):1330-6. doi: 10.1053/j.gastro.2004.02.013.
- Lee KS, Sekhar A, Rofsky NM, Pedrosa I. Prevalence of incidental pancreatic cysts in the adult population on MR imaging. Am J Gastroenterol. 2010 Sep;105(9):2079-84. doi: 10.1038/ajg.2010.122. Epub 2010 Mar 30.
- Farrell JJ, Fernandez-del Castillo C. Pancreatic cystic neoplasms: management and unanswered questions. Gastroenterology. 2013 Jun;144(6):1303-15. doi: 10.1053/j.gastro.2013.01.073.
- Terris B, Ponsot P, Paye F, Hammel P, Sauvanet A, Molas G, Bernades P, Belghiti J, Ruszniewski P, Flejou JF. Intraductal papillary mucinous tumors of the pancreas confined to secondary ducts show less aggressive pathologic features as compared with those involving the main pancreatic duct. Am J Surg Pathol. 2000 Oct;24(10):1372-7. doi: 10.1097/00000478-200010000-00006.
- Crippa S, Fernandez-Del Castillo C, Salvia R, Finkelstein D, Bassi C, Dominguez I, Muzikansky A, Thayer SP, Falconi M, Mino-Kenudson M, Capelli P, Lauwers GY, Partelli S, Pederzoli P, Warshaw AL. Mucin-producing neoplasms of the pancreas: an analysis of distinguishing clinical and epidemiologic characteristics. Clin Gastroenterol Hepatol. 2010 Feb;8(2):213-9. doi: 10.1016/j.cgh.2009.10.001. Epub 2009 Oct 14.
- Marchegiani G, Mino-Kenudson M, Sahora K, Morales-Oyarvide V, Thayer S, Ferrone C, Warshaw AL, Lillemoe KD, Fernandez-Del Castillo C. IPMN involving the main pancreatic duct: biology, epidemiology, and long-term outcomes following resection. Ann Surg. 2015 May;261(5):976-83. doi: 10.1097/SLA.0000000000000813.
- Tanaka M, Fernandez-del Castillo C, Adsay V, Chari S, Falconi M, Jang JY, Kimura W, Levy P, Pitman MB, Schmidt CM, Shimizu M, Wolfgang CL, Yamaguchi K, Yamao K; International Association of Pancreatology. International consensus guidelines 2012 for the management of IPMN and MCN of the pancreas. Pancreatology. 2012 May-Jun;12(3):183-97. doi: 10.1016/j.pan.2012.04.004. Epub 2012 Apr 16.
- Serikawa M, Sasaki T, Fujimoto Y, Kuwahara K, Chayama K. Management of intraductal papillary-mucinous neoplasm of the pancreas: treatment strategy based on morphologic classification. J Clin Gastroenterol. 2006 Oct;40(9):856-62. doi: 10.1097/01.mcg.0000225609.63975.6f.
- Bournet B, Kirzin S, Carrere N, Portier G, Otal P, Selves J, Musso C, Suc B, Moreau J, Fourtanier G, Pradere B, Lazorthes F, Escourrou J, Buscail L. Clinical fate of branch duct and mixed forms of intraductal papillary mucinous neoplasia of the pancreas. J Gastroenterol Hepatol. 2009 Jul;24(7):1211-7. doi: 10.1111/j.1440-1746.2009.05826.x. Epub 2009 May 19.
- Sugiyama M, Izumisato Y, Abe N, Masaki T, Mori T, Atomi Y. Predictive factors for malignancy in intraductal papillary-mucinous tumours of the pancreas. Br J Surg. 2003 Oct;90(10):1244-9. doi: 10.1002/bjs.4265.
- Kanno A, Satoh K, Hirota M, Hamada S, Umino J, Itoh H, Masamune A, Asakura T, Shimosegawa T. Prediction of invasive carcinoma in branch type intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas. J Gastroenterol. 2010 Sep;45(9):952-9. doi: 10.1007/s00535-010-0238-0. Epub 2010 Apr 10.
- Crippa S, Salvia R, Warshaw AL, Dominguez I, Bassi C, Falconi M, Thayer SP, Zamboni G, Lauwers GY, Mino-Kenudson M, Capelli P, Pederzoli P, Castillo CF. Mucinous cystic neoplasm of the pancreas is not an aggressive entity: lessons from 163 resected patients. Ann Surg. 2008 Apr;247(4):571-9. doi: 10.1097/SLA.0b013e31811f4449.
- Cizginer S, Turner BG, Bilge AR, Karaca C, Pitman MB, Brugge WR. Cyst fluid carcinoembryonic antigen is an accurate diagnostic marker of pancreatic mucinous cysts. Pancreas. 2011 Oct;40(7):1024-8. doi: 10.1097/MPA.0b013e31821bd62f. Erratum In: Pancreas. 2013 May;42(4):728. Turner, Brian [corrected to Turner, Brian G].
- Sahora K, Mino-Kenudson M, Brugge W, Thayer SP, Ferrone CR, Sahani D, Pitman MB, Warshaw AL, Lillemoe KD, Fernandez-del Castillo CF. Branch duct intraductal papillary mucinous neoplasms: does cyst size change the tip of the scale? A critical analysis of the revised international consensus guidelines in a large single-institutional series. Ann Surg. 2013 Sep;258(3):466-75. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182a18f48.
- Wu BU, Sampath K, Berberian CE, Kwok KK, Lim BS, Kao KT, Giap AQ, Kosco AE, Akmal YM, Difronzo AL, Yu W, Ngor EW. Prediction of malignancy in cystic neoplasms of the pancreas: a population-based cohort study. Am J Gastroenterol. 2014 Jan;109(1):121-9; quiz 130. doi: 10.1038/ajg.2013.334. Epub 2013 Oct 1.
- Grobmyer SR, Cance WG, Copeland EM, Vogel SB, Hochwald SN. Is there an indication for initial conservative management of pancreatic cystic lesions? J Surg Oncol. 2009 Oct 1;100(5):372-4. doi: 10.1002/jso.21260.
- Huang ES, Turner BG, Fernandez-Del-Castillo C, Brugge WR, Hur C. Pancreatic cystic lesions: clinical predictors of malignancy in patients undergoing surgery. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Jan 15;31(2):285-94. doi: 10.1111/j.1365-2036.2009.04173.x. Epub 2009 Oct 21.
- Crippa S, Bassi C, Salvia R, Malleo G, Marchegiani G, Rebours V, Levy P, Partelli S, Suleiman SL, Banks PA, Ahmed N, Chari ST, Fernandez-Del Castillo C, Falconi M. Low progression of intraductal papillary mucinous neoplasms with worrisome features and high-risk stigmata undergoing non-operative management: a mid-term follow-up analysis. Gut. 2017 Mar;66(3):495-506. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310162. Epub 2016 Jan 7.
- Springer S, Wang Y, Dal Molin M, Masica DL, Jiao Y, Kinde I, Blackford A, Raman SP, Wolfgang CL, Tomita T, Niknafs N, Douville C, Ptak J, Dobbyn L, Allen PJ, Klimstra DS, Schattner MA, Schmidt CM, Yip-Schneider M, Cummings OW, Brand RE, Zeh HJ, Singhi AD, Scarpa A, Salvia R, Malleo G, Zamboni G, Falconi M, Jang JY, Kim SW, Kwon W, Hong SM, Song KB, Kim SC, Swan N, Murphy J, Geoghegan J, Brugge W, Fernandez-Del Castillo C, Mino-Kenudson M, Schulick R, Edil BH, Adsay V, Paulino J, van Hooft J, Yachida S, Nara S, Hiraoka N, Yamao K, Hijioka S, van der Merwe S, Goggins M, Canto MI, Ahuja N, Hirose K, Makary M, Weiss MJ, Cameron J, Pittman M, Eshleman JR, Diaz LA Jr, Papadopoulos N, Kinzler KW, Karchin R, Hruban RH, Vogelstein B, Lennon AM. A combination of molecular markers and clinical features improve the classification of pancreatic cysts. Gastroenterology. 2015 Nov;149(6):1501-10. doi: 10.1053/j.gastro.2015.07.041. Epub 2015 Aug 4.
- Al-Haddad MA, Kowalski T, Siddiqui A, Mertz HR, Mallat D, Haddad N, Malhotra N, Sadowski B, Lybik MJ, Patel SN, Okoh E, Rosenkranz L, Karasik M, Golioto M, Linder J, Catalano MF. Integrated molecular pathology accurately determines the malignant potential of pancreatic cysts. Endoscopy. 2015 Feb;47(2):136-42. doi: 10.1055/s-0034-1390742. Epub 2014 Oct 14.
- Boustiere C, Veitch A, Vanbiervliet G, Bulois P, Deprez P, Laquiere A, Laugier R, Lesur G, Mosler P, Nalet B, Napoleon B, Rembacken B, Ajzenberg N, Collet JP, Baron T, Dumonceau JM; European Society of Gastrointestinal Endoscopy. Endoscopy and antiplatelet agents. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2011 May;43(5):445-61. doi: 10.1055/s-0030-1256317. Epub 2011 May 4.
- Dumonceau JM, Polkowski M, Larghi A, Vilmann P, Giovannini M, Frossard JL, Heresbach D, Pujol B, Fernandez-Esparrach G, Vazquez-Sequeiros E, Gines A; European Society of Gastrointestinal Endoscopy. Indications, results, and clinical impact of endoscopic ultrasound (EUS)-guided sampling in gastroenterology: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Clinical Guideline. Endoscopy. 2011 Oct;43(10):897-912. doi: 10.1055/s-0030-1256754. Epub 2011 Aug 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Alvleesklier Ziekten
- Neoplasmata, cysteus, slijmerig en sereus
- Adenoom
- Alvleesklier Cyste
- Cysten
- Cystadenoom
- Cystadenoom, slijmerig
- Cystadenoom, sereus
Andere studie-ID-nummers
- 2016-A01399-42
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Alvleesklier Cyste
-
University of ArkansasNog niet aan het wervenBorderline Resectable/Unresectable Pancreatic Cancer | Niet-uitgezaaide alvleesklierkanker
-
Andrei IagaruNiet meer beschikbaarCarcinoïde tumoren | Eilandcel (Pancreatic NET) | Andere neuro-endocriene tumorenVerenigde Staten