Klinische prestatie van bioactief restauratiemateriaal versus glashybride restauratiemateriaal in posterieure restauraties

De toepassing van harscomposiet wordt beschreven als "techniekgevoelig". Hoewel glasionomeren in esthetiek inferieur zijn aan harscomposiet, zijn er specifieke klinische situaties waarin glasionomeren de voorkeursmaterialen zijn voor het herstellen van tanden bij patiënten die risico lopen op cariës en met carieuze laesies vanwege het vermogen om fluoride af te geven en zichzelf te hechten aan glazuur en dentine.

Conventioneel glasionomeer heeft echter slechte fysische en mechanische eigenschappen en is meer onderhevig aan slijtage in vergelijking met harscomposiet. Door de verandering in formulering van met hars gemodificeerde glasionomeerrestauraties kregen ze verbeterde fysisch-mechanische eigenschappen, gecombineerd met een aanzienlijke verbetering van de esthetische eigenschappen. Zo is glasionomeer als direct herstellend materiaal de afgelopen jaren gebruiksvriendelijker geworden. Helaas worden de meeste glasionomeren niet aanbevolen als definitieve definitieve restauraties voor het permanente gebit in stressdragende gebieden, omdat ze niet de fysische en mechanische eigenschappen hebben van amalgaam of composiethars.

ACTIVA™ BioACTIVE-RESTORATIVE™ is onlangs op de markt gebracht met een verbeterd harsgemodificeerd glasionomeer, waarvan de fabrikant (Pulpdent Corporation, VS) meldt dat het de eerste bioactieve tandheelkundige materialen zijn met een ionische harsmatrix, een schokabsorberende harscomponent en bioactieve vulstoffen die fysische en chemische eigenschappen van natuurlijke tanden. Ze zijn duurzaam, breuk- en slijtvast, hechten zich chemisch aan de tanden, dichten af ​​tegen bacteriële microlekkage en geven calcium-, fosfaat- en meer fluoride-ionen vrij en worden weer opgeladen dan glasionomeren. ACTIVA laat dus meer calcium, fosfaat en fluoride vrijkomen en opladen dan glasionomeren met de esthetiek, sterkte en fysische eigenschappen van composieten, waarbij de beste eigenschappen van beide materialen worden gecombineerd zonder aan een van beide in te boeten.

EQUIA® Forte is een bulkvulsysteem dat fluoride afgeeft en bestaat uit EQUIA® Forte Fil, een zeer sterk glashybride restauratiemateriaal, en EQUIA® Forte Coat, een slijtvaste, zelfklevende, lichtuithardende harscoating. Met verbeterde buigsterkte en zuur- en slijtvastheid beweert de fabrikant dat EQUIA® Forte de aanbevolen indicaties uitbreidt met belastingdragende klasse II-restauraties.

De klinische prestaties van deze materialen met betrekking tot functionele, esthetische en biologische eigenschappen moeten nog worden geëvalueerd. De klinische criteria van FDI bieden meer gedetailleerde evaluatiecriteria en een betere differentiatie tussen verschillende soorten falen; en neem objectieve beoordelingstools en een duidelijk scoresysteem op dan andere scoresystemen. Deze studie beoogt dus bij te dragen aan het leveren van evidence-based literatuur over huidige innovatieve hars-gemodificeerde glasionomeerrestauraties met behulp van de meest bijgewerkte en gestandaardiseerde beoordelingscriteria, namelijk de FDI.