Gaming toegepast op de bevordering van actief ouder worden (GAMAPEA)

De vergrijzing van de Europese bevolking is de afgelopen decennia toegenomen: 19,1% van de Europeanen is momenteel ouder dan 65 jaar en 39,2% is ouder dan 50 jaar. Depressie en dementie zijn enkele van de meest voorkomende aandoeningen bij oudere volwassenen, en beide hebben hoge sociaaleconomische kosten. In dit verband heeft de Wereldgezondheidsorganisatie gewezen op het belang van programma's ter bevordering van actief ouder worden om ouderen te helpen hun onafhankelijkheid en gezondheid langer te behouden. Bovendien helpen gezonde levensgewoonten, zoals lichaamsbeweging en een uitgebalanceerd dieet, ziekten te voorkomen en mentale en fysieke functies te behouden.

Het gebrek aan gezondheidszorg voor oudere volwassenen, vooral in plattelandsgebieden waar doorgaans meer ouderen wonen, kan echter de toegang tot programma's voor actief ouder worden die gericht zijn op depressie, cognitieve achteruitgang en gezonde gewoonten beperken. Een manier om deze barrières te overwinnen, is door middel van online videogames die op elk moment thuis tegen lage kosten toegankelijk zijn. De effectiviteit van videogames bij het bevorderen van actief ouder worden van middelbare tot late volwassenheid heeft echter zeer weinig aandacht gekregen in de literatuur.

Een meta-analyse van 21 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken naar op videogames gebaseerde interventies die werden toegediend aan gezonde volwassenen ouder dan 44, toonde aan dat op videogames gebaseerde interventies positieve effecten hadden op negatief affect, objectief gemeten fysieke en sociale gezondheid met kleine effectgroottes. De beoordeelde onderzoeken gebruikten echter niet-gestandaardiseerde maatregelen en follow-ups waren schaars. Er was maar één videogame ontworpen om depressie bij ouderen te voorkomen. Bovendien omvatte geen van de beoordeelde onderzoeken integrale interventies voor emotioneel welzijn, cognitieve stimulatie of gezonde levensgewoonten, hoewel een beoordeling van aanpasbare risicofactoren voor dementie schatte dat 51% van het aan de bevolking toe te schrijven risico verband hield met cognitieve inactiviteit, depressie, lichamelijke inactiviteit en obesitas; en deze risicofactoren op middelbare leeftijd kunnen vroegtijdig worden aangepakt om het begin van dementie te voorkomen of uit te stellen.

Deze studie zal de effectiviteit beoordelen van een interactieve, online, op videogames gebaseerde cognitieve gedragsinterventie om actief ouder worden te bevorderen vanuit een integraal gezondheidsperspectief, gericht op emotioneel welzijn, cognitie, gezonde levensgewoonten (slaaphygiëne, fysieke activiteit en eetgewoonten). ), en sociale steun.

Randomisatie vindt plaats na screening en basislijnbeoordelingen. Een onafhankelijke onderzoeker (toewijzingsverberging) maakt toewijzingskaarten met door de computer gegenereerde willekeurige getallen. Hij bewaart de originele willekeurige toewijzingsreeksen op een ontoegankelijke locatie en werkt met een kopie. De randomisatievolgorde zal aan de onderzoekers worden meegedeeld in verzegelde genummerde enveloppen, één voor elke deelnemer, met instructies om ze in numerieke volgorde te gebruiken.

Berekening van de steekproefomvang: we schatten dat een steekproefomvang van 78 deelnemers per groep nodig zal zijn, gebaseerd op een eerdere meta-analyse van op videogames gebaseerde interventies voor actief ouder worden, gerapporteerde effectgroottes voor stemming en objectief gemeten fysieke gezondheid van 0,26 en 0,34, respectievelijk, en een andere meta-analyse van videogames voor het trainen van cognitie bij oudere volwassenen rapporteerden een effectgrootte van 0,37, en uitgaande van 80% vermogen bij een 0,05 (tweezijdig) significantieniveau en een gemiddelde van 8% verloop. Om te beschermen tegen naar schatting 12% tot 15% verlies voor follow-up, moeten minimaal 180 deelnemers (90 in elke groep) worden gerekruteerd.

Ethiek: Ethische goedkeuring is verkregen van de Bio-ethische Commissie van de Universiteit van Santiago de Compostela (Spanje), en het project voldoet aan de Verklaring van Helsinki. De vertrouwelijkheid van alle deelnemers wordt gegarandeerd. Deelnemers moeten hun geïnformeerde toestemming geven, die is goedgekeurd door de Bio-ethiekcommissie van de Universiteit van Santiago de Compostela (Spanje).