Neonatale hyperbilirubinemie in de Democratische Republiek Congo

Neonatale hyperbilirubinemie komt veel voor bij gezonde pasgeborenen en verdwijnt normaal gesproken binnen een week. Onbehandelde pathologische hyperbilirubinemie kan echter leiden tot langdurige neurologische gevolgen, die de ontwikkeling van de kindertijd in gevaar brengen, of kan leiden tot perinatale dood. Wereldwijd treft deze aandoening jaarlijks minstens 481.000 voldragen of bijna voldragen pasgeboren baby's, met 114.000 sterfgevallen en meer dan 63.000 gevallen van matige of ernstige invaliditeit tot gevolg. In omgevingen met een hoog inkomen hebben vroege diagnose en behandeling op neonatale intensive care-afdelingen de uitkomst voor risicobaby's drastisch verbeterd. Echte bevolkingsgegevens uit midden- tot lage-inkomenslanden zijn echter schaars en de bijdrage van NH aan morbiditeit en mortaliteit blijft onduidelijk. De Democratische Republiek Congo is een van de 5 landen met het hoogste neonatale sterftecijfer: 29 per 1000 levendgeborenen, met naar schatting 96.963 jaarlijkse sterfgevallen. NH-diagnose wordt meestal uitgevoerd door visuele inspectie, wat niet erg betrouwbaar is, en het wordt niet systematisch gerapporteerd in de kraamdossiers. Het primaire doel is het evalueren van de prevalentie van neonatale hyperbilirubinemie in een cohort van opeenvolgende levendgeborenen in het ziekenhuis. Het secundaire doel is het evalueren van de mogelijke risicofactoren voor NH bij de moeder en de baby. De resultaten van dit onderzoek zullen essentiële basisgegevens voor de gemeenschap opleveren. Als de frequentie van de NH en ernstige NH in het gebied hoger is dan routinematig wordt gerapporteerd, kunnen snelle en passende managementrichtlijnen worden opgesteld om de behandeling te verbeteren en neonatale mortaliteit en neurologische handicaps te verminderen.