Neonatale Hyperbilirubinämie in der Demokratischen Republik Kongo

Neonatale Hyperbilirubinämie ist bei gesunden Neugeborenen häufig und klingt normalerweise innerhalb einer Woche ab. Eine unbehandelte pathologische Hyperbilirubinämie kann jedoch zu neurologischen Langzeitfolgen führen, die die kindliche Entwicklung beeinträchtigen, oder zum perinatalen Tod führen. Weltweit betrifft diese Erkrankung jährlich mindestens 481.000 termin- oder termingerechte Neugeborene, was 114.000 Todesfälle und mehr als 63.000 Fälle von mittelschwerer oder schwerer Behinderung verursacht. In einkommensstarken Umgebungen haben eine frühzeitige Diagnose und Behandlung auf Neugeborenen-Intensivstationen das Ergebnis für gefährdete Babys dramatisch verbessert. Echte bevölkerungsbezogene Daten aus Ländern mit mittlerem bis niedrigem Einkommen sind jedoch rar und der Beitrag von NH zu Morbidität und Mortalität bleibt unklar. Die Demokratische Republik Kongo ist eines der 5 Länder mit der höchsten Neugeborenensterblichkeit: 29 pro 1000 Lebendgeburten, mit geschätzten 96.963 jährlichen Todesfällen. Die NH-Diagnose wird meistens durch visuelle Inspektion durchgeführt, was nicht sehr zuverlässig ist, und sie wird nicht systematisch in den Mutterschaftsakten erfasst. Das primäre Ziel ist die Bewertung der Prävalenz der neonatalen Hyperbilirubinämie in einer Kohorte von aufeinander folgenden Lebendgeburten im Krankenhaus. Das sekundäre Ziel ist die Bewertung möglicher Risikofaktoren für NH bei Mutter und Kind. Die Ergebnisse dieser Umfrage werden grundlegende Basisdaten für die Gemeinschaft liefern. Wenn die Häufigkeit von NH und schwerem NH in der Region höher ist als routinemäßig gemeldet, können umgehend und geeignete Behandlungsrichtlinien eingeführt werden, um die Behandlung zu verbessern und die neonatale Sterblichkeit und neurologische Behinderungen zu verringern.