Demonstratie van de prebiotische effecten van camu-camu-consumptie tegen aan obesitas gerelateerde aandoeningen bij mensen

Eerder werk van de onderzoekers toonde het anti-obesitas- en anti-steatose-potentieel van de Amazone-fruit camu-camu (CC) aan in een muismodel van door voeding veroorzaakte obesitas [1]. Er werd aangetoond dat de prebiotische rol van CC direct verband hield met een hoger energieverbruik gestimuleerd door de vrucht, aangezien fecale transplantatie van CC-behandelde muizen naar kiemvrije muizen voldoende was om de effecten te reproduceren.

De volledige bescherming tegen hepatische steatose die wordt waargenomen bij met CC behandelde muizen is van bijzonder belang omdat niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) een van de meest voorkomende oorzaken is van chronische leverziekte. Dertig procent van de volwassenen in ontwikkelde landen heeft een overmatige vetophoping in de lever, en dit cijfer kan oplopen tot 80% bij mensen met obesitas. NAFLD is een overkoepelende term die eenvoudige steatose omvat, evenals niet-alcoholische steatohepatitis die in tot 20% van de gevallen kan leiden tot cirrose en hepatocellulair carcinoom. Tot nu toe is er, afgezien van veranderingen in levensstijl, geen effectieve medicamenteuze behandeling beschikbaar. Eerder werk heeft gesuggereerd dat CC ontstekingsremmende eigenschappen bezit en na een enkele inname de bloeddruk en glycemie acuut zou kunnen verlagen. Hoewel CC een veelbelovende behandeling zou kunnen zijn voor obesitas en leververvetting, hebben geen studies dit potentieel bij mensen grondig getest. Daarom is een robuust klinisch proof-of-concept-onderzoek nodig om overtuigend bewijs te leveren voor een op het microbioom gebaseerde therapeutische strategie om obesitas en de bijbehorende stofwisselingsstoornissen tegen te gaan.

Het werkingsmechanisme van CC kan betrekking hebben op het galzuurmetabolisme (BA). BA worden geproduceerd in de lever en gemetaboliseerd in de darm door de darmmicrobiota. Omgekeerd kunnen ze de microbiële samenstelling van de darm moduleren. BA en in het bijzonder primaire BA zijn krachtige regulatoren van het metabolisme. Inderdaad, muizen die oraal werden behandeld met de primaire BA α, β muricholic (αMCA, βMCA) en cholzuren (CA) werden beschermd tegen door voeding veroorzaakte obesitas en ophoping van leverlipiden. Interessant is dat de onderzoekers rapporteerden dat toediening van CC aan muizen de niveaus van αMCA, βMCA en CA verhoogde. Primaire BA wordt voornamelijk uitgescheiden geconjugeerd aan aminozuren en die deconjugatie is afhankelijk van de microbiële enzymatische machinerie van darmcommensalen. De verhoogde aanwezigheid van de gedeconjugeerde primaire BA in met CC behandelde muizen geeft aan dat een cluster van microben geselecteerd door CC de samenstelling van de BA-pool beïnvloedt. Deze gegevens wijzen daarom op een wisselwerking tussen BA en darmmicrobiota die de gezondheidseffecten van CC mediëren.

Polyfenolen en in het bijzonder procyanidinen en ellagitanninen in CC kunnen ook verantwoordelijk zijn voor de modulatie van BA die van invloed kan zijn op de darmmicrobiota. Er is inderdaad gemeld dat ellagitanninen die voedsel zoals walnoten bevatten, secundaire BA bij mensen moduleren, terwijl procyanidinen kunnen interageren met farnesoïde X-receptoren en de recirculatie van BA kunnen veranderen om hypertriglyceridemie te verminderen. Deze effecten worden waarschijnlijk gemedieerd door de hermodellering van de microbiota door de polyfenolen.

In overeenstemming met de hypothese dat het uiteindelijke effect van CC rechtstreeks verband houdt met een wijziging van de microbiota, was fecale transplantatie van met CC behandelde muizen naar kiemvrije muizen voldoende om de lagere gewichtstoename en het hogere energieverbruik bij donormuizen samen te vatten. .