- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04130321
Demonstracja podobnego do prebiotyku wpływu spożycia Camu-camu na zaburzenia związane z otyłością u ludzi
Wcześniejsze prace badaczy wykazały potencjał przeciw otyłości i stłuszczeniu amazońskich owoców camu-camu (CC) w mysim modelu otyłości wywołanej dietą [1]. Wykazano, że prebiotyczna rola CC była bezpośrednio związana z wyższym wydatkiem energetycznym stymulowanym przez owoc, ponieważ przeszczep kału od myszy leczonych CC do myszy wolnych od zarazków był wystarczający do odtworzenia efektów.
Pełna ochrona przed stłuszczeniem wątroby obserwowana u myszy leczonych CC ma szczególne znaczenie, ponieważ niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) jest jedną z najczęstszych przyczyn przewlekłej choroby wątroby. Trzydzieści procent dorosłych w krajach rozwiniętych ma nadmiar tłuszczu w wątrobie, a liczba ta może sięgać nawet 80% u osób otyłych. NAFLD to ogólny termin obejmujący zarówno proste stłuszczenie, jak i niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, które może prowadzić do marskości i raka wątrobowokomórkowego nawet w 20% przypadków. Do tej pory, z wyjątkiem zmiany stylu życia, nie jest dostępna żadna skuteczna terapia farmakologiczna. Wcześniejsze prace sugerowały, że CC ma właściwości przeciwzapalne i może ostro obniżyć ciśnienie krwi i glikemię po jednorazowym spożyciu. Chociaż CC może stanowić obiecujące leczenie otyłości i stłuszczenia wątroby, żadne badania nie przetestowały dokładnie tego potencjału u ludzi. Dlatego potrzebne jest solidne kliniczne badanie potwierdzające słuszność koncepcji, aby dostarczyć przekonujących dowodów na opartą na mikrobiomie strategię terapeutyczną w celu przeciwdziałania otyłości i związanym z nią zaburzeniom metabolicznym.
Mechanizm działania CC może obejmować metabolizm kwasów żółciowych (BA). BA są wytwarzane w wątrobie i metabolizowane w jelicie przez mikroflorę jelitową. I odwrotnie, mogą modulować skład mikrobiologiczny jelit. BA, a zwłaszcza pierwotny BA, są potężnymi regulatorami metabolizmu. Rzeczywiście, myszy leczone doustnie pierwotnym BA α, β muricholowym (αMCA, βMCA) i kwasami cholowymi (CA) były chronione przed otyłością wywołaną dietą i akumulacją lipidów w wątrobie. Co ciekawe, badacze stwierdzili, że podawanie CC myszom zwiększyło poziomy αMCA, βMCA i CA. Pierwotne BA są głównie wydzielane skoniugowane z aminokwasami, a dekoniugacja opiera się na mikrobiologicznej maszynerii enzymatycznej komensali jelitowych. Zwiększona obecność dekoniugowanego pierwotnego BA u myszy traktowanych CC wskazuje, że skupisko drobnoustrojów wybranych przez CC wpływa na skład puli BA. Dane te wskazują zatem na wzajemne oddziaływanie między BA a mikrobiomem jelitowym, które pośredniczy w skutkach zdrowotnych CC.
Polifenole, aw szczególności procyjanidyny i elagitaniny w CC mogą być również odpowiedzialne za modulację BA, która może wpływać na mikroflorę jelitową. Rzeczywiście, doniesiono, że ellagitaniny zawierające żywność, taką jak orzechy włoskie, modulują wtórne BA u ludzi, podczas gdy procyjanidyny mogą wchodzić w interakcje z receptorami farnezoidu X i zmieniać recyrkulację BA w celu zmniejszenia hipertriglicerydemii. W efektach tych prawdopodobnie pośredniczy przebudowa mikrobiomu przez polifenole.
Zgodnie z hipotezą, że ostateczny efekt CC jest bezpośrednio związany z modyfikacją mikrobiomu, przeszczep kału od myszy leczonych CC do myszy wolnych od zarazków był wystarczający do podsumowania mniejszego przyrostu masy ciała i wyższego wydatku energetycznego obserwowanego u myszy dawców .
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Québec, Kanada, G1V 0A6
- INAF, Université Laval
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- BMI między 25 a 40 kg/m2
- Trójglicerydy na czczo > 1,35 mmol/l
- Rozumienie języka francuskiego w mowie i piśmie
- Zaakceptuj, aby postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi nauki
Kryteria wyłączenia:
- Palenie
- Leki wpływające na metabolizm glukozy, poziom lipidów we krwi lub ciśnienie krwi
- Zaburzenia metaboliczne wymagające leczenia
- Pacjenci z cukrzycą z HbA1c >6,5% lub glikemią na czczo >7 mmol/l
- Spożycie suplementów owocowych lub polifenolowych w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Alergia lub nietolerancja na camu camu lub na składnik placebo
- Spożycie alkoholu > 2 drinki dziennie
- Zmiana masy ciała > 5% masy ciała w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Duża operacja chirurgiczna przeprowadzona w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub planowana w najbliższych miesiącach
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub planujące ciążę w najbliższych miesiącach
- Przyjmowanie antybiotyków w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Regularne przyjmowanie probiotyków w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Złe wchłanianie żołądkowo-jelitowe
- Marskość
- Przewlekłą chorobę nerek
- Jednoczesny udział w innym badaniu klinicznym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
|
3 kapsułki placebo dziennie przez 12 tygodni
|
|
Eksperymentalny: Camu camu
|
3 kapsułki proszku camu camu (500 mg/kapsułkę) dziennie przez 12 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana składu i różnorodności mikroflory jelitowej
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Globalna zmienność mikroflory kałowej
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana gromadzenia się tłuszczu w wątrobie
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena nagromadzenia tkanki tłuszczowej za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI)
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w endotoksemii
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Lipopolisacharydy osocza (LPS) i białko wiążące lipopolisacharydy (LBP)
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana przepuszczalności jelit
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Zonulina osocza
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana stanu zapalnego tkanki
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Kalprotektyna i chromogranina w kale
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana krótkołańcuchowych i rozgałęzionych kwasów tłuszczowych w kale
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Zmierz krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe w kale
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana stanu jelit
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena objawów żołądkowo-jelitowych za pomocą wystandaryzowanego kwestionariusza (skala oceny objawów żołądkowo-jelitowych (GSRS))
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana konsystencji stolca
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena konsystencji stolca za pomocą wystandaryzowanego kwestionariusza (wykres stolca Bristol)
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana homeostazy glukozy
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena stężenia glukozy w osoczu za pomocą 3-godzinnego doustnego testu obciążenia glukozą
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana homeostazy glukozy
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena stężenia insuliny za pomocą 3-godzinnego doustnego testu obciążenia glukozą
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana homeostazy glukozy
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena stężenia c-peptydu za pomocą 3-godzinnego doustnego testu obciążenia glukozą
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana homeostazy glukozy
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena hemoglobiny glikowanej
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana profilu lipidowego
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena trójglicerydów w osoczu (TG), cholesterolu całkowitego, LDL, HDL, apolipoproteiny B i wolnych kwasów tłuszczowych
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana pomiarów antropometrycznych
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena BMI (mierzona na podstawie zmiany masy ciała i wzrostu w całym protokole)
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana pomiarów antropometrycznych
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena obwodu talii
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana składu ciała
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena składu ciała metodą osteodensytometrii
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana w przewlekłym zapaleniu
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena wysokoczułego białka C-reaktywnego (hs-CRP) w osoczu
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana stanu wątroby
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena transaminazy asparaginianowej i aminotransferazy alaninowej (AST i ALT)
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana poziomów ekspresji genów
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Analizy transkryptomiczne w celu zbadania podstawowych mechanizmów działania
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana stężenia krążących metabolitów w osoczu
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena metabolitów pochodzących z camu-camu, krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych, rozgałęzionych kwasów tłuszczowych, kwasów żółciowych, związków fenolowych
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana metabolitów pochodzących z camu camu obecnych w kale
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena metabolomu: metabolity pochodzące z camu-camu, krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe, rozgałęzione kwasy tłuszczowe, kwasy żółciowe, związki fenolowe
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
|
Zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Ocena skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi
|
Zmiana między początkiem a końcem każdego zabiegu (12 tygodni każdy)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Infekcje
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Wady wrodzone
- Masy ciała
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Posocznica
- Choroby uszu
- Hiperinsulinizm
- Bakteriemia
- Zatrucie krwi
- Choroby wątroby
- Tłusta wątroba
- Syndrom metabliczny
- Insulinooporność
- Endotoksemia
- Nadwaga
- Niealkoholowe stłuszczenie wątroby
- Wrodzona mikrocja
Inne numery identyfikacyjne badania
- CAMU 2020-3350
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Camu camu
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Zakończony
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...ZakończonyZaawansowany niedrobnokomórkowy rak płuca | Nieoperacyjny czerniak | NSCLC Stopień IV | IV stadium czerniakaKanada
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyRak jasnokomórkowy nerki | Rak nerkowokomórkowy III stopnia AJCC v8 | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Sarkomatoidalny rak nerkowokomórkowyStany Zjednoczone