De rol van echografie bij de diagnose van juveniele idiopathische artritis

Juveniele idiopathische artritis (JIA) is de meest voorkomende chronische reumatische aandoening in de kindertijd en een belangrijke oorzaak van verworven handicap bij kinderen. Ondanks de heterogeniteit worden alle vormen van JIA gekenmerkt door langdurige synoviale ontsteking die kraakbeen- en botschade kan veroorzaken, met ernstige aantasting van de fysieke functie en impact op de kwaliteit van leven. De aanwezigheid van gewrichtsbetrokkenheid bij JIA kan worden uitgedrukt door echografische bevindingen zoals synoviale proliferatie, effusie, dunner wordend kraakbeen en boterosie. VS heeft een hogere gevoeligheid aangetoond bij het opsporen van synovitis in vergelijking met klinisch onderzoek MSUS wordt algemeen beschouwd als een zeer nuttig hulpmiddel bij kinderen, zoals blijkt uit de resultaten van recente nationale en internationale enquêtes onder kinderreumatologen. Voor de meeste respondenten was MSUS bijzonder relevant voor het vermogen om subklinische synovitis te detecteren en om de classificatie van patiënten in JIA-subtypen te verbeteren, als leidraad voor intra-articulaire corticosteroïd-injecties en voor het vastleggen van vroege gewrichtsschade. Bovendien werden sommige specifieke gewrichten als het meest geschikt beschouwd om door MSUS te worden bestudeerd, met name de middenvoet, de enkel, de heup, de pols, de kleine gewrichten van handen en voeten. .