Retrospectief multicentrisch observatieonderzoek naar de incidentie van hyperoxie bij niet-geïntubeerde patiënten op de Intensive Care in België Onderzoek OxSIZgen (OxSIZgen)
5 oktober 2020 bijgewerkt door: Arnaud Bruyneel, SIZ Nursing
Prospectief multicentrisch observatieonderzoek naar de incidentie van hyperoxie bij niet-geïntubeerde patiënten op de Intensive Care in België Onderzoek OxSIZgen
Zuurstof is de meest voorgeschreven therapie op de ICU (intensive care unit) en kan levens redden bij kritieke patiënten. Hoewel de schadelijke effecten van hypoxie duidelijk zijn en actief moeten worden vermeden, heeft hyperoxie ook nadelige effecten. Deze omvatten systemische, coronaire en cerebrale vasoconstrictie; verminderde coronaire bloedstroom; pulmonale atelectase en verhoogde vrije radicalen. Ondanks deze schadelijke effecten komt hyperoxie veel voor op de IC (van 22% tot 74%).
Een recente meta-analyse gepubliceerd in "The Lancet" met meer dan 16.000 patiënten toonde een verband aan tussen liberale zuurstoftherapie en mortaliteit bij kritieke patiënten. Andere meta-analyses bevestigen de resultaten met gegevens van hoge kwaliteit volgens de auteurs.
Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie, gepubliceerd in "The New England Journal of Medicine", waarin liberale versus conservatieve zuurstoftherapie werd vergeleken, toonde geen verschil in mechanische beademingsdagen en mortaliteit (The ICU-ROX, 2019). Het verschil in PaO2 tussen de twee groepen was echter erg klein en de PaO2 in de liberale groep kwam niet boven de 100 mmHg uit. Conservatieve zuurstoftherapie is in ieder geval veilig voor kritieke patiënten.
De aanbevelingen bevelen daarom een zuurstofverzadiging aan tussen 94-97% bij kritieke patiënten en 88-92% bij patiënten met COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease).
Voor zover wij weten, heeft geen enkele studie de incidentie van hyperoxie beschreven bij niet-geïntubeerde patiënten op de intensive care-afdeling.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
300
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
La Louvière, België
- Bruyneel Arnaud
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
NVT
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Zuurstofpatiënten op intensive care-ziekenhuizen en niet-geïntubeerd
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt met zuurstof
- Niet te ventileren
- Ouder zijn dan 18 jaar
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt met sikkelcelziekte
- Patiënt met pneumo/hemothorax
- Zwangere vrouwen, gevangenen, weigering van geïnformeerde toestemming
- Patiënten die familie zijn van een onderzoeker
- Patiënten die hyperbare kamertherapie ondergaan
- Patiënten met CO
- Patiënten op ECMO
- Patiënten met paracoatevergiftiging...
- Patiënten opgenomen in andere interventionele onderzoeken
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
INTENSIVE CARE-EENHEDEN
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
INCIDENTIE HYPEROXIE
Tijdsspanne: een week
|
een week
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Perkins GD, Olasveengen TM, Maconochie I, Soar J, Wyllie J, Greif R, Lockey A, Semeraro F, Van de Voorde P, Lott C, Monsieurs KG, Nolan JP; European Resuscitation Council. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation: 2017 update. Resuscitation. 2018 Feb;123:43-50. doi: 10.1016/j.resuscitation.2017.12.007. Epub 2017 Dec 9. No abstract available.
- Rachmale S, Li G, Wilson G, Malinchoc M, Gajic O. Practice of excessive F(IO(2)) and effect on pulmonary outcomes in mechanically ventilated patients with acute lung injury. Respir Care. 2012 Nov;57(11):1887-93. doi: 10.4187/respcare.01696. Epub 2012 May 15.
- de Graaff AE, Dongelmans DA, Binnekade JM, de Jonge E. Clinicians' response to hyperoxia in ventilated patients in a Dutch ICU depends on the level of FiO2. Intensive Care Med. 2011 Jan;37(1):46-51. doi: 10.1007/s00134-010-2025-z. Epub 2010 Sep 28.
- Suzuki S, Mihara Y, Hikasa Y, Okahara S, Ishihara T, Shintani A, Morimatsu H, Sato A, Kusume S, Hidaka H, Yatsuzuka H, Okawa M, Takatori M, Saeki S, Samuta T, Tokioka H, Kurasako T, Maeda M, Takeuchi M, Hirasaki A, Kitaura M, Kajiki H, Kobayashi O, Katayama H, Nakatsuka H, Mizobuchi S, Sugimoto S, Yokoyama M, Kusudo K, Shiraishi K, Iwaki T, Komatsu T, Hirai Y, Sato T, Kimura M, Yasukawa T, Kimura M, Taniguchi M, Shimoda Y, Kobayashi Y, Tsukioki M, Manabe N, Ando E, Kosaka M, Tsukiji T, Tokura C, Asao Y, Sugiyama M, Seto K; Okayama Research Investigation Organizing Network (ORION) investigators. Current Ventilator and Oxygen Management during General Anesthesia: A Multicenter, Cross-sectional Observational Study. Anesthesiology. 2018 Jul;129(1):67-76. doi: 10.1097/ALN.0000000000002181.
- Hedenstierna G, Meyhoff CS. Oxygen toxicity in major emergency surgery-anything new? Intensive Care Med. 2019 Dec;45(12):1802-1805. doi: 10.1007/s00134-019-05787-8. Epub 2019 Oct 10. No abstract available.
- Asfar P, Singer M, Radermacher P. Understanding the benefits and harms of oxygen therapy. Intensive Care Med. 2015 Jun;41(6):1118-21. doi: 10.1007/s00134-015-3670-z. Epub 2015 Jan 30. No abstract available.
- Chu DK, Kim LH, Young PJ, Zamiri N, Almenawer SA, Jaeschke R, Szczeklik W, Schunemann HJ, Neary JD, Alhazzani W. Mortality and morbidity in acutely ill adults treated with liberal versus conservative oxygen therapy (IOTA): a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1693-1705. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30479-3. Epub 2018 Apr 26.
- You J, Fan X, Bi X, Xian Y, Xie D, Fan M, Xu W, Zhang K. Association between arterial hyperoxia and mortality in critically ill patients: A systematic review and meta-analysis. J Crit Care. 2018 Oct;47:260-268. doi: 10.1016/j.jcrc.2018.07.014. Epub 2018 Jul 20.
- Ni YN, Wang YM, Liang BM, Liang ZA. The effect of hyperoxia on mortality in critically ill patients: a systematic review and meta analysis. BMC Pulm Med. 2019 Feb 26;19(1):53. doi: 10.1186/s12890-019-0810-1.
- Stolmeijer R, Bouma HR, Zijlstra JG, Drost-de Klerck AM, Ter Maaten JC, Ligtenberg JJM. A Systematic Review of the Effects of Hyperoxia in Acutely Ill Patients: Should We Aim for Less? Biomed Res Int. 2018 May 14;2018:7841295. doi: 10.1155/2018/7841295. eCollection 2018.
- ICU-ROX Investigators and the Australian and New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group; Mackle D, Bellomo R, Bailey M, Beasley R, Deane A, Eastwood G, Finfer S, Freebairn R, King V, Linke N, Litton E, McArthur C, McGuinness S, Panwar R, Young P; ICU-ROX Investigators the Australian and New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group. Conservative Oxygen Therapy during Mechanical Ventilation in the ICU. N Engl J Med. 2020 Mar 12;382(11):989-998. doi: 10.1056/NEJMoa1903297. Epub 2019 Oct 14.
- O'Driscoll BR, Howard LS, Earis J, Mak V; British Thoracic Society Emergency Oxygen Guideline Group; BTS Emergency Oxygen Guideline Development Group. BTS guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings. Thorax. 2017 Jun;72(Suppl 1):ii1-ii90. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-209729. No abstract available.
- Siemieniuk RAC, Chu DK, Kim LH, Guell-Rous MR, Alhazzani W, Soccal PM, Karanicolas PJ, Farhoumand PD, Siemieniuk JLK, Satia I, Irusen EM, Refaat MM, Mikita JS, Smith M, Cohen DN, Vandvik PO, Agoritsas T, Lytvyn L, Guyatt GH. Oxygen therapy for acutely ill medical patients: a clinical practice guideline. BMJ. 2018 Oct 24;363:k4169. doi: 10.1136/bmj.k4169. No abstract available.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
21 september 2020
Primaire voltooiing (Werkelijk)
25 september 2020
Studie voltooiing (Werkelijk)
25 september 2020
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
27 februari 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
28 februari 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
2 maart 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
8 oktober 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
5 oktober 2020
Laatst geverifieerd
1 oktober 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SIZNursing
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .