- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04489459
Vergelijkende klinische studie tussen gecombineerde therapie met colistine en tigecycline versus gecombineerde therapie met colistine en meropenem bij de behandeling van bloedbaaninfecties met multidrug-resistente Klebsiella Pneumoniae
Deze prospectieve, vergelijkende studie evalueert de effectiviteit en bijwerkingen van het gebruik van colistine bij een oplaaddosis van 9 miljoen internationale eenheden (MIU), gevolgd door 4,5 MIU elke 12 uur (q12 uur) + tigecycline bij een oplaaddosis van 100 mg gevolgd door 50 mg. mg elke 12 uur (q12 uur) versus colistine + meropenem 2 g elke 8 uur bij de behandeling van bloedbaaninfecties als gevolg van multiresistente (MDR) Klebsiella pneumoniae. De doelstellingen van de huidige studie zijn het onderzoeken en evalueren van de therapeutische activiteit en bijwerkingen van Colistin-Meropenem gecombineerde therapie versus Colistin-Tigecycline gecombineerde therapie bij de behandeling van patiënten met Multiple Drug Resistant (MDR)-Klebsiella pneumonie bacteriëmie. Het primaire doel is het vergelijken van 14 dagelijkse mortaliteit tussen ernstig zieke patiënten met MDR Gram-negatieve Klebsiella pneumoniae-infectie als evaluatie van de therapeutische activiteit van colistine - tigecycline vs. colistine - meropenem gecombineerde therapieën. Het secundaire doel is het vergelijken van de comorbiditeiten (nefrotoxiciteit, hepatotoxiciteit, neurotoxiciteit, hematologische veranderingen) tussen ernstig zieke patiënten met MDR Gram-negatieve Klebsiella pneumoniae-infectie die behandeld zullen worden met colistine - tigecycline versus colistine - meropenem gecombineerde therapieën.
Methode: In totaal werden 60 patiënten verdeeld in twee groepen (elk 30 patiënten); de eerste groep kreeg intraveneuze colistine 9 MIU IV infusie gedurende 2 uur oplaaddosis gevolgd door onderhoudsdosis 4,5 MIU IV infusie gedurende 2 uur elke 12 uur plus intraveneuze Tigecycline 100 mg IV infusie gedurende 1 uur oplaaddosis gevolgd door onderhoudsdosis 50 mg IV infusie gedurende 1 uur uur q12 en de tweede groep kreeg intraveneuze colistine 9 MIU IV infusie gedurende 2 uur oplaaddosis gevolgd door onderhoudsdosis 4,5 MIU IV infusie gedurende 2 uur elke 12 uur plus intraveneuze meropenem 2 g IV infusie gedurende 30 minuten q8 uur
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Salma Wagih Abdalla, Bachelor
- Telefoonnummer: 00201100701178
- E-mail: salma9793@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte
- Werving
- Qasr El Ainy
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een bloedbaaninfectie veroorzaakt door MDR K. pneumoniae, zoals gedefinieerd door de Infectious Diseases Society of America (IDSA), die in het ziekenhuis waren opgenomen op de algemene IC, bevestigd met carbapenem-resistente K. pneumoniae-positieve kweekresultaten van bloedmonster binnen de voorgaande 5 dagen
Uitsluitingscriteria:
- Alle patiënten zonder een MDR carbapenem-resistente K. pneumoniae-positieve kweek geïsoleerd uit het bloed. Daarnaast zijn de volgende patiënten uitgesloten: patiënten met een Glasgow Coma Scale (GCS)-score van <9 bij niet-beademde patiënten of <6 bij beademde patiënten; patiënten met gemetastaseerde kwaadaardige kanker in het eindstadium; en alle terminale patiënten met Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II of Sequential Organ Failure Assessment (SOFA)-scores van respectievelijk >34 of >15, en risico op mortaliteit >85% of >80% op de eerste dag van colistine toediening, respectievelijk [27,28]. Bovendien kregen patiënten die i.v. combinatietherapieën met colistine gedurende <72 uur zijn uitgesloten van verdere analyse
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: colistine-tigecycline
deze groep kreeg intraveneuze colistine 9 MIE IV infusie gedurende 2 uur oplaaddosis gevolgd door onderhoudsdosis 4,5 MIE IV infusie gedurende 2 uur elke 12 uur plus intraveneuze Tigecycline 100 mg IV infusie gedurende 1 uur oplaaddosis gevolgd door onderhoudsdosis 50 mg IV infusie gedurende 1 uur om 12u
|
Intraveneuze colistine 9 MIE IV infusie gedurende 2 uur oplaaddosis gevolgd door onderhoudsdosis 4,5 MIE IV infusie gedurende 2 uur elke 12 uur
Andere namen:
Intraveneuze Tigecycline 100 mg IV infusie gedurende 1 uur oplaaddosis gevolgd door onderhoudsdosis 50 mg IV infusie gedurende 1 uur q12
|
ACTIVE_COMPARATOR: colistine-meropenem
intraveneuze colistine 9 MIE IV infusie gedurende 2 uur oplaaddosis gevolgd door onderhoudsdosis 4,5 MIE IV infusie gedurende 2 uur elke 12 uur plus intraveneuze meropenem 2 g IV infusie gedurende 30 minuten elke 8 uur
|
Intraveneuze colistine 9 MIE IV infusie gedurende 2 uur oplaaddosis gevolgd door onderhoudsdosis 4,5 MIE IV infusie gedurende 2 uur elke 12 uur
Andere namen:
Intraveneuze meropenem 2 g intraveneuze infusie gedurende 30 minuten elke 8 uur
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Vergelijking van de 14-daagse mortaliteit tussen ernstig zieke patiënten met MDR Gram-negatieve Klebsiella pneumoniae-infectie als evaluatie van de therapeutische activiteit van colistine - tigecycline vs. colistine - meropenem gecombineerde therapieën.
Tijdsspanne: 7-14 dagen
|
7-14 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Comorbiditeiten vergelijken: nefrotoxiciteit, hepatotoxiciteit, neurotoxiciteit, hematologische veranderingen tussen ernstig zieke patiënten met MDR Gram-negatieve Klebsiella pneumoniae-infectie behandeld met colistine-tigecycline versus colistine-meropenem
Tijdsspanne: 7-14 dagen
|
7-14 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Daikos GL, Petrikkos P, Psichogiou M, Kosmidis C, Vryonis E, Skoutelis A, Georgousi K, Tzouvelekis LS, Tassios PT, Bamia C, Petrikkos G. Prospective observational study of the impact of VIM-1 metallo-beta-lactamase on the outcome of patients with Klebsiella pneumoniae bloodstream infections. Antimicrob Agents Chemother. 2009 May;53(5):1868-73. doi: 10.1128/AAC.00782-08. Epub 2009 Feb 17.
- Maltezou HC, Giakkoupi P, Maragos A, Bolikas M, Raftopoulos V, Papahatzaki H, Vrouhos G, Liakou V, Vatopoulos AC. Outbreak of infections due to KPC-2-producing Klebsiella pneumoniae in a hospital in Crete (Greece). J Infect. 2009 Mar;58(3):213-9. doi: 10.1016/j.jinf.2009.01.010. Epub 2009 Feb 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Systemisch ontstekingsreactiesyndroom
- Ontsteking
- Ziekte attributen
- Gram-negatieve bacteriële infecties
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Enterobacteriaceae-infecties
- Sepsis
- Infecties
- Overdraagbare ziekten
- Longontsteking
- Klebsiella-infecties
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antibacteriële middelen
- Eiwitsyntheseremmers
- Tigecycline
- Meropenem
- Colistine
- Polymyxinen
- Polymyxine B
Andere studie-ID-nummers
- D12019
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .