- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04489459
Jämförande klinisk studie mellan kolistin-tigecyklin kombinerad terapi kontra kolistin-meropenem kombinerad terapi vid behandling av blodströmsinfektioner med multiresistent Klebsiella Pneumoniae
Denna prospektiva, jämförande studie utvärderar effektiviteten och biverkningarna av att använda kolistin i en laddningsdos på 9 miljoner internationella enheter (MIU) följt av 4,5 MIE var 12:e timme (q12 h) + tigecyklin vid en laddningsdos på 100 mg följt av 50 mg var 12:e h (q12 h) jämfört med colistin + meropenem 2 g q8 h vid behandling av blodströmsinfektioner på grund av multiresistent (MDR) Klebsiella pneumoniae. Syftet med den aktuella studien är att undersöka och utvärdera den terapeutiska aktiviteten och biverkningarna av Colistin-Meropenem kombinerad terapi kontra Colistin-Tigecycline kombinerad terapi vid behandling av patienter med multipelläkemedelsresistent (MDR)-Klebsiella pneumonibakteremi Det primära målet är att jämföra 14 dagsdödlighet mellan kritiskt sjuka patienter med MDR Gram-negativ Klebsiella pneumoniae-infektion som utvärdering av den terapeutiska aktiviteten av kolistin - tigecyklin vs kolistin - meropenem kombinerade terapier. Det sekundära målet är att jämföra komorbiditeterna (nefrotoxicitet, levertoxicitet, neurotoxicitet, hematologiska förändringar) mellan kritiskt sjuka patienter med MDR Gram-negativ Klebsiella pneumoniae-infektion som kommer att behandlas med kolistin - tigecyklin kontra kolistin - meropenem kombinerade terapier.
Metod: Totalt 60 patienter delades in i två grupper (30 patienter vardera); den första gruppen fick intravenös kolistin 9 MIE IV-infusion under 2 timmar laddningsdos följt av underhållsdos 4,5 MIE IV-infusion under 2 timmar q12 timmar plus Intravenös Tigecyklin 100 mg IV-infusion under 1 timmes laddningsdos följt av underhållsdos 50 mg IV-infusion över 1 timme q12 och den andra gruppen fick intravenös kolistin 9 MIE IV-infusion under 2 timmars laddningsdos följt av underhållsdos 4,5 MIE IV-infusion under 2 timmar q12 h plus Intravenös meropenem 2 g IV-infusion under 30 minuter q8 h
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Cairo, Egypten
- Rekrytering
- Qasr El Ainy
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med blodomloppsinfektion orsakad av MDR K. pneumoniae, enligt definitionen av Infectious Diseases Society of America (IDSA), som var inlagda på den allmänna intensivvårdsavdelningen, bekräftade med karbapenem-resistenta K. pneumoniae-positiva odlingsresultat från blodprov inom föregående 5 dagar
Exklusions kriterier:
- Alla patienter utan en MDR karbapenem-resistent K. pneumoniae-positiv kultur isolerade från blodet. Dessutom exkluderas följande patienter: patienter med en Glasgow Coma Scale (GCS)-poäng på <9 hos icke-ventilerade patienter eller <6 hos ventilerade patienter; patienter med metastaserande malign cancer i slutstadiet; och alla terminala patienter med Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II eller Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) poäng på >34 respektive >15, och risk för mortalitet >85 % eller >80 % den första dagen av kolistin administrering [27,28]. Dessutom har patienter som fått i.v. Kolistinkombinationsterapier under <72 timmar är uteslutna från ytterligare analys
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: kolistin-tigecyklin
denna grupp fick intravenös kolistin 9 MIE IV infusion under 2 timmar laddningsdos följt av underhållsdos 4,5 MIE IV infusion under 2 timmar q12 h plus Intravenös Tigecycline 100 mg IV infusion under 1 timme laddningsdos följt av underhållsdos 50 mg IV infusion under 1 timme q12h
|
Intravenös kolistin 9 MIE IV-infusion under 2 timmar laddningsdos följt av underhållsdos 4,5 MIE IV-infusion under 2 timmar q12 timmar
Andra namn:
Intravenös Tigecycline 100 mg IV infusion under 1 timme laddningsdos följt av underhållsdos 50 mg IV infusion under 1 timme q12
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: kolistin-meropenem
fick intravenös kolistin 9 MIE IV-infusion under 2 timmar laddningsdos följt av underhållsdos 4,5 MIE IV-infusion under 2 timmar q12 h plus Intravenös meropenem 2 g IV-infusion under 30 minuter q8 h
|
Intravenös kolistin 9 MIE IV-infusion under 2 timmar laddningsdos följt av underhållsdos 4,5 MIE IV-infusion under 2 timmar q12 timmar
Andra namn:
Intravenös meropenem 2 g IV infusion under 30 minuter q8 timmar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Jämförelse av 14 dagars mortalitet mellan kritiskt sjuka patienter med MDR Gram-negativ Klebsiella pneumoniae-infektion som utvärdering av den terapeutiska aktiviteten av kolistin - tigecyklin vs. colistin - meropenem kombinerade terapier.
Tidsram: 7-14 dagar
|
7-14 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Jämföra komorbiditeter: nefrotoxicitet, levertoxicitet, neurotoxicitet, hematologiska förändringar mellan kritiskt sjuka patienter med MDR Gram-negativ Klebsiella pneumoniae-infektion behandlad med colistin-tigecyklin vs colistin-meropenem
Tidsram: 7-14 dagar
|
7-14 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Daikos GL, Petrikkos P, Psichogiou M, Kosmidis C, Vryonis E, Skoutelis A, Georgousi K, Tzouvelekis LS, Tassios PT, Bamia C, Petrikkos G. Prospective observational study of the impact of VIM-1 metallo-beta-lactamase on the outcome of patients with Klebsiella pneumoniae bloodstream infections. Antimicrob Agents Chemother. 2009 May;53(5):1868-73. doi: 10.1128/AAC.00782-08. Epub 2009 Feb 17.
- Maltezou HC, Giakkoupi P, Maragos A, Bolikas M, Raftopoulos V, Papahatzaki H, Vrouhos G, Liakou V, Vatopoulos AC. Outbreak of infections due to KPC-2-producing Klebsiella pneumoniae in a hospital in Crete (Greece). J Infect. 2009 Mar;58(3):213-9. doi: 10.1016/j.jinf.2009.01.010. Epub 2009 Feb 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lungsjukdomar
- Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom
- Inflammation
- Sjukdomsegenskaper
- Gram-negativa bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Enterobacteriaceae Infektioner
- Sepsis
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Lunginflammation
- Klebsiella infektioner
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Antibakteriella medel
- Proteinsyntesinhibitorer
- Tigecyklin
- Meropenem
- Colistin
- Polymyxiner
- Polymyxin B
Andra studie-ID-nummer
- D12019
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Colistin
-
Tunis UniversityAvslutadLunginflammation, Ventilator-associeradTunisien
-
King Saud Medical CityOkänd
-
University of ThessalyOkändLunginflammation, Ventilator-associerad | Gram-negativ lunginflammationGrekland
-
Fundación Pública Andaluza para la gestión de la...Avslutad
-
Chiang Mai UniversityRekryteringInfektion på grund av Carbapenem Resistent AcinetobacterThailand
-
DongGuk UniversityAvslutadAcinetobacter-infektionerKorea, Republiken av
-
Mansoura UniversityRekryteringKritiskt sjuka patienter | MultiläkemedelsresistentSaudiarabien
-
Mahidol UniversityOkändLäkemedelssäkerhetThailand
-
Parc de Salut MarAvslutadMultiresistenta gramnegativa bakterieinfektionerSpanien
-
University of MichiganAvslutadLunginflammation | BlodströmsinfektionFörenta staterna, Israel, Thailand, Grekland, Bulgarien, Italien, Taiwan