- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04489459
Sammenlignende klinisk studie mellom Colistin-Tigecycline kombinert terapi versus Colistin-Meropenem kombinert terapi ved behandling av blodstrømsinfeksjoner med multiresistent Klebsiella Pneumoniae
Denne prospektive, komparative studien evaluerer effektiviteten og uønskede effektene av å bruke kolistin ved en ladningsdose på 9 millioner internasjonale enheter (MIU) etterfulgt av 4,5 MIU hver 12. time (q12 timer) + tigecyklin ved en ladningsdose på 100 mg etterfulgt av 50 mg hver 12. time (q12 t) versus colistin + meropenem 2 g q8 t ved behandling av blodstrøminfeksjoner på grunn av multiresistent (MDR) Klebsiella pneumoniae. Målet med den nåværende studien er å undersøke og evaluere den terapeutiske aktiviteten og bivirkningene av Colistin-Meropenem kombinert terapi versus Colistin-Tigecycline kombinert terapi i behandling av pasienter med Multiple Drug Resistant (MDR)-Klebsiella pneumonia bakteriemi Hovedmålet er å sammenligne 14 døgndødelighet mellom kritisk syke pasienter med MDR Gram-negativ Klebsiella pneumoniae-infeksjon som evaluering av den terapeutiske aktiviteten til kolistin - tigecyklin vs. colistin - meropenem kombinert terapi. Det sekundære målet er å sammenligne komorbiditetene (nefrotoksisitet, levertoksisitet, nevrotoksisitet, hematologiske endringer) mellom kritisk syke pasienter med MDR Gram-negativ Klebsiella pneumoniae-infeksjon som vil bli behandlet med kolistin - tigecyklin versus kolistin - meropenem kombinert terapi.
Metode: Totalt 60 pasienter ble delt inn i to grupper (30 pasienter hver); den første gruppen fikk Intravenøs kolistin 9 MIE IV infusjon over 2 timer startdose etterfulgt av vedlikeholdsdose 4,5 MIE IV infusjon over 2 timer q12 timer pluss Intravenøs Tigecycline 100 mg IV infusjon over 1 time startdose etterfulgt av vedlikeholdsdose 50 mg IV infusjon over 1 time q12 og den andre gruppen fikk Intravenøs colistin 9 MIE IV infusjon over 2 timers startdose etterfulgt av vedlikeholdsdose 4,5 MIE IV infusjon over 2 timer q12 timer pluss Intravenøs meropenem 2 g IV infusjon over 30 minutter q8 timer
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt
- Rekruttering
- Qasr El Ainy
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med blodstrøminfeksjon forårsaket av MDR K. pneumoniae, som definert av Infectious Diseases Society of America (IDSA), som ble innlagt på den generelle intensivavdelingen, bekreftet med karbapenem-resistente K. pneumoniae-positive kulturresultater fra blodprøve innen forrige 5 dager
Ekskluderingskriterier:
- Alle pasienter uten en MDR karbapenem-resistent K. pneumoniae-positiv kultur isolert fra blodet. I tillegg er følgende pasienter ekskludert: pasienter med en Glasgow Coma Scale (GCS)-score på <9 hos ikke-ventilerte pasienter eller <6 hos ventilerte pasienter; pasienter med metastatisk malign kreft i sluttstadiet; og alle terminale pasienter med Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II eller Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) skårer på henholdsvis >34 eller >15, og risiko for dødelighet >85 % eller >80 % på den første dagen med kolistin administrasjon, henholdsvis [27,28]. Dessuten ble pasienter som fikk i.v. Colistin-kombinasjonsbehandlinger i <72 timer er ekskludert fra videre analyse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: colistin-tigecyklin
denne gruppen fikk Intravenøs colistin 9 MIE IV infusjon over 2 timer startdose etterfulgt av vedlikeholdsdose 4,5 MIE IV infusjon over 2 timer q12 timer pluss Intravenøs Tigecycline 100 mg IV infusjon over 1 time ladedose etterfulgt av vedlikeholdsdose 50 mg IV infusjon over 1 time q12h
|
Intravenøs kolistin 9 MIE IV infusjon over 2 timer belastningsdose etterfulgt av vedlikeholdsdose 4,5 MIE IV infusjon over 2 timer q12 timer
Andre navn:
Intravenøs Tigecycline 100 mg IV infusjon over 1 time startdose etterfulgt av vedlikeholdsdose 50 mg IV infusjon over 1 time q12
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: colistin-meropenem
fikk Intravenøs colistin 9 MIU IV infusjon over 2 timer startdose etterfulgt av vedlikeholdsdose 4,5 MIU IV infusjon over 2 timer q12 timer pluss Intravenøs meropenem 2 g IV infusjon over 30 minutter q8 timer
|
Intravenøs kolistin 9 MIE IV infusjon over 2 timer belastningsdose etterfulgt av vedlikeholdsdose 4,5 MIE IV infusjon over 2 timer q12 timer
Andre navn:
Intravenøs meropenem 2 g IV infusjon over 30 minutter q8 timer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammenligning av 14 dagers dødelighet mellom kritisk syke pasienter med MDR Gram-negativ Klebsiella pneumoniae-infeksjon som evaluering av den terapeutiske aktiviteten til kolistin - tigecyklin vs. colistin - meropenem kombinert terapi.
Tidsramme: 7-14 dager
|
7-14 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammenligning av komorbiditeter: nefrotoksisitet, hepatotoksisitet, nevrotoksisitet, hematologiske endringer mellom kritisk syke pasienter med MDR Gram-negativ Klebsiella pneumoniae-infeksjon behandlet med colistin-tigecyklin vs colistin-meropenem
Tidsramme: 7-14 dager
|
7-14 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Daikos GL, Petrikkos P, Psichogiou M, Kosmidis C, Vryonis E, Skoutelis A, Georgousi K, Tzouvelekis LS, Tassios PT, Bamia C, Petrikkos G. Prospective observational study of the impact of VIM-1 metallo-beta-lactamase on the outcome of patients with Klebsiella pneumoniae bloodstream infections. Antimicrob Agents Chemother. 2009 May;53(5):1868-73. doi: 10.1128/AAC.00782-08. Epub 2009 Feb 17.
- Maltezou HC, Giakkoupi P, Maragos A, Bolikas M, Raftopoulos V, Papahatzaki H, Vrouhos G, Liakou V, Vatopoulos AC. Outbreak of infections due to KPC-2-producing Klebsiella pneumoniae in a hospital in Crete (Greece). J Infect. 2009 Mar;58(3):213-9. doi: 10.1016/j.jinf.2009.01.010. Epub 2009 Feb 26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betennelse
- Sykdomsattributter
- Gram-negative bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Enterobacteriaceae-infeksjoner
- Sepsis
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Lungebetennelse
- Klebsiella infeksjoner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antibakterielle midler
- Proteinsyntesehemmere
- Tigecyklin
- Meropenem
- Colistin
- Polymyksiner
- Polymyxin B
Andre studie-ID-numre
- D12019
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Colistin
-
Tunis UniversityFullførtLungebetennelse, Ventilator-AssociatedTunisia
-
King Saud Medical CityUkjent
-
University of MichiganFullførtLungebetennelse | BlodstrømsinfeksjonForente stater, Israel, Thailand, Hellas, Bulgaria, Italia, Taiwan
-
University of ThessalyUkjentLungebetennelse, Ventilator-assosiert | Gram-negativ lungebetennelseHellas
-
Chiang Mai UniversityRekrutteringInfeksjon på grunn av Carbapenem Resistent AcinetobacterThailand
-
Mahidol UniversityUkjentLegemiddelsikkerhetThailand
-
DongGuk UniversityFullførtAcinetobacter-infeksjonerKorea, Republikken
-
Mansoura UniversityRekrutteringUlike doseringsstrategier av colistin i multidrugsresistente gramnegative bacillifrikker infeksjonerKritisk syke pasienter | Multiresistente medikamenterSaudi-Arabia
-
St. Anne's University Hospital Brno, Czech RepublicPalacky UniversityAvsluttet
-
Mahidol UniversityMonash UniversityFullførtBakterielle infeksjonerThailand