Oorzaken en gevolgen van met koorts gepaard gaande ziekten in gezondheidsfaciliteiten op het platteland van Zuid- en Zuidoost-Azië (SEACTN-WP-B)

De meerderheid van de mensen in lage- en middeninkomenslanden (LMIC's) in Zuid- en Zuidoost-Azië woont op het platteland. Deze mensen behoren tot de armste in de regio en de exacte gezondheidskwesties waarmee zij te maken hebben, zijn niet goed gedefinieerd, in die zin dat ze niet volledig zijn bestudeerd. Ondanks dit gebrek aan gegevens zijn er aanwijzingen dat ziekten met een infectieuze etiologie, 'koortsziekte', met name in de tropen, nog steeds verantwoordelijk zijn voor significante morbiditeit en mortaliteit. Dit in tegenstelling tot landen met hogere inkomens.

Het Zuid- en Zuidoost-Aziatische Community-based Trials Network in Rural Febriele Illness-project (SEACTN RFI) heeft tot doel de last van koortsziekte, de etiologische oorzaken en de manier waarop het de mensen in het gebied treft, beter te begrijpen en te kwantificeren. schaal die nog niet eerder is geprobeerd. Het zal informatie verzamelen om deze uitkomsten beter te begrijpen en te voorspellen op basis van een groot aantal factoren, die de basis zullen vormen voor interventies binnen het netwerk in de toekomst. De initiële studie zal observationeel zijn, aangezien het huidige inzicht in de lokale gezondheidskwesties en de gezondheidssystemen in deze gebieden onvoldoende is om te weten hoe het beste kan worden ingegrepen.

In een apart werkpakket, Werkpakket A (WP-A), zullen we gegevens verzamelen binnen de deelnemende SEACTN-gemeenschappen via dorpsgezondheidswerkers (VHW's) en lokale gezondheidsfaciliteiten over de incidentie, oorzaken en gevolgen van met koorts gepaard gaande ziekten in deze gebieden .

In Werkpakket B (WP-B) worden patiënten geworven die zorg zoeken op een hoger niveau dan de WP-A VHW's en gezondheidscentra. Het is waarschijnlijk dat deze patiënten ernstiger ziek zijn, om een ​​beter begrip te krijgen van de oorzaken en de last van met koorts gepaard gaande ziekten in deze gebieden. Er zal een breder scala aan monsters worden verzameld, waaronder veneuze bloedmonsters en respiratoire monsters. Er zullen diepgaande diagnostische tests worden uitgevoerd, waaronder bloedkweken, serologische assays, moleculaire diagnostiek van pathogenen, biomarkerassays van de gastheer en validatie van pathogeen-blinde sequencingbenaderingen van de volgende generatie. De gegevens van WP-A die in de gemeenschap zijn verzameld, aangevuld met de WP-B-gegevens van gezondheidsfaciliteiten op hoger niveau in dezelfde regio's, zullen een goed begrip opleveren van de oorzaken, incidentie en resultaten van met koorts gepaard gaande ziekten in deze gebieden. Deze gegevens zullen worden geanalyseerd met behulp van geavanceerde statistische methodologie om elektronische beslissingsondersteunende hulpmiddelen (eDST's) te creëren om VHW's te helpen bij hun beoordeling, triage en behandeling van patiënten. Deze en andere relevante interventies zullen later worden uitgeprobeerd in de SEACTN-dorpen.