Een jaar follow-up na gereanimeerde hartstilstand (ONYRCA)

Patiënten ouder dan 18 jaar die CA ondergaan voor een hartstilstand die levend uit het ziekenhuis worden ontslagen, zullen worden opgenomen van 1 januari 2018 tot 31 mei 2020.

De onderzoekers sluiten alle patiënten uit die stierven tijdens het verblijf in het ziekenhuis en patiënten bij wie VF onmiddellijk werd gereanimeerd door elektrische cardioversie, inclusief alleen bewusteloze patiënten bij opname in het cathlab. Patiënten werden ook uitgesloten als ze geen actieve behandeling in het ziekenhuis kregen na een hartstilstand op basis van ofwel een bevel om niet te reanimeren, een maligniteit in het eindstadium voorafgaand aan de arrestatie, of een minimale kans op zinvolle overleving hadden (gedefinieerd als niet waargenomen hartstilstand met asystolie, langdurige reanimatie of hoge leeftijd).

Patiëntkenmerken, modaliteiten van hartstilstand en voortgang binnen het ziekenhuis werden verzameld met behulp van DxCare-software.

De hart- en neurologische status zullen worden verzameld na 1 jaar follow-up, hetzij door gebruik te maken van een consultatierapport of door een telefoontje. Indien beschikbaar, wordt een eerste evaluatie uitgevoerd na 3 maanden.

Cerebrale prestatiecategorie (CPC) zal worden gebruikt om de neurologische functionele status te beoordelen. Het primaire eindpunt is het aantal patiënten met ernstige neurologische gevolgen na een jaar follow-up, gedefinieerd als CPC-categorie ≥ 3.

Secundaire eindpunten zullen het overlevingspercentage, NYHA functionele klasse, heropname en kwaliteit van leven na 1 jaar evalueren.

Kwaliteit van leven na één jaar wordt geregistreerd met behulp van de QOLIBRI (Quality of Life after Brain Injury), een nieuw instrument voor gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQoL) dat speciaal is ontwikkeld voor traumatisch hersenletsel (TBI) (2). Het biedt een profiel van HRQoL in zes domeinen samen met een algemene score. De vragenlijst wordt ingevuld door telefonisch vragen te stellen aan patiënten die na 1 jaar follow-up beschikbaar zijn.

De opname van 96 patiënten zal het mogelijk maken om een ​​frequentie van ernstige neurologische gevolgen van 10 procent te markeren met een precisie van 5 procent (breedte van het betrouwbaarheidsinterval) en rekening houdend met een alfarisico van 5 procent.

Aangezien ons actieve patiëntendossier 150 hartstilstanden per jaar omvat, waarvan er 50 levend worden ontslagen per jaar, lijkt de opname van 96 patiënten die levend uit het ziekenhuis worden ontslagen over een periode van 2 jaar realistisch.