- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05037552
Voordeel van hemostatische kit bij het behoud van de ovariële reserve (FLOKIP)
Bijkomend voordeel van hemostatische kit bij behoud van ovariële reserve tijdens laparoscopische ovariële cystectomie
Inleiding: De meest gebruikte techniek voor cystectomie van de eierstokken is de striptechniek. Na het strippen van de cystewand wordt de daaropvolgende bloeding van de ovariële stromale wond gewoonlijk gecontroleerd door bipolaire coagulatie en/of hechting. Hemostase bereikt met bipolaire coagulatie kan echter leiden tot schade aan de ovariële reserve. Om schade aan gezond ovariumweefsel te voorkomen, is hemostase met behulp van verschillende lokale hemostatische middelen geïntroduceerd om ovariële wondbloeding na cystectomie onder controle te houden. Hiervan is FloSeal (Baxter Healthcare Corporation, Deerfield, IL, VS) een hemostatisch afdichtmiddel dat is samengesteld uit een op gelatine gebaseerde matrix en trombine-oplossing.
Doel: Het doel van de studie is het evalueren van de impact van topische hemostatische hechtmiddelen en bipolaire coagulatie tijdens laparoscopische resectie van een goedaardige cyste van de eierstokken op de ovariële reserve door de mate van afname van anti-Müller hormoon (AMH) te vergelijken.
Methoden: Er werd een gerandomiseerde prospectieve gegevensverzameling uitgevoerd bij vrouwen in de leeftijd van 18-45 jaar die van plan waren een laparoscopische cystectomie van de eierstokken te ondergaan in een van de twee instellingen (n = 80), het Universitair Ziekenhuis van Montpellier en het Universitair Ziekenhuis van Nimes, Frankrijk. Patiënten werden willekeurig verdeeld in twee groepen die werden behandeld met een topische hemostatische kit (Floseal) of bipolaire coagulatie voor hemostase. Preoperatieve, 3 maanden en 6 maanden postoperatieve AMH-niveaus werden gecontroleerd en de mate van afname van AMH werd vergeleken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Martha DURAES, MD
- Telefoonnummer: +334 67 33 65 32
- E-mail: m-duraes@chu-montpellier.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Amélie DENOUEL, CRA
- Telefoonnummer: +334 67 33 55 72
- E-mail: a-denouel@chu-montpellier.fr
Studie Locaties
-
-
-
Montpellier, Frankrijk, 34295
- CHU de Montpellier
-
Hoofdonderzoeker:
- Martha DURAES, MD
-
Onderonderzoeker:
- Lucie REBEL, MD
-
Onderonderzoeker:
- Emmanuelle VINTEJOUX, MD
-
Contact:
- Martha DURAES, MD
- Telefoonnummer: +334.67.33.65.32
- E-mail: m-duraes@chu-montpellier.fr
-
Onderonderzoeker:
- Gauthier RATHA, MD
-
Onderonderzoeker:
- Clara COMPAN, MD
-
Onderonderzoeker:
- Claire VINCNS, MD
-
Nîmes, Frankrijk, 30029
- CHU de Nîmes
-
Contact:
- Renaud DE TAYRAC, MD PhD
- E-mail: renaud.detayrac@chu-nimes.fr
-
Hoofdonderzoeker:
- Renaud DE TAYRAC, MD PhD
-
Onderonderzoeker:
- Stéphanie HUBERLAND, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Cyste diameter tussen 3 en 10cm
- Preoperatief AMH-niveau >0,5ng/ml
- Begrip en acceptatie van het protocol
Uitsluitingscriteria:
- Status na de menopauze
- Elke verdachte bevinding van een kwaadaardige eierstokaandoening
- Verandering van anticonceptiemethode die leidt tot AMH-variatie
- Allergie voor runderproducten gevonden vóór opname
- Zwangerschap
- Patiënt die al heeft deelgenomen aan het protocol
- Persoon die bij rechterlijke of administratieve beslissing van zijn vrijheid is beroofd
- Persoon beschermd door de wet, onder curatele of curatele
- Patiënt die deelneemt aan een ander interventioneel onderzoek naar de menselijke persoon in uitvoering
- Weigering deelname na bedenktijd
- Patiënt niet aangesloten bij of begunstigde van een nationaal ziektekostenverzekeringssysteem
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: BIPOLAIRE KRACHT
De bipolaire pincet maakt elektrocoagulatie mogelijk en maakt deel uit van de standaard laparoscopiebox die door de sterilisatiedienst wordt afgeleverd op de operatiekamer gynaecologie.
|
Cystectomie zal worden uitgevoerd via laparo-endoscopische chirurgie. Nadat het juiste decolletévlak is geïdentificeerd, wordt de striptechniek gebruikt. De cystewand wordt voorzichtig met twee atraumatische pincetten uit de overgebleven eierstok getrokken. Zodra de hele cystewand is gescheiden van de eierstokcortex, wordt het bloeden van het resterende stromale weefsel van de eierstokken gecontroleerd door bipolaire coagulatie. Vervolgens wordt het resterende weefsel onderzocht met behulp van irrigatie en gecoaguleerd met minimaal bipolair vermogen (stroom van 20 W) op plaatsen die bloeden. |
|
Experimenteel: FLOSEAL
FLOSEAL® is een hemostatisch middel op basis van gelatine van runderoorsprong toegevoegd aan trombine van menselijke oorsprong. Het is een aanbevolen medisch hulpmiddel bij chirurgische ingrepen als aanvulling op hemostase wanneer het beheersen van bloedingen, arteriële straallekkage, ligatie of enige andere conventionele methode onpraktisch of ondoeltreffend blijkt te zijn. Tijdens deze studie zal het in 1e intentie worden gebruikt. |
Cystectomie zal worden uitgevoerd via laparo-endoscopische chirurgie. Nadat het juiste decolletévlak is geïdentificeerd, wordt de striptechniek gebruikt. De cystewand wordt voorzichtig met twee atraumatische pincetten uit de overgebleven eierstok getrokken. Zodra de hele cystewand is gescheiden van de eierstokcortex, wordt het bloeden van het resterende stromale weefsel van de eierstokken onder controle gehouden door ofwel hemostatische afdichtmiddelen (FloSeal). Met behulp van een laparoscopische applicator wordt FloSeal onder direct zicht op het oppervlak van bloedende plaatsen aangebracht en wordt de ovariumcortex gedurende 2 minuten zachtjes aangedrukt met een klein gaasje. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Serum anti-Mulleriaanse hormoon (AMH) niveau preoperatief
Tijdsspanne: Tussen 2 en 17 dagen voor cystectomie
|
Tijdens de preoperatieve consultatie zal voor elke patiënt een biologische beoordeling met bepaling van de serum-AMH-spiegel worden uitgevoerd.
|
Tussen 2 en 17 dagen voor cystectomie
|
|
Serum anti-Mulleriaans hormoon (AMH) niveau na 3 maanden
Tijdsspanne: 3 maanden na de cystectomie
|
Drie maanden na de operatie wordt voor elke patiënt een biologische beoordeling uitgevoerd met bepaling van de serum-AMH-spiegel.
|
3 maanden na de cystectomie
|
|
Serum anti-Mulleriaans hormoon (AMH) niveau na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden na de cystectomie
|
Zes maanden postoperatief zal voor elke patiënt een biologische beoordeling worden uitgevoerd met bepaling van de serum-AMH-spiegel.
|
6 maanden na de cystectomie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd om hemostase te bereiken
Tijdsspanne: Van het einde van de cystectomie tot het einde van de hemostase (tot 1 uur)
|
De tijd wordt gemeten in minuten vanaf het einde van de cystectomie tot het einde van de hemostase.
|
Van het einde van de cystectomie tot het einde van de hemostase (tot 1 uur)
|
|
Gebruik van aanvullende hemostatische techniek
Tijdsspanne: Van het einde van de cystectomie tot het einde van de hemostase, tijdens de operatie
|
Een andere techniek kan worden gebruikt om hemostase te bereiken: bipolaire pincet, hechtdraad of tweede hemostasemiddel.
De andere techniek wordt gespecificeerd als deze wordt gebruikt
|
Van het einde van de cystectomie tot het einde van de hemostase, tijdens de operatie
|
|
Bloedverlies
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de operatie tot het einde van de hemostase
|
Het bloedverlies wordt tijdens de operatie gemeten in ml.
|
Vanaf het begin van de operatie tot het einde van de hemostase
|
|
Intraoperatieve bijwerkingen
Tijdsspanne: Van het einde van de cystectomie tot het einde van de hemostase
|
Bijwerkingen gerelateerd aan de stollingsprocedure worden verzameld.
|
Van het einde van de cystectomie tot het einde van de hemostase
|
|
Revisieoperatie voor bloeding op de operatieplaats
Tijdsspanne: Van het einde van de cystectomie tot het einde van de hemostase
|
In het geval van een bloeding op de operatieplaats kan een revisieoperatie noodzakelijk zijn.
In dat geval wordt de informatie verzameld.
|
Van het einde van de cystectomie tot het einde van de hemostase
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Martha DURAES, MD, Montpellier University Hospital
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RECHMPL20_0664
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Bipolaire coagulatie
-
Hospital General Universitario de ValenciaWerving
-
Janssen Scientific Affairs, LLCApple Inc.Voltooid
-
Samsung Medical CenterSamsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of MedicineWervingMaagneoplasmata | Voorstadia van kanker | Maagadenoom | Dysplasie MaagZuid -Korea