- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05037552
Přínos hemostatického tmelu při zachování ovariální rezervy (FLOKIP)
Další přínos hemostatického tmelu při zachování ovariální rezervy během laparoskopické ovariální cystektomie
Úvod: Nejběžnější technikou používanou pro ovariální cystektomii je stripping technika. Po odizolování stěny cysty je následné krvácení z ovariální stromální rány obvykle kontrolováno bipolární koagulací nebo/a suturou. Avšak hemostáza dosažená bipolární koagulací by mohla vést k poškození ovariální rezervy. Aby se zabránilo poškození zdravé ovariální tkáně, byla zavedena hemostáza pomocí různých lokálních hemostatických činidel ke kontrole krvácení z rány vaječníků po cystektomii. Mezi nimi je FloSeal (Baxter Healthcare Corporation, Deerfield, IL, USA) hemostatický tmel složený z matrice na bázi želatiny a roztoku trombinu.
Cíl: Cílem studie je zhodnotit vliv lokálních hemostatických tmelů a bipolární koagulace při laparoskopické resekci ovariální benigní cysty na ovariální rezervu porovnáním rychlosti poklesu anti-Mülleriánského hormonu (AMH).
Metodika: Byl proveden randomizovaný prospektivní sběr dat o ženách ve věku 18-45 let, které plánovaly laparoskopickou ovariální cystektomii na jednom ze dvou pracovišť (n = 80), univerzitní nemocnici v Montpellier a univerzitní nemocnici v Nimes ve Francii. Pacienti byli náhodně rozděleni do dvou skupin léčených buď lokálním hemostatickým tmelem (Floseal) nebo bipolární koagulací pro hemostázu. Kontrolovány byly předoperační, 3měsíční a 6měsíční pooperační hladiny AMH a srovnány míry poklesu AMH.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Martha DURAES, MD
- Telefonní číslo: +334 67 33 65 32
- E-mail: m-duraes@chu-montpellier.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Amélie DENOUEL, CRA
- Telefonní číslo: +334 67 33 55 72
- E-mail: a-denouel@chu-montpellier.fr
Studijní místa
-
-
-
Montpellier, Francie, 34295
- CHU de Montpellier
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Martha DURAES, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Lucie REBEL, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Emmanuelle VINTEJOUX, MD
-
Kontakt:
- Martha DURAES, MD
- Telefonní číslo: +334.67.33.65.32
- E-mail: m-duraes@chu-montpellier.fr
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Gauthier RATHA, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Clara COMPAN, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Claire VINCNS, MD
-
Nîmes, Francie, 30029
- CHU de Nîmes
-
Kontakt:
- Renaud DE TAYRAC, MD PhD
- E-mail: renaud.detayrac@chu-nimes.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Renaud DE TAYRAC, MD PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Stéphanie HUBERLAND, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Průměr cysty mezi 3 a 10 cm
- Předoperační hladina AMH >0,5 ng/ml
- Pochopení a přijetí protokolu
Kritéria vyloučení:
- Postmenopauzální stav
- Jakýkoli podezřelý nález maligního onemocnění vaječníků
- Změna metody antikoncepce vedoucí k variaci AMH
- Alergie na hovězí produkty zjištěná před zařazením
- Těhotenství
- Pacient, který se již zúčastnil protokolu
- Osoba zbavená svobody soudním nebo správním rozhodnutím
- Osoba chráněná zákonem, pod opatrovnictvím nebo kurátorstvím
- Pacient účastnící se dalšího probíhajícího intervenčního výzkumu na lidské osobě
- Odmítnutí účasti po období reflexe
- Pacient, který není členem národního systému zdravotního pojištění ani není příjemcem národního systému zdravotního pojištění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: BIPOLÁRNÍ kleště
Bipolární kleště umožňují elektrokoagulaci a jsou součástí standardního laparoskopického boxu, dodávaného sterilizační službou na gynekologický operační sál.
|
Cystektomie bude provedena laparoendoskopickou operací Po identifikaci správné roviny štěpení bude použita technika strippingu. Stěna cysty bude jemně stažena ze zbývajícího vaječníku dvěma páry atraumatických kleští. Jakmile bude celá stěna cysty oddělena od kůry vaječníků, krvácení zbývající tkáně ovariálního stromatu bude kontrolováno bipolární koagulací. Poté bude zbytková tkáň vyšetřena pomocí irigace a koagulována s minimálním bipolárním výkonem (proud 20 W) na všech místech, která krvácejí. |
|
Experimentální: FLOSEAL
FLOSEAL® je hemostatické činidlo na bázi želatiny hovězího původu přidané k trombinu lidského původu. Je to doporučovaný zdravotnický prostředek při chirurgických zákrocích jako doplněk k hemostáze, když se kontrola krvácení, prosakování tepen, podvázání nebo jakákoli jiná konvenční metoda ukáže jako nepraktická nebo neúčinná. Při této studii bude použit v 1. záměru. |
Cystektomie bude provedena laparoendoskopickou operací Po identifikaci správné roviny štěpení bude použita technika strippingu. Stěna cysty bude jemně stažena ze zbývajícího vaječníku dvěma páry atraumatických kleští. Jakmile bude celá stěna cysty oddělena od kůry vaječníků, krvácení zbývající tkáně ovariálního stromatu bude kontrolováno buď hemostatickým těsněním (FloSeal). Pomocí laparoskopického aplikátoru bude FloSeal aplikován na povrch krvácejících míst pod přímým viděním a ovariální kůra byla jemně přitlačena po dobu 2 minut malou gázou. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Předoperační hladina sérového antimullerovského hormonu (AMH).
Časové okno: Mezi 2 a 17 dny před cystektomií
|
Při předoperační konzultaci bude u každého pacienta provedeno biologické vyšetření se stanovením sérové hladiny AMH.
|
Mezi 2 a 17 dny před cystektomií
|
|
Hladina antimullerovského hormonu (AMH) v séru po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce po cystektomii
|
Biologické vyšetření se stanovením sérové hladiny AMH bude provedeno u každého pacienta 3 měsíce po operaci.
|
3 měsíce po cystektomii
|
|
Hladina antimullerovského hormonu (AMH) v séru po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců po cystektomii
|
Biologické vyšetření se stanovením sérové hladiny AMH bude provedeno u každého pacienta 6 měsíců po operaci.
|
6 měsíců po cystektomii
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas k dosažení hemostázy
Časové okno: Od konce cystektomie do konce hemostázy (do 1 hodiny)
|
Doba se měří v minutách od konce cystektomie do konce hemostázy.
|
Od konce cystektomie do konce hemostázy (do 1 hodiny)
|
|
Použití další hemostatické techniky
Časové okno: Od konce cystektomie do konce hemostázy, během operace
|
K dosažení hemostázy lze použít jinou techniku: bipolární kleště, šití nebo druhé hemostázové činidlo.
Druhá technika bude specifikována, pokud bude použita
|
Od konce cystektomie do konce hemostázy, během operace
|
|
Ztráta krve
Časové okno: Od začátku operace do konce hemostázy
|
Krevní ztráta bude měřena v ml po celou dobu operace.
|
Od začátku operace do konce hemostázy
|
|
Intraoperační nežádoucí účinky
Časové okno: Od konce cystektomie do konce hemostázy
|
Budou shromažďovány nežádoucí účinky související s koagulačním postupem.
|
Od konce cystektomie do konce hemostázy
|
|
Revizní operace krvácení v místě operace
Časové okno: Od konce cystektomie do konce hemostázy
|
V případě krvácení v místě operace může být nutná revizní operace.
V tomto případě budou informace shromážděny.
|
Od konce cystektomie do konce hemostázy
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Martha DURAES, MD, Montpellier University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RECHMPL20_0664
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Benigní ovariální cysta
-
University Of AnbarDokončeno
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaZatím nenabírámeGlukóza pankreatické cysty: nové armamentárium v diagnostice mucinózních cystických lézí pankreatuTekutina pankreatických cyst
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaZatím nenabírámeTekutina pankreatických cystIndie
-
María Teresa Moreno AsencioZápis na pozvánkuIncidence cholangiokarcinomu na choledochálních cystách | Pooperační komplikace u choledochálních cyst | Monitorování choledochálních cystŠpanělsko
-
Maastricht UniversityMemorial Sloan Kettering Cancer Center; University of Sao Paulo General Hospital a další spolupracovníciNeznámýKomplex ledvinových cystHolandsko
-
Hospital VozandezMerck Sharp & Dohme LLCDokončenoLaparoskopická chirurgie pro apendicitidu | Laparoskopická chirurgie pro cholecystitidu | Laparoskopická operace ovariálních cyst
Klinické studie na Bipolární koagulace
-
University of AlbertaDokončenoŽaludeční antrální vaskulární ektázieKanada
-
University of MichiganNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoBipolární poruchaSpojené státy
-
Northwell HealthDokončenoChirurgická ztráta krveSpojené státy
-
Indiana UniversityErbe USA IncorporatedDokončeno
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Centre of Postgraduate Medical EducationDokončenoBarrettův jícen S dysplazií nízkého stupně
-
Hospital General Universitario de ValenciaNábor
-
Professor Michael BourkeDokončeno
-
Sykehuset Asker og BaerumUllevaal University HospitalDokončeno