Klinische validatie van een cognitief stimulatieplatform voor personen met dementie - Musiquence

Dementie is een klinisch syndroom dat wordt gekenmerkt door een progressieve en onomkeerbare verslechtering van het cognitief functioneren die gedrags- en functionele domeinen schaadt. Binnen niet-farmacologische benaderingen is cognitieve stimulatietherapie (CST) de meest bestudeerde en gevestigde interventie voor personen met lichte tot matige dementie. De onderliggende veronderstellingen achter cognitieve interventies van CST zijn:

1. IwD kan profiteren van cognitieve stimulatie als relatief bewaarde cognitieve functies worden gemobiliseerd (bijv. Gekristalliseerde vaardigheden zoals semantisch geheugen en verbale vaardigheden), en;
2. Zelfs op gevorderde leeftijd kan blootstelling aan verrijkte omgevingen (d.w.z. sociaal en cognitief uitdagend) de cognitieve reserve en neuroplasticiteit vergroten.

Wat betreft de eerste aanname van cognitieve interventies (a1), het is bekend dat zelfs in matige tot gevorderde stadia van dementie het muzikale geheugen een van de vermogens is die intact blijft. Er wordt verondersteld dat het vermogen om muziek te verwerken voorafgaat aan de ontwikkeling van lexicale taalfuncties. Deze hypothese wordt bevestigd door bevindingen die aantonen dat IwD nog steeds reageert op muziek, zelfs als ze niet in staat zijn om verbaal te communiceren of woorden te herkennen. Bovendien wordt muziek vaak geassocieerd met levenservaringen. Ook heeft de literatuur gemeld dat herinneringen die aan specifieke muziek zijn gekoppeld, langer zouden worden herinnerd dan herinneringen zonder associatie met muziek; dit suggereert dat het gebruik van muziek als herinneringselement in cognitieve stimulatieprogramma's een veelbelovend effect op de cognitie kan hebben. Volgens de tweede aanname van CST (a2) kan het faciliteren van een verrijkende omgeving voor IwD met behulp van, for , muziek en reminiscentie-elementen van invloed zijn op cognitieve reserve en neuroplasticiteit.

In dit verband hebben Ferreira et al. ontwikkelde een platform - Musiquence - dat muziek en herinneringen integreert in cognitieve stimulatieactiviteiten voor IwD. Musiquence maakt de gamificatie en personalisatie van 6 soorten activiteiten mogelijk:

• Realiteitsoriëntatie - een quizachtige activiteit met informatie over datum en tijd.
• Creatieve tekeningen - een puzzelachtig spel waarin de deelnemer de ontbrekende stukjes tekent.
• Activiteiten van het dagelijks leven (ADL) - een puzzelachtig spel waarin de deelnemers een reeks klusjes moeten uitvoeren (d.w.z. de tanden poetsen) en de ontbrekende stukjes moeten worden aangevuld met echte fysieke voorwerpen (d.w.z. tandpasta).
• Search Objects-activiteit - verkenningsspel waarin de deelnemers verborgen afbeeldingen moeten vinden (bijvoorbeeld katten) die alleen zichtbaar zijn door een virtueel vergrootglas.
• Kennisquiz - deelnemers moeten het juiste antwoord op een vraag kiezen uit onjuiste antwoorden.
• Verenigingsactiviteit - deelnemers moeten de items categoriseren volgens de instructies. Scheid bijvoorbeeld auto's van motorfietsen en lokaliseer ze in de juiste container.

Het platform is compatibel met verschillende technologieën die aanpassing aan de behoeften van de patiënt mogelijk maken (motorische problemen, zichtproblemen, beven). Cognitieve stimulatie-inhoud kan worden gepersonaliseerd voor de gebruiker, aangezien de zorgverleners tekst, afbeeldingen en muziek kunnen toevoegen bij het maken van de taken.