Indicaties en evaluatie van microvettransplantatie bij gespleten lipneusmisvormingen

Microvettransplantatie werd voor het eerst gebruikt in 1880, bij reconstructieve chirurgie om misvormingen van het gezicht te corrigeren, defecten na oncologische chirurgie te reconstrueren, complexe wonden te behandelen en littekens te behandelen. Daarom wordt het gebruik ervan wijdverspreid en vooral in maxillofaciale en plastische chirurgie.

Omdat lipofilling een potentiële referentievuller is voor neuscorrectie en kan worden uitgevoerd op de dorsum, radix, glabella, premaxilla en neuspiramide. De onderzoekers suggereren dat het in sommige speciale situaties wordt gebruikt bij misvormingen van de neus met een gespleten lip.

Imperfecties na neuscorrectie komen vaak voor en er is een verhoogd risico op ontevredenheid van de patiënt bij revisieoperaties. Dit kan te wijten zijn aan een verandering in de anatomie van de neus, de ontwikkeling van littekenweefsel, het verlies van kraakbeenondersteuning, de veranderde bloedtoevoer en de aangetaste omhulling van zacht weefsel. Hier komt de rol van vettransplantatie, een relatief eenvoudige en veilige procedure om neusonvolkomenheden te camoufleren bij het vullen van het onderhuidse weefsel en bij het verbeteren van de huidkwaliteit na neuscorrectie.

Microvettransplantatie lijkt effectief te zijn voor het corrigeren van kleine onregelmatigheden van de neushuid en kan geschikt zijn voor patiënten die geen revisie-neuscorrectie kunnen ondergaan. Het is ook een effectieve reddingsprocedure voor ernstig beschadigde huid van de neus. Injectie van gecryopreserveerd vet gedurende meerdere sessies wordt goed geaccepteerd door patiënten omdat cryopreservatie van overtollig geoogst vettransplantaat voor later gebruik het herhaaldelijk oogsten van vettransplantaat overbodig maakt. Microvettransplantatie is geen vervanging voor, maar kan een aanvulling zijn op, moderne neuscorrectietechnieken.