Het effect van een virtual reality-bril die wordt aangebracht tijdens het uitstrijkje op angst, pijn en patiënttevredenheid

Baarmoederhalskanker is de belangrijkste te voorkomen gynaecologische kanker die kan worden gediagnosticeerd met vroege screening onder vrouwelijke gynaecologische kankers. Tegenwoordig is baarmoederhalskanker een belangrijk probleem voor de volksgezondheid geworden (Directoraat-Generaal van het Openbaar Ministerie). Met deze nieuwe gevallen staat baarmoederhalskanker wereldwijd op de 4e plaats wat betreft incidentie en mortaliteit. In Turkije staat de incidentie van baarmoederhalskanker op de derde plaats van de gynaecologische kankers. In de wereld en in Turkije. De primaire preventie van dit type kanker, dat naast de incidentie ook een hoog sterftecijfer heeft, is het vaccin tegen het humaan papillomavirus (HPV). Secundaire preventie omvat vroege diagnose met screeningtests. Screeningstesten voor de diagnose baarmoederhalskanker zijn uitstrijkjes en HPV DNA-testen.

Dankzij het uitstrijkje kan de diagnose worden gesteld, ook als baarmoederhalskanker geen symptomen vertoont. Bovendien kunnen pre-invasieve en invasieve laesies van baarmoederhalskanker worden opgespoord. Dankzij deze kenmerken van het uitstrijkje kunnen laesies in de vroege periode worden opgespoord, kan het behandelingsproces vroegtijdig worden gestart en kunnen mortaliteits- en morbiditeitscijfers worden verminderd. Het uitstrijkje is een eenvoudig aan te brengen, goedkope, betrouwbare en toegankelijke screeningstest. Er is gemeld dat regelmatige screening op uitstrijkjes de mortaliteit en morbiditeit van baarmoederhalskanker met 70% vermindert in ontwikkelde landen. Het wordt aanbevolen door het ministerie van Volksgezondheid dat vrouwen ouder dan 30 eens in de 5 jaar een uitstrijkje moeten laten maken. Het wordt aanbevolen om de screening stop te zetten bij vrouwen die 3 opeenvolgende negatieve testen hebben of die ouder zijn dan 65 jaar. Ondanks de aanbevelingen en praktijken van het ministerie van Volksgezondheid werd 20% van de vrouwen in Turkije gescreend in het kader van het screeningsprogramma. Uit onderzoeken in de nationale en internationale literatuur komen veel redenen naar voren waarom vrouwen geen uitstrijkje laten maken.

De belangrijkste reden waarom vrouwen geen uitstrijkje laten maken, is gynaecologisch onderzoek. Vrouwen kunnen angst en zorgen ervaren vanwege het speculum dat tijdens het gynaecologisch onderzoek wordt gebruikt, het feit dat het operatiegebied een privégebied is en de mogelijkheid om als resultaat van de test de diagnose kanker te krijgen. In een onderzoek bleek dat 20,7% van de vrouwen matige angst ervoer en 10,9% een hoge mate van angst voor het gynaecologische onderzoek. In een ander onderzoek bleek de toestandsangstscore van vrouwen die een uitstrijkje hadden aangevraagd hoog te zijn. Vrouwen kunnen een negatieve houding ontwikkelen ten opzichte van screeningstests vanwege de angst die ze ervaren. Om deze reden kan een vroege diagnose de kans missen. Özcan et al. adviseren dat verpleegkundigen ondersteunende zorg bieden aan vrouwen tijdens gynaecologisch onderzoek en hun angst verminderen.

Afleidingsmethode en pijn- en angstbeheersing behoren tot de onafhankelijke rollen van verpleegkundigen. Er zijn veel verpleegkundige praktijken die kunnen worden gedaan om de angst- en pijngevoelens van patiënten te verminderen. Virtual reality-applicatie wordt ook gebruikt als een van deze applicaties. Met de zich ontwikkelende technologie worden virtual reality-toepassingen toegepast als afleidingstechniek. Gemaakt als resultaat van het combineren van driedimensionale en interactieve afbeeldingen die zijn voorbereid in virtual reality-computeromgevingen met verschillende programma's in de computeromgeving, is het gedefinieerd als technologieën die gebruikers rechtstreeks naar een virtuele wereld trekken en het gevoel creëren in de echte wereld te zijn . De sensoren die in de virtual reality-bril zijn geplaatst, detecteren de hoofdbewegingen van de gebruiker en werken synchroon met de virtuele omgeving, waardoor het individu kan zien waar het individu zijn hoofd draait in de virtuele omgeving. Dankzij deze eigenschap van virtual reality-brillen kunnen mensen natuur-, onderwater- en museumrondleidingen maken. Virtual reality-brillen creëren het gevoel in een virtuele omgeving te zijn. Zo kan de persoon zich volledig van de omgeving verwijderen. Dit kenmerk van virtual reality-toepassingen wordt meestal gebruikt in de medische wereld. Mensen gaan weg van de medische omgeving waarin ze zich bevinden, ze hebben het gevoel alsof ze in de beelden zijn die worden bekeken. Op deze manier kan hun aandacht worden afgeleid en kunnen hun angstniveaus worden verminderd. Terwijl mensen zich concentreren op de beelden die ze zien, bereiken pijnsignalen later de hersenen en neemt de pijnsensatie af. Angst en pijn kunnen worden verminderd met virtual reality-toepassing tijdens invasieve procedures zoals hysteroscopie, vruchtwaterpunctie, curettage, embryotransfer. Er zijn reductiestudies uitgevoerd. In het onderzoek van Deo et al. werden aan het einde van de virtual reality-toepassing kwalitatieve interviews afgenomen. 85% van de deelnemers verklaarde dat de virtual reality-applicatie hen uit de onderzoeksomgeving verwijderde, waardoor ze minder pijn voelden en hun angst afnam.

In de literatuur zijn studies gevonden waarbij virtual reality werd gebruikt tijdens gynaecologische en verloskundige diagnose- en behandelingsprocedures. In de beschikbare literatuur is geen onderzoek gevonden waarin virtual reality wordt toegepast bij vrouwen die een uitstrijkje krijgen. Met deze studie was het doel de tevredenheid van de patiënt te vergroten door de pijn en angst te verminderen die werden ervaren tijdens de screeningstest voor het uitstrijkje. Naast dit doel is deze studie belangrijk om aan te tonen dat de toepassing van virtual reality, die een product is van de ontwikkeling van technologie, aanpasbaar en toepasbaar is in de verpleegkundige zorg. Er wordt gedacht dat de gezondheidswerker de procedure ook gemakkelijker kan toepassen, dankzij de vermindering en ontspanning van de angst van de vrouw tijdens de procedure. Als resultaat van de studie wordt aangenomen dat als de pijn- en angstniveaus van vrouwen worden verminderd, de tarieven voor het testen van uitstrijkjes op de lange termijn zullen toenemen. In de studie van Marashi et al. werden negatieve ervaringen tijdens de eerste test als één van de redenen aangevoerd waarom vrouwen geen uitstrijkje lieten maken. Er wordt gedacht dat de negatieve ervaringen van vrouwen zullen worden geminimaliseerd door het niveau van pijn en angst te verminderen. De verwachting is dat de resultaten van het onderzoek zullen bijdragen aan de huidige literatuur.