- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07354672
Pathogeen-gereduceerde Plaatjesconcentraten: Ervaring in de Routinematige Praktijk in Duitsland (INITIATE)
Pathogeen-gereduceerde Trombocytenconcentraten: Ervaring In Routinematige Praktijk In Duitsland
- Algemeen doel: meer ervaring opdoen met het gebruik van pathogen-gereduceerde plaatjesconcentraten in de gehele procesketen van productie tot klinisch gebruik van pathogen-gereduceerde plaatjesconcentraten en hun werkzaamheid en veiligheid onder real-world omstandigheden. De studie heeft als doel de impact van pathogen-inactivatie op de verschillende stappen van de totale toeleveringsketen in de dagelijkse praktijk beter te begrijpen, waarbij veiligheid, gemeten in termen van de frequentie van ernstige transfusiereacties en het type, de toerekening en de uitkomst van de reacties, het primaire eindpunt is.
- Studieproduct: Pathogen-gereduceerde plaatjesconcentraten.
- Methodologie: multicenter, open-label, prospectieve, niet-interventionele veiligheidsstudie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De veiligheid van bloedproducten is de afgelopen 30 jaar aanzienlijk verbeterd door verbeterde donorselectie en gevoeligere tests voor infectieuze agentia. Desondanks blijft er een restrisico bestaan, met name het risico van bacteriële besmetting in trombocytenconcentraten. Om dit te verminderen kunnen pathogenreductiemethoden en/of bacteriedetectietests worden toegepast. In Duitsland is er momenteel beperkte grootschalige ervaring onder real-world condities met betrekking tot hoe pathogenreductie van trombocytenconcentraten (TC) de verschillende fasen van de procesketen beïnvloedt, van productie en distributie tot de klinische toepassing, en de impact daarvan op veiligheid en werkzaamheid. Om de effecten beter te begrijpen, evalueert de niet-interventionele post-autorisatie veiligheidsstudie INITIATE verschillende aspecten van pathogen-gereduceerde trombocytenconcentraten over de gehele procesketen en vergelijkt de resultaten met historische gegevens van standaard, niet-pathogen-gereduceerde TC. Dit project is een multicenter, open-label, prospectieve, niet-interventionele post-autorisatie veiligheidsstudie en is verdeeld in twee delen:
Deel 1 richt zich op product- en procesgerelateerde doelstellingen. Het omvat alle pathogen-gereduceerde TC-eenheden die worden geproduceerd bij deelnemende productielocaties om de product- en leveringsgerelateerde eindpunten te analyseren, inclusief productiegegevens, kwaliteitscontrolegegevens, logistiek en levering, veiligheid en kosten. Deel 1 zal gegevens bevatten over 20.000 TC.
Deel 2 omvat een vastgesteld aantal patiënten die TC-transfusies nodig hebben bij deelnemende klinische studiecentra. Het heeft tot doel gegevens te verzamelen over veiligheid (primair en co-primair eindpunt: transfusiereacties (frequentie, type, ernst, toerekening en uitkomst, volgens CTCAE) en werkzaamheid (bloedingen, trombocytenstijging (subgroep patiënten), allo-immunisatie of trombocytenrefractoriteit). Deel 2 zal 850 patiënten omvatten (met een verwacht totaal aantal van 4.500 tot 5.000 TC-transfusies).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Simone Hoffmann, Dr. rer. nat.
- Telefoonnummer: +497311506897
- E-mail: initiate@blutspende.de
Studie Locaties
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Ulm, Baden-Wurttemberg, Duitsland, 89081
- Werving
- Institut für Klinische Transfusionsmedizin (IKT) und DRK Blutspendedienst Baden-Württemberg-Hessen/ Transfusionsambulanz MVZ DRK-Blutspendedienst Ulm gGmbH
-
Contact:
- Hubert Schrezenmeier, Prof Dr med.
- Telefoonnummer: +49731150500
- E-mail: h.schrezenmeier@blutspende.de
-
Hoofdonderzoeker:
- Sixten Körper, Dr. med.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Patiënten die, op basis van klinische indicaties*, ten minste één bloedplaatjestransfusie ontvangen met een pathogeen-gereinigd bloedplaatjesconcentraat voor de behandeling van het bloedingsrisico veroorzaakt door ernstige trombocytopenie als gevolg van verminderde bloedplaatjesproductie.
(* Rekening houdend met de transversale richtlijnen voor de transfusie van bloedcomponenten en plasmaderivaten uitgegeven door de Duitse Medische Vereniging (Bundesärztekammer) in de huidige versie.)
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ≥ 18 jaar
- Patiënten die, op basis van klinische indicaties*, ten minste één bloedplaatjestransfusie ontvangen met een pathogen-gereinigd bloedplaatjesconcentraat voor de behandeling van het bloedingrisico veroorzaakt door ernstige trombocytopenie als gevolg van verminderde bloedplaatjesproductie.
(* Rekening houdend met de Richtlijnen voor de transfusie van bloedcomponenten en plasmageneesmiddelen uitgegeven door de Duitse Medische Vereniging (Bundesärztekammer) in de huidige versie.)
Exclusiecriteria:
Patiënten worden niet geïncludeerd als ze aan ten minste één van de volgende exclusiecriteria voldoen:
- Bekende overgevoeligheid voor amotosalen HCl of psoralenen. In dit geval mogen bloedplaatjesconcentraten behandeld met deze pathogen-inactiveringsmethode niet worden gebruikt.
- Bekende allergieën van de ontvanger voor humane plasma-eiwitten.
- Bekende immuuntrombocytopenie.
- Trombotische microangiopathie (trombotische trombocytopenische purpura; hemolytisch uremisch syndroom).
- Post-transfusiepurpura.
- Heparine-geïnduceerde trombocytopenie.
- Aangeboren bloedplaatjesfunctiestoornissen, zoals de ziekte van Glanzmann of het syndroom van Bernard-Soulier.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Frequentie van ernstige transfusiereacties na transfusie van pathogen-gereinigde plaatjesconcentraten
Tijdsspanne: Binnen 24 uur (acuut) en tot 6 weken (uitgesteld) afhankelijk van de transfusiereactie
|
Binnen 24 uur (acuut) en tot 6 weken (uitgesteld) afhankelijk van de transfusiereactie
|
|
Type, toerekening en uitkomst van ernstige bijwerkingen na transfusie van pathogen-gereduceerde bloedplaatjesconcentraten.
Tijdsspanne: Binnen 24 uur (acuut) en tot 6 weken (uitgesteld), afhankelijk van de transfusiereactie
|
Binnen 24 uur (acuut) en tot 6 weken (uitgesteld), afhankelijk van de transfusiereactie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal ernstige bloedingen
Tijdsspanne: Binnen 24 uur na bloedplaatjestransfusie
|
Aantal ernstige bloedingen per patiënt
|
Binnen 24 uur na bloedplaatjestransfusie
|
|
Frequentie van ernstige bloedingen
Tijdsspanne: Binnen 24 uur na bloedplaatjestransfusie
|
Aandeel patiënten met ten minste één ernstige bloeding
|
Binnen 24 uur na bloedplaatjestransfusie
|
|
Klinische uitkomst van ernstige bloedingen
Tijdsspanne: Tot het einde van de studie, tot 18 maanden
|
Uitkomst gecategoriseerd als opgelost, voortdurend of dodelijk
|
Tot het einde van de studie, tot 18 maanden
|
|
Overleving
Tijdsspanne: Vanaf de datum van inschrijving tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 18 maanden
|
Tijd-tot-gebeurtenis-analyse van de algehele overleving
|
Vanaf de datum van inschrijving tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 18 maanden
|
|
Oorzaak van overlijden
Tijdsspanne: Vanaf de datum van inschrijving tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 18 maanden.
|
Gecategoriseerde doodsoorzaak
|
Vanaf de datum van inschrijving tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 18 maanden.
|
|
Dagelijks aantal geproduceerde ziekteverwekker-gereduceerde plaatjesconcentraten
Tijdsspanne: Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
Aantal pathogen-gereduceerde bloedplaatjesconcentraten per dag geproduceerd
|
Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
|
Productiewerkbelasting voor Pathogeen-Gereduceerde Plaatjesconcentraten
Tijdsspanne: Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
Cumulatieve hands-on productietijd per product
|
Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
|
Productieduur van pathogeen-gereduceerde plaatjesconcentraten
Tijdsspanne: Tot aan studievoltooiing, tot 18 maanden
|
Tijd vanaf start tot voltooiing van productie
|
Tot aan studievoltooiing, tot 18 maanden
|
|
Productiefoutpercentage
Tijdsspanne: gedurende de studie, tot 18 maanden
|
Aantal en aandeel van productiefouten
|
gedurende de studie, tot 18 maanden
|
|
Beschikbaarheid van trombocytenconcentraten voor levering
Tijdsspanne: Tot en met de studieafronding, maximaal 18 maanden
|
Aantal beschikbare bloedplaatjesconcentraten vrijgegeven voor distributie
|
Tot en met de studieafronding, maximaal 18 maanden
|
|
Tijd van productlancering tot distributie
Tijdsspanne: Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
Tijd vanaf vrijgave van trombocytenconcentraten tot overdracht naar de distributieafdeling
|
Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
|
Verlenging van de houdbaarheid van niet-pathogeen-gereduceerde bloedplaatjesconcentraten
Tijdsspanne: Tot aan het einde van de studie, maximaal 18 maanden
|
Aantal niet-pathogeen-geïnactiveerde plaatjesconcentraten waarvoor een verlenging van de houdbaarheidstermijn vereist is
|
Tot aan het einde van de studie, maximaal 18 maanden
|
|
Afkeuringspercentage van bloedplaatjesconcentraten
Tijdsspanne: Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
Aantal weggegooide trombocytenconcentraten
|
Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
|
Bloedplaatjesgehalte van pathogen-gereïnactiveerde bloedplaatjesconcentraten
Tijdsspanne: Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
Bloedplaatjesgehalte per pathogen-gereinigd bloedplaatjesconcentraat
|
Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
|
Bacteriële besmetting van pathogen-gereduceerde bloedplaatjesconcentraten
Tijdsspanne: Tot de voltooiing van de studie, tot 18 maanden
|
Aanwezigheid of afwezigheid van bacteriële contaminatie per bloedplaatjesconcentraat zoals bepaald door routinematige kwaliteitscontroletests
|
Tot de voltooiing van de studie, tot 18 maanden
|
|
pH van pathogen-gereduceerde plaatjesconcentraten aan het einde van de houdbaarheid
Tijdsspanne: Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
pH-waarde gemeten aan het einde van de houdbaarheid
|
Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
|
Resterend leukocytenaantal
Tijdsspanne: Tot aan het einde van de studie, tot 18 maanden
|
Residueel leukocytenaantal per bloedplaatjesconcentraat
|
Tot aan het einde van de studie, tot 18 maanden
|
|
Plateletconcentraten buiten specificatie
Tijdsspanne: Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
Proportie van bloedplaatjesconcentraten buiten de vooraf gedefinieerde kwaliteitsspecificaties
|
Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
|
Transfusiereacties
Tijdsspanne: Binnen 24 uur (acuut) en tot 6 weken (uitgesteld) afhankelijk van de transfusiereactie
|
Aantal acute en vertraagde transfusiereacties
|
Binnen 24 uur (acuut) en tot 6 weken (uitgesteld) afhankelijk van de transfusiereactie
|
|
HLA Alloimmunisatie
Tijdsspanne: Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
Incidentie van nieuw gedetecteerde HLA-antilichamen
|
Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
|
Samengestelde trombo-elastografie stollingsindex
Tijdsspanne: minstens één meting tussen 10 minuten en 24 uur na transfusie
|
Samengestelde index afgeleid van vooraf gedefinieerde tromboclastografieparameters
|
minstens één meting tussen 10 minuten en 24 uur na transfusie
|
|
Fibrinogeconcentratie
Tijdsspanne: ten minste één meting tussen 10 minuten en 24 uur na transfusie
|
Verandering in fibrinogeconcentratie na bloedplaatjestransfusie
|
ten minste één meting tussen 10 minuten en 24 uur na transfusie
|
|
Tijd tot volgende trombocytenconcentraat transfusie onder routinematige omstandigheden
Tijdsspanne: Vanaf de voltooiing van de eerste transfusie tot de volgende transfusie volgens de reguliere klinische praktijk, geëvalueerd tot 18 maanden
|
Tijdsinterval tot volgende bloedplaatjestransfusie
|
Vanaf de voltooiing van de eerste transfusie tot de volgende transfusie volgens de reguliere klinische praktijk, geëvalueerd tot 18 maanden
|
|
Aantal bloedplaatjesconcentraten per patiënt
Tijdsspanne: gedurende de studie, tot 18 maanden
|
Totaal aantal bloedplaatjestransfusies per patiënt
|
gedurende de studie, tot 18 maanden
|
|
Aantal rodebloedceltranfusies per patiënt
Tijdsspanne: Tot aan de voltooiing van de studie, tot 18 maanden
|
Totaal aantal transfusies met gepakte rode bloedcellen per patiënt.
|
Tot aan de voltooiing van de studie, tot 18 maanden
|
|
Aantal plasma-transfusies per patiënt
Tijdsspanne: Tot aan het einde van de studie, maximaal 18 maanden
|
Totaal aantal plasma-transfusies per patiënt
|
Tot aan het einde van de studie, maximaal 18 maanden
|
|
Kosten van Platelet Concentraat producten
Tijdsspanne: gedurende de studie, tot 18 maanden
|
Directe kosten van trombocytenconcentraatproducten
|
gedurende de studie, tot 18 maanden
|
|
Vergoeding van bloedplaatjesconcentraten binnen het DRG-systeem
Tijdsspanne: Tot het einde van de studie, tot 18 maanden
|
Vergoeding van bloedplaatjesconcentraten door zorgverzekeraars
|
Tot het einde van de studie, tot 18 maanden
|
|
Tevredenheid van gebruikers tijdens de verschillende fasen van productie, distributie en toepassing van trombocytenconcentraten
Tijdsspanne: Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
Tevredenheid van gebruikers in de verschillende fasen van productie, distributie en toepassing van trombocytenconcentraten, gemeten op een schaal van 0 tot 10, waarbij 10 het beste resultaat vertegenwoordigt, op basis van vragenlijsten aan het begin van de observationele studie, na drie en zes maanden en aan het einde van de studie.
|
Gedurende de studie, tot 18 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Hubert Schrezenmeier, Prof. Dr. med., Institut für Klinische Transfusionsmedizin und Immungenetik Ulm gGmbH (DRK-Blutspendedienst Baden-Württemberg Hessen gGmbH und Universitätsklinikum Ulm AöR). Institut für Transfusionsmedizin, Universität Ulm
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- INITIATE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Transfusie van bloedplaatjes
-
Naira elnagarActief, niet wervendExtented Platelet Rich Fibrin BlokEgypte
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)VoltooidMyelofibrose | Genetische koppelingVerenigde Staten