Sammenlignende studie av Cidecin™ (Daptomycin) til Rocephin® (Ceftriaxone) i behandling av moderat til alvorlig lokalsamfunnservervet akutt bakteriell lungebetennelse
En randomisert, dobbeltblind, fase III, sammenlignende studie av Cidecin™ (Daptomycin) til Rocephin® (Ceftriaxone) i behandling av moderat til alvorlig lokalsamfunnservervet akutt bakteriell lungebetennelse på grunn av S. Pneumoniae
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 3
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gi et signert og datert informert samtykke.
- Voksne, 18 år eller eldre av begge kjønn og uansett rase. Kvinnelige pasienter i fertil alder MÅ være ikke-gravide (bekreftet av negativ serumgraviditetstest), ikke ammende, og må være villige til å praktisere pålitelige prevensjonstiltak under og i minst 28 dager etter behandling med studiemedisin(er).
- Må vise kliniske tegn/symptomer og radiografisk utseende av lungebetennelse: tilstedeværelse av nytt lungeinfiltrat på røntgenbilde av thorax; feber (oral >38,0 grader C/100,4 grader F); og minst ett av følgende tegn og symptomer forenlig med diagnosen akutt bakteriell lungebetennelse: akutt begynnelse, frysninger, brystsmerter/dyspné, hoste eller sputumproduksjon.
- Lungebetennelse som: krever sykehusinnleggelse; krever IV antibiotikabehandling; forventet >=5 dager IV-behandling; og (for grad II) O2-metning <90 % og PaO2 <60 mmHg på romluft.
- Gi en passende oppspyttprøve for Grams-beis og kultur. Ved ekspektorert sputum eller transtrakealt aspirat: >10 lansettformet Gram-positive diplococci/olje-nedsenkningsfelt (1000x); <10 plateepitelceller/laveffektfelt (100x); >25 leukocytter/laveffektfelt (100x).
- Et forhøyet totalt antall perifere hvite blodlegemer (WBC >10 000/mm3); eller >15 % umodne nøytrofiler (bånd), uavhengig av totalt antall perifere hvite; eller leukopeni med total WBC <4500/mm3.
- Vilje til å delta i denne studien og gjennomføre alle oppfølgingsvurderinger.
Ekskluderingskriterier:
- Grad I pneumoni risikoklassifisering, eller grad II med O2-metning >90 % på romluft og/eller PaO2 >60 mmHg på romluft (basert på Fine Score; Vedlegg 8).
- Pasienter med lungebetennelse grad V (basert på Fine Score; vedlegg 8).
- Respirasjonssvikt uten mekanisk ventilasjonsstøtte (dvs. PaO2 / FiO2 <200), eller underliggende lungesykdom som utelukker tolkning av studieresultater (f.eks. cystisk fibrose, lungekreft).
- Lokalisert empyem.
- Alvorlig sjokk (systolisk blodtrykk <90 mm Hg i >30 minutter ikke korrigert med væskebolus).
- Klinisk bevis på bakteriell meningitt (basert på lumbalpunksjonsresultater).
- Nedsatt nyrefunksjon (beregnet kreatininclearance <30 ml/min); leverdysfunksjon (ALAT/AST mer enn 3 ganger øvre grense for normal eller bilirubin >=2,0 mg/dL); eller klinisk eller histologisk diagnose av skrumplever eller en annen form for kronisk leversykdom, slik som kronisk aktiv hepatitt.
- Døende klinisk tilstand: høy sannsynlighet for død i løpet av de første 48 timene.
- Pasienter som er alvorlig immunkompromittert på grunn av underliggende sykdom eller eksogene terapier, CD4-tall <100/mm3.
- Manglende evne til å tolerere ceftriakson eller historie med allergi mot betalaktamantibiotika (historie med utslett alene vil ikke utelukke en pasient).
- Enhver person som tidligere har blitt behandlet med et potensielt effektivt anti-infeksjonsmiddel i >=24 timer umiddelbart før innrullering, eller tidligere behandling med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel (inkludert eksperimentelle biologiske midler) i løpet av de siste 30 dagene eller tidligere behandling med daptomycin.
- Pasienter som må fortsette behandling med HMG-CoA-reduktasehemmer (f.eks. simvastatin, lovastatin, etc.) i løpet av studiebehandlingsperioden.
- Bruk av >0,5 mg/kg/dag prednison eller tilsvarende i >1 uke før innskrivning.
- Forventning om at et nytt systemisk antibiotikum vil være nødvendig.
- Induksjonskjemoterapi innen 2 uker før innrullering (eller eksogene terapier som forventes å resultere i PMN-tall på <200 mm3 under behandlingsfasen), eller pasienter med alvorlig nøytropeni (<200 PMN-celler/mm3).
- Pasienter ansett som upålitelige til å komme tilbake for besøk eller for å overholde studieprosedyrene.
- Funksjonelt eller kirurgisk asplenisk (f.eks. sigdcellesykdom, multippelt myelom).
- Neoplastisk sykdom, unntatt basalcelle- eller plateepitelkreft i huden som var aktiv på registreringstidspunktet eller innen 1 år før registrering.
- Kvinner som er gravide eller ammer/ammer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- DAP-00-05
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .