Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Everolimus i de Novo levertransplantasjon: en randomisert multisenterstudie (EPOCAL)

17. juli 2012 oppdatert av: Prof. Umberto Cillo, Azienda Ospedaliera di Padova

Terapia Con Everolimus Nel Trapianto de Novo di Fegato: Uno Studio Multicentrico Randomizzato

Sikkerhet og effekt av Everolimus hos voksne de novo levertransplanterte.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne prospektive studien ble utformet for å evaluere gjennomførbarheten og effektiviteten av bruken av Everolimus i minimering og mulig suspensjon av kalsineurinhemmere hos voksne levertransplanterte pasienter. Studien vil ta hensyn til en kontrollgruppe (standard immunsuppresjon med takrolimus og steroider) etter induksjon med anti-IL2 antistoffer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

117

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • BG
      • Bergamo, BG, Italia, 24128
    • MI
      • Milano, MI, Italia, 20122
        • Rekruttering
        • IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Giorgio Rossi, MD
        • Underetterforsker:
          • Paolo Reggiani, MD
      • Milano, MI, Italia, 20162
        • Rekruttering
        • Ospedale Ca' Granda-Niguarda - Milano
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Luciano De Carlis, MD
        • Underetterforsker:
          • Jacopo Mangoni, MD
    • PD
      • Padua, PD, Italia, 35128
        • Rekruttering
        • Azienda Ospedaliera di Padova
        • Underetterforsker:
          • Roberto Marchini, MD
        • Underetterforsker:
          • Angelica Magrofuoco, CCTC
        • Underetterforsker:
          • Laura Saracino, MSc
    • RM
      • Roma, RM, Italia, 00168
        • Rekruttering
        • Policlinico Universitario Gemelli di Roma
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Erida Nure, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Salvatore Agnes, MD
    • TO
      • Torino, TO, Italia, 10126
        • Rekruttering
        • A.O. Universitaria S. Giovanni Battista-Molinette Di Torino
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Mauro Salizzoni, MD
        • Underetterforsker:
          • Francesco Lupo, MD
    • UD
      • Udine, UD, Italia, 33100
        • Rekruttering
        • A.O. Universitaria S. Maria Della Misericordia Di Udine
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Umberto Baccarani, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Fabio Bresàdola, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • mannlige eller kvinnelige pasienter mellom 18 og 70 år,
  • Pasienter som gjennomgår de novo levertransplantasjon fra kadaverisk donor med et funksjonelt transplantat på tidspunktet for randomisering,
  • Transplantasjon fra kadaverisk donor hel eller delt lever,
  • Pasienter som er i stand til å kommunisere på riktig måte med studieforskerne, for å forstå og svare på behovene til protokollen og som har gitt skriftlig samtykke
  • Kald iskemitid <12 timer

Ekskluderingskriterier:

  • Fysiske abnormiteter eller laboratorieavvik eller psykiske lidelser innen 2 uker før randomisering, slik at etterforskerens mening kan forstyrre deltakelse i studien
  • Kvinner som er gravide (positiv test med hCG-verdier > 5mUI/ml) eller ammer
  • Kvinner i fertil alder, med følgende unntak: a) kvinner i overgangsalderen (spontan amenoré i minst 12 måneder, spontan amenoré i minst 6 måneder med FSH-nivåer >40 mIU/ml, kirurgisk bilateral ooforektomi minst 6 uker før baseline, med eller uten hysterektomi) b) kvinner som bruker en eller flere pålitelige og godkjente prevensjonsmetoder i løpet av studien og i tre måneder etter seponering av studiebehandling.
  • Pasienter som gjennomgår transplantasjon eller multivisceral transplantasjon av bukspyttkjerteløyer, eller som tidligere har gjennomgått organtransplantasjon eller vev.
  • Pasienter som gjennomgår kombinert lever-nyretransplantasjon
  • Pasienter som gjennomgår levertransplantasjon fra levende donorer
  • Pasienter som gjennomgår ABO-inkompatibel levertransplantasjon
  • Pasienter som gjennomgår transplantasjon fra donorer som er positive for HBV overflateantigen eller HIV
  • Anamnese med ondartet sykdom på et hvilket som helst sted i 3-årsperioden før, uavhengig av om det er tegn på tilbakefall eller metastasering. (Unntatt ikke-metastaserende hudkreft som basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden, eller hepatocellulært karsinom)
  • Pasienter som får andre undersøkelsesmedisiner innen 4 uker før baseline eller som for øyeblikket er registrert i andre kliniske studier
  • Pasienter som viser overfølsomhet overfor stoffet (eller legemidler som ligner på Everolimus - Tidligere makrolider) eller klasse eller farmasøytiske hjelpestoffer. Også når det er kontraindikasjoner
  • En historie med koagulopati eller tilstedeværelse av enhver medisinsk tilstand som krever langvarig antikoagulantbehandling etter transplantasjon (bruk av lavdose ASA er tillatt)
  • Blodplateantall <=40.000/mm3 eller WBC-antall <2000/mm3 eller hemoglobin <=7g/dl ved randomiseringstidspunktet
  • Alvorlige systemiske infeksjoner
  • Høye kolesterolnivåer (>350mg/dl) eller alvorlig hypertriglyseridemi (>500mg/dl). Pasienter med kompensert hyperlipidemi er kvalifisert.
  • Diagnose av autoimmun leversykdom før transplantasjon (PBC, skleroserende kolangitt)
  • Akutt leversvikt

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Kontroll
Standard immunsuppresjonsprotokoll med takrolimus, opprettholdelse av bunnnivåer mellom 6 og 12 ng/ml den første måneden, i forbindelse med steroider (20 mg/dag med påfølgende avvenning innen 3 måneder etter transplantasjon).
Eksperimentell: Everolimus
Administrering av Everolimus i forbindelse med takrolimus og steroider.
Administrering av Everolimus innen 24 timer fra randomiseringstidspunktet (7 dager fra tidspunktet for transplantasjon) i forbindelse med takrolimus og steroider. Det første dosenivået i bunnen vil bli utført på dag 7 etter oppstart av behandlingen. Etter å ha nådd et bunnnivå for Everolimus på >5 ng/ml (endelig mål 6-12 ng/ml), vil det være en gradvis avvenning av takrolimus (som gir takrolimus blodnivåer
Andre navn:
  • Afinitor
  • Certican
  • Zorttress

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Biopsi-påviste avvisningsepisoder (BPAR)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Podeoverlevelse
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Pasientens overlevelse etter levertransplantasjon
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Everolimus monoterapi
Tidsramme: 30 dager
Pasienter som ikke trenger kalsineurinhemmere (CNI)
30 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Nyrefunksjonsevaluering
Tidsramme: 24 måneder
Effekten av terapi på nyrefunksjonen, evaluert ved kreatininclearance i henhold til studien Modification of Diet in Renal Disease (MDRD).
24 måneder
Forespørsler om dialyse
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: 24 måneder

Evaluering av vanlige bivirkninger etter levertransplantasjon:

sårheling, benmargsdepresjon, hyperlipidemi, proteinuri, diabetes mellitus, diagnostisert hypertensjon, infeksjoner, nivåer av HCV.

24 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. februar 2010

Primær fullføring (Forventet)

1. januar 2014

Studiet fullført (Forventet)

1. januar 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. august 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. august 2011

Først lagt ut (Anslag)

26. august 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

18. juli 2012

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. juli 2012

Sist bekreftet

1. juli 2012

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 1956P
  • 2009-016176-78 (EudraCT-nummer)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .