Studie av Kuvan-behandling hos voksne med GTPCH-mangel
Pilotstudie for å vurdere effekten av Kuvan®-supplementering som tilleggsbehandling hos pasienter med dominant arvelig GTPCH-mangel på humør, atferds- og motoriske fenotyper
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132
- University of Utah
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- etablert diagnose av GTPCH-mangel, støttet av passende familiehistorie, CSF-nevrotransmitterstudier, hudfibroblastenzymanalyse og/eller mutasjonsanalyse
- minimumsalder 18 år
- identifisert av seg selv eller andre for å ha symptomer på angst, depresjon, tretthet eller annen nevrokognitiv dysfunksjon (konsentrasjonsvansker, hukommelsestap osv.)
- vilje til å gjennomgå minst 2 CSF-evalueringer for BH4 og nevrotransmitternivåer over en 8 til 12 ukers periode
Ekskluderingskriterier:
- alder < 18 år
- manglende vilje til å gjennomgå gjentatt CSF-analyse
- mangel på støttende diagnostiske kriterier
- samtidige medisinske problemer eller medisiner som vil øke risikoen for Kuvan®
- samtidig psykiatrisk tilstand, slik som alvorlig depresjon med selvmordstanker som krever umiddelbar henvisning og alternativ behandlingsintervensjon
- tidligere ryggkirurgi, abnormitet eller kronisk smerte som etter etterforskerens oppfatning vil øke risikoen forbundet med lumbalpunksjon
- betydelig fedme som kan øke vanskeligheten eller risikoen ved å utføre lumbalpunksjon
- hvis kvinne, manglende vilje til å bruke prevensjon i løpet av studien medikamentadministrasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kuvan Kohort 1
Denne kohorten vil bli påmeldt først.
Analyse vil bli gjort for å bestemme den optimale doseringen av Kuvan for å normalisere BH4-nivåer i Cerebral Spinal Fluid.
Denne gruppen vil begynne med en dose på 20 mg/kg/dag.
|
Sapropterin tas daglig i 12 eller 24 uker.
Startdosen vil være 20 mg/kg/dag og vil øke ved 8 ukers besøk til 30 mg/kg/dag.
Doseringen kan økes ytterligere til så høyt som 40 mg/kg/dag i forsøk på å normalisere BH4-nivåer i CSF.
Startdose for kohort 2 vil bli bestemt fra dataanalyse i kohort 1.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kuvan Kohort 2
Deltakere i kull 2 vil bli registrert etter at analysen av kull 1-data har funnet sted.
Dosering for kohort 2 vil være basert på resultater oppnådd i kohort 1, men planlegger å starte med 30 mg/kg/dag.
|
Sapropterin tas daglig i 12 eller 24 uker.
Startdosen vil være 20 mg/kg/dag og vil øke ved 8 ukers besøk til 30 mg/kg/dag.
Doseringen kan økes ytterligere til så høyt som 40 mg/kg/dag i forsøk på å normalisere BH4-nivåer i CSF.
Startdose for kohort 2 vil bli bestemt fra dataanalyse i kohort 1.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i BH4-nivåer i cerebral spinalvæske
Tidsramme: Grunnlinje, 8 uker, 12 uker
|
Identifiser doseringsområde for oral Kuvan® nødvendig og tilstrekkelig for å normalisere CSF BH4-nivåer hos voksne med GTPCH-mangel.
|
Grunnlinje, 8 uker, 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hamilton Anxiety Rating Scale
Tidsramme: Grunnlinje, 8 uker, 12 uker, 24 uker (valgfritt)
|
Hamilton Anxiety Scale (HAS eller HAMA) er en 14-elements test som måler alvorlighetsgraden av angstsymptomer. Hvert element skåres på en skala fra 0 (ikke til stede) til 4 (alvorlig), med en total poengsum på 0-56 , hvor <17 indikerer mild alvorlighetsgrad, 18-24 mild til moderat alvorlighetsgrad og 25-30 moderat til alvorlig.
|
Grunnlinje, 8 uker, 12 uker, 24 uker (valgfritt)
|
|
Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF-A) Voksenversjon
Tidsramme: Grunnlinje, 8 uker, 12 uker, 24 uker (valgfritt)
|
Behavior Rating Inventory of Executive Function-Adults (BRIEF-A) er en 75-elements skala designet for å vurdere selvrapportert atferd assosiert med utøvende funksjon.
Svarene rangeres fra 1, aldri et problem, til 7, alltid et problem.
Høyere score indikerer dårlig eksekutiv funksjon.
|
Grunnlinje, 8 uker, 12 uker, 24 uker (valgfritt)
|
|
Beck Depresjon Inventar
Tidsramme: Grunnlinje, 8 uker, 12 uker, 24 uker (valgfritt)
|
Beck Depression Inventory (BDI) er en selvvurdert skala med 21 punkter som evaluerer nøkkelsymptomer på depresjon, inkludert humør, pessimisme, følelse av svikt, selvmisnøye, skyldfølelse, straff, selv-misliker, selvanklager, selvmordstanker. , gråt, irritabilitet, sosial tilbaketrekning, ubesluttsomhet, kroppsbildeendring, arbeidsvansker, søvnløshet, utmattelse, tap av matlyst, vekttap, somatisk opptatthet og tap av libido.
De 21 symptomene og holdningene i BDI gjenspeiler intensiteten av depresjonen; elementer får en vurdering på null til tre for å gjenspeile deres intensitet og summeres lineært for å lage en poengsum som varierer fra 0 til 63. Poeng fra 0 til 9 indikerer ingen eller minimal depresjon; skårer fra 10 til 18 indikerer mild til moderat depresjon; skårer fra 19 til 29 indikerer moderat til alvorlig depresjon; og skårer fra 30 til 63 indikerer alvorlig depresjon.
|
Grunnlinje, 8 uker, 12 uker, 24 uker (valgfritt)
|
|
Kort symptomoversikt
Tidsramme: Grunnlinje, 8 uker, 12 uker, 24 uker (valgfritt)
|
The Brief Symptom Inventory (BSI) består av 53 elementer som dekker ni symptomdimensjoner: Somatisering, Obsession-Compulsion, Interpersonal Sensitivity, Depresjon, Angst, Fiendtlighet, Fobisk angst, Paranoid forestillinger og Psykotisme; og tre globale nødindekser: Global Alvorlighetsindeks, Positiv Symptom Distress Index og Positiv Symptom Total.
De globale indeksene måler henholdsvis nåværende eller tidligere nivå av symptomatologi, intensitet av symptomer og antall rapporterte symptomer.
Hvert element i BSI er vurdert på en 5-punkts skala for nød (0-4), som strekker seg fra "ikke i det hele tatt" (0) på den ene polen til "ekstremt" (4) på den andre.
|
Grunnlinje, 8 uker, 12 uker, 24 uker (valgfritt)
|
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks
Tidsramme: Grunnlinje, 8 uker, 12 uker, 24 uker (valgfritt)
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) De 19 selvvurderte elementene er kombinert for å danne syv "komponent"-score, som hver har en rekkevidde på 0-3 poeng.
I alle tilfeller indikerer en poengsum på "0" ingen vanskeligheter, mens en poengsum på "3" indikerer alvorlig vanskelighetsgrad.
Komponentpoengsummene blir deretter lagt til for å gi én "global" poengsum, med en rekkevidde på 0-21 poeng, "0" indikerer ingen vanskeligheter og "21" indikerer alvorlige vanskeligheter på alle områder
|
Grunnlinje, 8 uker, 12 uker, 24 uker (valgfritt)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kathryn J Swoboda, MD, University of Utah
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 48052
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .