Sammenligning av subkutan INFIX og EXFIX for fremre bekkenringbrudd som krever stabilisering
Prospektiv randomisert sammenligning av subkutan intern fiksering og ekstern fiksering for fremre bekkenringfrakturer som krever stabilisering
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University Health Methodist Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ett eller flere brudd i den fremre bekkenringen (skamrami)
- Behov for stabilisering av fremre bekkenring
- Skade som kan utvendig så vel som subkutan intern fiksering etter den behandlende kirurgens mening
- Pasienten var ambulerende før han pådro seg skaden
- Utlevering av informert samtykke fra pasient eller fullmektig
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med slank kroppsbygning med lite subkutant fett som ikke kan behandles med en subkutan intern fiksator basert på den behandlende kirurgens mening
- Pasienter som ikke anses for å følge opp (f. pasienter som bor mer enn 50 miles unna og pasienter uten fast adresse)
- Moderat eller alvorlig kognitivt svekkede pasienter
- Gravide kvinner
- Fanger
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Randomisert til Intern Fixator
Pasienten signerte samtykke og gikk med på å få sin behandlingsmetode randomisert og randomiseringssystemet bestemte at deres kirurgiske inngrep vil være intern fiksator.
|
Intern fiksator refererer til pinner som vanligvis settes inn i iliacbenene og deretter kobles sammen med klemmer og stenger som settes inn under huden, internt.
|
|
Eksperimentell: Randomisert til ekstern fiksator
Pasienten signerte samtykke og gikk med på å få sin behandlingsmetode randomisert og randomiseringssystemet bestemte at deres kirurgiske inngrep vil være ekstern fiksator.
|
Ekstern fiksator refererer til pinner som vanligvis settes inn i iliacabenene og deretter kobles sammen med klemmer og stenger som er utenfor kroppen.
|
|
Annen: Observasjons - Intern fiksator
Pasienten signerte samtykke, men ønsket ikke å randomisere prosedyren, og enten valgte den behandlende legen den interne fiksatorintervensjonen basert på deres preferanse for det spesifikke tilfellet, eller pasienten valgte den interne fiksatoren.
|
Intern fiksator refererer til pinner som vanligvis settes inn i iliacbenene og deretter kobles sammen med klemmer og stenger som settes inn under huden, internt.
|
|
Annen: Observasjons - ekstern fiksator
Pasienten signerte samtykke, men ønsket ikke å randomisere prosedyren, og enten valgte den behandlende legen den eksterne fiksatorintervensjonen basert på deres preferanse for det spesifikke tilfellet, eller pasienten valgte den eksterne fiksatoren.
|
Ekstern fiksator refererer til pinner som vanligvis settes inn i iliacabenene og deretter kobles sammen med klemmer og stenger som er utenfor kroppen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funksjonelle resultater (PROMIS v1.2-instrument for fysisk funksjon)
Tidsramme: 24 timer - 24 måneder
|
Hovedmålet er å sammenligne funksjonelle utfall mellom subkutan intern fiksering og ekstern fiksering målt med PROMIS v1.2-Physical Function-instrumentet.
|
24 timer - 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Implantatbrudd eller feilrater
Tidsramme: 24 timer - 24 måneder
|
Vi vil sammenligne implantatsvikt/-bruddfrekvensen mellom de to intervensjonene.
|
24 timer - 24 måneder
|
|
Infeksjonsrater
Tidsramme: 24 timer - 24 måneder
|
Vi vil sammenligne infeksjonsraten mellom de to intervensjonene.
|
24 timer - 24 måneder
|
|
Priser for revisjonskirurgi
Tidsramme: 24 timer - 24 måneder
|
Vi vil sammenligne revisjonsoperasjonsratene mellom de to intervensjonene.
|
24 timer - 24 måneder
|
|
Helserelatert Qualify of Life
Tidsramme: 24 timer - 24 måneder
|
Vi vil spørre pasientene flere spørreskjemaer for å vurdere deres livskvalitet etter operasjonen.
Disse spørreskjemaene inkluderer: PROMIS Pain Interference, PROMIS Mobility, PROMIS Global Satisfaction with Sex Life, PROMIS Depresjon, Majeed score, SF-12, VAS, pasienttilfredshetsscore og (bare hos menn) PROMIS erektil funksjon.
|
24 timer - 24 måneder
|
|
Prediktorer for utfall (faktorer som alder, kjønn, BMI, tilleggsskader)
Tidsramme: 24 timer - 24 måneder
|
Vi vil evaluere faktorer som alder, kjønn, BMI, tilleggsskader for å se om de hjelper til med å forutsi utfallet
|
24 timer - 24 måneder
|
|
Sammenlign funksjonelle resultatpoeng (PROMIS smerteinterferens, PROMIS-mobilitet, PROMIS global tilfredshet med sexlivet, PROMIS-depresjon, Majeed-score, SF-12, VAS, pasienttilfredshetspoeng og (bare hos menn) PROMIS erektil funksjon)
Tidsramme: 24 timer - 24 måneder
|
Vi vil spørre pasientene flere spørreskjemaer for å vurdere deres funksjonelle resultater etter operasjonen.
Disse spørreskjemaene inkluderer: PROMIS Pain Interference, PROMIS Mobility, PROMIS Global Satisfaction with Sex Life, PROMIS Depresjon, Majeed score, SF-12, VAS, pasienttilfredshetsscore og (bare hos menn) PROMIS erektil funksjon.
|
24 timer - 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael Zlowodzki, MD, Indiana University Health
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Merriman DJ, Ricci WM, McAndrew CM, Gardner MJ. Is application of an internal anterior pelvic fixator anatomically feasible? Clin Orthop Relat Res. 2012 Aug;470(8):2111-5. doi: 10.1007/s11999-012-2287-6.
- Vallier HA, Cureton BA, Schubeck D, Wang XF. Functional outcomes in women after high-energy pelvic ring injury. J Orthop Trauma. 2012 May;26(5):296-301. doi: 10.1097/BOT.0b013e318221e94e.
- Cole PA, Gauger EM, Anavian J, Ly TV, Morgan RA, Heddings AA. Anterior pelvic external fixator versus subcutaneous internal fixator in the treatment of anterior ring pelvic fractures. J Orthop Trauma. 2012 May;26(5):269-77. doi: 10.1097/BOT.0b013e3182410577.
- Gardner MJ, Mehta S, Mirza A, Ricci WM. Anterior pelvic reduction and fixation using a subcutaneous internal fixator. J Orthop Trauma. 2012 May;26(5):314-21. doi: 10.1097/BOT.0b013e318220bb22.
- Moazzam C, Heddings AA, Moodie P, Cole PA. Anterior pelvic subcutaneous internal fixator application: an anatomic study. J Orthop Trauma. 2012 May;26(5):263-8. doi: 10.1097/BOT.0b013e31823e6b82.
- Vaidya R, Kubiak EN, Bergin PF, Dombroski DG, Critchlow RJ, Sethi A, Starr AJ. Complications of anterior subcutaneous internal fixation for unstable pelvis fractures: a multicenter study. Clin Orthop Relat Res. 2012 Aug;470(8):2124-31. doi: 10.1007/s11999-011-2233-z.
- Vaidya R, Colen R, Vigdorchik J, Tonnos F, Sethi A. Treatment of unstable pelvic ring injuries with an internal anterior fixator and posterior fixation: initial clinical series. J Orthop Trauma. 2012 Jan;26(1):1-8. doi: 10.1097/BOT.0b013e318233b8a7.
- Majeed SA. External fixation of the injured pelvis. The functional outcome. J Bone Joint Surg Br. 1990 Jul;72(4):612-4. doi: 10.1302/0301-620X.72B4.2380212.
- Drummond M. Introducing economic and quality of life measurements into clinical studies. Ann Med. 2001 Jul;33(5):344-9. doi: 10.3109/07853890109002088.
- PELTIER LF. COMPLICATIONS ASSOCIATED WITH FRACTURES OF THE PELVIS. J Bone Joint Surg Am. 1965 Jul;47:1060-9. No abstract available.
- Scaglione M, Parchi P, Digrandi G, Latessa M, Guido G. External fixation in pelvic fractures. Musculoskelet Surg. 2010 Nov;94(2):63-70. doi: 10.1007/s12306-010-0084-5. Epub 2010 Nov 18.
- Pohlemann T, Bosch U, Gansslen A, Tscherne H. The Hannover experience in management of pelvic fractures. Clin Orthop Relat Res. 1994 Aug;(305):69-80.
- Holstein JH, Pizanis A, Kohler D, Pohlemann T; Working Group Quality of Life After Pelvic Fractures. What are predictors for patients' quality of life after pelvic ring fractures? Clin Orthop Relat Res. 2013 Sep;471(9):2841-5. doi: 10.1007/s11999-013-2840-y.
- Kabak S, Halici M, Tuncel M, Avsarogullari L, Baktir A, Basturk M. Functional outcome of open reduction and internal fixation for completely unstable pelvic ring fractures (type C): a report of 40 cases. J Orthop Trauma. 2003 Sep;17(8):555-62. doi: 10.1097/00005131-200309000-00003.
- McCarthy ML, MacKenzie EJ, Bosse MJ, Copeland CE, Hash CS, Burgess AR. Functional status following orthopedic trauma in young women. J Trauma. 1995 Nov;39(5):828-36; discussion 836-7. doi: 10.1097/00005373-199511000-00005.
- Mullis BH, Sagi HC. Minimum 1-year follow-up for patients with vertical shear sacroiliac joint dislocations treated with iliosacral screws: does joint ankylosis or anatomic reduction contribute to functional outcome? J Orthop Trauma. 2008 May-Jun;22(5):293-8. doi: 10.1097/BOT.0b013e31816b6b4e.
- Oliver CW, Twaddle B, Agel J, Routt ML Jr. Outcome after pelvic ring fractures: evaluation using the medical outcomes short form SF-36. Injury. 1996 Nov;27(9):635-41. doi: 10.1016/s0020-1383(96)00100-3.
- Suzuki T, Shindo M, Soma K, Minehara H, Nakamura K, Uchino M, Itoman M. Long-term functional outcome after unstable pelvic ring fracture. J Trauma. 2007 Oct;63(4):884-8. doi: 10.1097/01.ta.0000235888.90489.fc.
- Lefaivre KA, Slobogean GP, Valeriote J, O'Brien PJ, Macadam SA. Reporting and interpretation of the functional outcomes after the surgical treatment of disruptions of the pelvic ring: a systematic review. J Bone Joint Surg Br. 2012 Apr;94(4):549-55. doi: 10.1302/0301-620X.94B4.27960.
- Majeed SA. Grading the outcome of pelvic fractures. J Bone Joint Surg Br. 1989 Mar;71(2):304-6. doi: 10.1302/0301-620X.71B2.2925751.
- Lefaivre KA, Slobogean GP, Ngai JT, Broekhuyse HM, O'Brien PJ. What outcomes are important for patients after pelvic trauma? Subjective responses and psychometric analysis of three published pelvic-specific outcome instruments. J Orthop Trauma. 2014 Jan;28(1):23-7. doi: 10.1097/BOT.0b013e3182945fe9.
- Sprague S, Leece P, Bhandari M, Tornetta P 3rd, Schemitsch E, Swiontkowski MF; S.P.R.I.N.T. Investigators. Limiting loss to follow-up in a multicenter randomized trial in orthopedic surgery. Control Clin Trials. 2003 Dec;24(6):719-25. doi: 10.1016/j.cct.2003.08.012.
- Arazi M, Kutlu A, Mutlu M, Yel M, Kapiciglu MI. The pelvic external fixation: the mid-term results of 41 patients treated with a newly designed fixator. Arch Orthop Trauma Surg. 2000;120(10):584-6. doi: 10.1007/s004020000142.
- Gansslen A, Pohlemann T, Krettek C. [A simple supraacetabular external fixation for pelvic ring fractures]. Oper Orthop Traumatol. 2005 Sep;17(3):296-312. doi: 10.1007/s00064-005-1134-2. German.
- Hupel TM, McKee MD, Waddell JP, Schemitsch EH. Primary external fixation of rotationally unstable pelvic fractures in obese patients. J Trauma. 1998 Jul;45(1):111-5. doi: 10.1097/00005373-199807000-00024.
- Lindahl J, Hirvensalo E, Bostman O, Santavirta S. Failure of reduction with an external fixator in the management of injuries of the pelvic ring. Long-term evaluation of 110 patients. J Bone Joint Surg Br. 1999 Nov;81(6):955-62. doi: 10.1302/0301-620x.81b6.8571.
- Mears DC, Fu FH. Modern concepts of external skeletal fixation of the pelvis. Clin Orthop Relat Res. 1980 Sep;(151):65-72.
- Tucker MC, Nork SE, Simonian PT, Routt ML Jr. Simple anterior pelvic external fixation. J Trauma. 2000 Dec;49(6):989-94. doi: 10.1097/00005373-200012000-00002.
- Riemer BL, Butterfield SL, Diamond DL, Young JC, Raves JJ, Cottington E, Kislan K. Acute mortality associated with injuries to the pelvic ring: the role of early patient mobilization and external fixation. J Trauma. 1993 Nov;35(5):671-5; discussion 676-7. doi: 10.1097/00005373-199311000-00003.
- Wild JJ Jr, Hanson GW, Tullos HS. Unstable fractures of the pelvis treated by external fixation. J Bone Joint Surg Am. 1982 Sep;64(7):1010-20.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 1404651343
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .