Сравнение подкожного введения INFIX и EXFIX при переломах переднего тазового кольца, требующих стабилизации
Проспективное рандомизированное сравнение подкожной внутренней и внешней фиксации при переломах переднего тазового кольца, требующих стабилизации
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Indiana University Health Methodist Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Один или несколько переломов передней части тазового кольца (лобковых ветвей)
- Необходимость передней стабилизации тазового кольца
- Повреждение, поддающееся внешней, а также подкожной внутренней фиксации по мнению лечащего хирурга
- Пациент был амбулаторным до получения травмы
- Предоставление информированного согласия пациентом или доверенным лицом
Критерий исключения:
- Пациенты худощавого телосложения с небольшим количеством подкожной жировой клетчатки, которым по мнению лечащего хирурга невозможно лечение с помощью подкожного внутреннего фиксатора.
- Пациенты, которые считаются маловероятными для последующего наблюдения (например, пациенты, проживающие на расстоянии более 50 миль, и пациенты без постоянного адреса)
- Пациенты с умеренными или тяжелыми когнитивными нарушениями
- Беременные женщины
- Заключенные
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рандомизированный для внутреннего фиксатора
Пациент подписал согласие и согласился на рандомизацию метода лечения, и система рандомизации определила, что его хирургическим вмешательством будет внутренний фиксатор.
|
Внутренний фиксатор представляет собой штифты, обычно вставляемые в подвздошные кости, а затем соединяемые вместе зажимами и стержнями, которые вставляются под кожу изнутри.
|
|
Экспериментальный: Рандомизированный к внешнему фиксатору
Пациент подписал согласие и согласился на рандомизацию метода лечения, и система рандомизации определила, что его хирургическим вмешательством будет внешний фиксатор.
|
К внешним фиксаторам относятся штифты, которые обычно вставляют в подвздошные кости, а затем соединяют вместе зажимами и стержнями, находящимися вне тела.
|
|
Другой: Наблюдательный — внутренний фиксатор
Пациент подписал согласие, но не хотел рандомизировать свою процедуру, и либо лечащий врач выбрал вмешательство с использованием внутреннего фиксатора, исходя из своих предпочтений в конкретном случае, либо пациент выбрал внутренний фиксатор.
|
Внутренний фиксатор представляет собой штифты, обычно вставляемые в подвздошные кости, а затем соединяемые вместе зажимами и стержнями, которые вставляются под кожу изнутри.
|
|
Другой: Наблюдательный — внешний фиксатор
Пациент подписал согласие, но не хотел рандомизировать свою процедуру, и либо лечащий врач выбрал аппарат внешней фиксации, основываясь на своих предпочтениях в конкретном случае, либо пациент выбрал аппарат внешней фиксации.
|
К внешним фиксаторам относятся штифты, которые обычно вставляют в подвздошные кости, а затем соединяют вместе зажимами и стержнями, находящимися вне тела.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Функциональные результаты (PROMIS v1.2-Physical Function Instrument)
Временное ограничение: 24 часа - 24 месяца
|
Основная цель состоит в том, чтобы сравнить функциональные результаты между подкожной внутренней фиксацией и внешней фиксацией, измеренные прибором PROMIS v1.2-Physical Function.
|
24 часа - 24 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота поломок или отказов имплантатов
Временное ограничение: 24 часа - 24 месяца
|
Мы сравним частоту отказа/ломки имплантата между двумя вмешательствами.
|
24 часа - 24 месяца
|
|
Уровень заражения
Временное ограничение: 24 часа - 24 месяца
|
Мы сравним уровень заражения между двумя вмешательствами.
|
24 часа - 24 месяца
|
|
Цены на ревизионную хирургию
Временное ограничение: 24 часа - 24 месяца
|
Мы сравним частоту ревизионных операций между двумя вмешательствами.
|
24 часа - 24 месяца
|
|
Квалификация жизни, связанная со здоровьем
Временное ограничение: 24 часа - 24 месяца
|
Мы попросим пациентов заполнить несколько анкет для оценки качества их жизни после операции.
Эти опросники включают в себя: PROMIS Pain Interference, PROMIS Mobility, PROMIS Global Satisfaction with Sex Life, PROMIS Depression, показатель Majeed, SF-12, VAS, показатель удовлетворенности пациентов и (только для мужчин) PROMIS Erectile Function.
|
24 часа - 24 месяца
|
|
Предикторы исхода (такие факторы, как возраст, пол, ИМТ, дополнительные травмы)
Временное ограничение: 24 часа - 24 месяца
|
Мы оценим такие факторы, как возраст, пол, ИМТ, дополнительные травмы, чтобы увидеть, помогут ли они предсказать результат.
|
24 часа - 24 месяца
|
|
Сравните баллы функциональных результатов (Интерференция боли PROMIS, Подвижность PROMIS, Глобальная удовлетворенность сексуальной жизнью PROMIS, Депрессия PROMIS, Оценка Маджида, SF-12, ВАШ, Оценка удовлетворенности пациентов и (только у мужчин) Эректильная функция PROMIS)
Временное ограничение: 24 часа - 24 месяца
|
Мы попросим пациентов заполнить несколько анкет, чтобы оценить их функциональные результаты после операции.
Эти опросники включают в себя: PROMIS Pain Interference, PROMIS Mobility, PROMIS Global Satisfaction with Sex Life, PROMIS Depression, показатель Majeed, SF-12, VAS, показатель удовлетворенности пациентов и (только для мужчин) PROMIS Erectile Function.
|
24 часа - 24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Michael Zlowodzki, MD, Indiana University Health
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Merriman DJ, Ricci WM, McAndrew CM, Gardner MJ. Is application of an internal anterior pelvic fixator anatomically feasible? Clin Orthop Relat Res. 2012 Aug;470(8):2111-5. doi: 10.1007/s11999-012-2287-6.
- Vallier HA, Cureton BA, Schubeck D, Wang XF. Functional outcomes in women after high-energy pelvic ring injury. J Orthop Trauma. 2012 May;26(5):296-301. doi: 10.1097/BOT.0b013e318221e94e.
- Cole PA, Gauger EM, Anavian J, Ly TV, Morgan RA, Heddings AA. Anterior pelvic external fixator versus subcutaneous internal fixator in the treatment of anterior ring pelvic fractures. J Orthop Trauma. 2012 May;26(5):269-77. doi: 10.1097/BOT.0b013e3182410577.
- Gardner MJ, Mehta S, Mirza A, Ricci WM. Anterior pelvic reduction and fixation using a subcutaneous internal fixator. J Orthop Trauma. 2012 May;26(5):314-21. doi: 10.1097/BOT.0b013e318220bb22.
- Moazzam C, Heddings AA, Moodie P, Cole PA. Anterior pelvic subcutaneous internal fixator application: an anatomic study. J Orthop Trauma. 2012 May;26(5):263-8. doi: 10.1097/BOT.0b013e31823e6b82.
- Vaidya R, Kubiak EN, Bergin PF, Dombroski DG, Critchlow RJ, Sethi A, Starr AJ. Complications of anterior subcutaneous internal fixation for unstable pelvis fractures: a multicenter study. Clin Orthop Relat Res. 2012 Aug;470(8):2124-31. doi: 10.1007/s11999-011-2233-z.
- Vaidya R, Colen R, Vigdorchik J, Tonnos F, Sethi A. Treatment of unstable pelvic ring injuries with an internal anterior fixator and posterior fixation: initial clinical series. J Orthop Trauma. 2012 Jan;26(1):1-8. doi: 10.1097/BOT.0b013e318233b8a7.
- Majeed SA. External fixation of the injured pelvis. The functional outcome. J Bone Joint Surg Br. 1990 Jul;72(4):612-4. doi: 10.1302/0301-620X.72B4.2380212.
- Drummond M. Introducing economic and quality of life measurements into clinical studies. Ann Med. 2001 Jul;33(5):344-9. doi: 10.3109/07853890109002088.
- PELTIER LF. COMPLICATIONS ASSOCIATED WITH FRACTURES OF THE PELVIS. J Bone Joint Surg Am. 1965 Jul;47:1060-9. No abstract available.
- Scaglione M, Parchi P, Digrandi G, Latessa M, Guido G. External fixation in pelvic fractures. Musculoskelet Surg. 2010 Nov;94(2):63-70. doi: 10.1007/s12306-010-0084-5. Epub 2010 Nov 18.
- Pohlemann T, Bosch U, Gansslen A, Tscherne H. The Hannover experience in management of pelvic fractures. Clin Orthop Relat Res. 1994 Aug;(305):69-80.
- Holstein JH, Pizanis A, Kohler D, Pohlemann T; Working Group Quality of Life After Pelvic Fractures. What are predictors for patients' quality of life after pelvic ring fractures? Clin Orthop Relat Res. 2013 Sep;471(9):2841-5. doi: 10.1007/s11999-013-2840-y.
- Kabak S, Halici M, Tuncel M, Avsarogullari L, Baktir A, Basturk M. Functional outcome of open reduction and internal fixation for completely unstable pelvic ring fractures (type C): a report of 40 cases. J Orthop Trauma. 2003 Sep;17(8):555-62. doi: 10.1097/00005131-200309000-00003.
- McCarthy ML, MacKenzie EJ, Bosse MJ, Copeland CE, Hash CS, Burgess AR. Functional status following orthopedic trauma in young women. J Trauma. 1995 Nov;39(5):828-36; discussion 836-7. doi: 10.1097/00005373-199511000-00005.
- Mullis BH, Sagi HC. Minimum 1-year follow-up for patients with vertical shear sacroiliac joint dislocations treated with iliosacral screws: does joint ankylosis or anatomic reduction contribute to functional outcome? J Orthop Trauma. 2008 May-Jun;22(5):293-8. doi: 10.1097/BOT.0b013e31816b6b4e.
- Oliver CW, Twaddle B, Agel J, Routt ML Jr. Outcome after pelvic ring fractures: evaluation using the medical outcomes short form SF-36. Injury. 1996 Nov;27(9):635-41. doi: 10.1016/s0020-1383(96)00100-3.
- Suzuki T, Shindo M, Soma K, Minehara H, Nakamura K, Uchino M, Itoman M. Long-term functional outcome after unstable pelvic ring fracture. J Trauma. 2007 Oct;63(4):884-8. doi: 10.1097/01.ta.0000235888.90489.fc.
- Lefaivre KA, Slobogean GP, Valeriote J, O'Brien PJ, Macadam SA. Reporting and interpretation of the functional outcomes after the surgical treatment of disruptions of the pelvic ring: a systematic review. J Bone Joint Surg Br. 2012 Apr;94(4):549-55. doi: 10.1302/0301-620X.94B4.27960.
- Majeed SA. Grading the outcome of pelvic fractures. J Bone Joint Surg Br. 1989 Mar;71(2):304-6. doi: 10.1302/0301-620X.71B2.2925751.
- Lefaivre KA, Slobogean GP, Ngai JT, Broekhuyse HM, O'Brien PJ. What outcomes are important for patients after pelvic trauma? Subjective responses and psychometric analysis of three published pelvic-specific outcome instruments. J Orthop Trauma. 2014 Jan;28(1):23-7. doi: 10.1097/BOT.0b013e3182945fe9.
- Sprague S, Leece P, Bhandari M, Tornetta P 3rd, Schemitsch E, Swiontkowski MF; S.P.R.I.N.T. Investigators. Limiting loss to follow-up in a multicenter randomized trial in orthopedic surgery. Control Clin Trials. 2003 Dec;24(6):719-25. doi: 10.1016/j.cct.2003.08.012.
- Arazi M, Kutlu A, Mutlu M, Yel M, Kapiciglu MI. The pelvic external fixation: the mid-term results of 41 patients treated with a newly designed fixator. Arch Orthop Trauma Surg. 2000;120(10):584-6. doi: 10.1007/s004020000142.
- Gansslen A, Pohlemann T, Krettek C. [A simple supraacetabular external fixation for pelvic ring fractures]. Oper Orthop Traumatol. 2005 Sep;17(3):296-312. doi: 10.1007/s00064-005-1134-2. German.
- Hupel TM, McKee MD, Waddell JP, Schemitsch EH. Primary external fixation of rotationally unstable pelvic fractures in obese patients. J Trauma. 1998 Jul;45(1):111-5. doi: 10.1097/00005373-199807000-00024.
- Lindahl J, Hirvensalo E, Bostman O, Santavirta S. Failure of reduction with an external fixator in the management of injuries of the pelvic ring. Long-term evaluation of 110 patients. J Bone Joint Surg Br. 1999 Nov;81(6):955-62. doi: 10.1302/0301-620x.81b6.8571.
- Mears DC, Fu FH. Modern concepts of external skeletal fixation of the pelvis. Clin Orthop Relat Res. 1980 Sep;(151):65-72.
- Tucker MC, Nork SE, Simonian PT, Routt ML Jr. Simple anterior pelvic external fixation. J Trauma. 2000 Dec;49(6):989-94. doi: 10.1097/00005373-200012000-00002.
- Riemer BL, Butterfield SL, Diamond DL, Young JC, Raves JJ, Cottington E, Kislan K. Acute mortality associated with injuries to the pelvic ring: the role of early patient mobilization and external fixation. J Trauma. 1993 Nov;35(5):671-5; discussion 676-7. doi: 10.1097/00005373-199311000-00003.
- Wild JJ Jr, Hanson GW, Tullos HS. Unstable fractures of the pelvis treated by external fixation. J Bone Joint Surg Am. 1982 Sep;64(7):1010-20.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 1404651343
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .