Lumbal Discectomy Control Study, Risk Factors for Reherniation
En prospektiv multisenterstudie som undersøker risikofaktorer for reherniering og tilknyttede kostnader hos primære lumbale skiveprolapspasienter
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Midwest Orthopaedics at Rush Medical Center
-
-
Kansas
-
Galena, Kansas, Forente stater, 66739
- Orthopaedic Specialists Of The Four States
-
-
Kentucky
-
Paducah, Kentucky, Forente stater, 42001
- Orthopaedic Institute of Western Kentucky
-
-
Michigan
-
Dearborn, Michigan, Forente stater, 48124
- Michigan Orthopedic Specialists
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 21 til 75 år gammel og skjelettmoden (mann eller kvinne).
- Pasienter med posterior eller posterolateral skiveprolaps på ett nivå mellom L1 og S1 med radiografisk bekreftelse av nevral kompresjon ved bruk av MR. [Merk: Intraoperativt er det kun pasienter med en ringformet defekt (post diskektomi) mellom 4 mm og 6 mm høy og 6 mm og 10 mm bred som skal kvalifisere.]
- Radikulopati (med eller uten ryggsmerter) med positiv Straight Leg Heving (0 - 60 grader)22 (L45, L5S1) eller Femoral Stretch Test (L12, L23, L34)
- Oswestry Questionnaire-score på minst 40/100 ved baseline.
- VAS bensmerter (ett eller begge ben) på minst 40/100 ved baseline.
- Psykososialt, mentalt og fysisk i stand til fullt ut å overholde den kliniske protokollen og villig til å følge oppfølgingsplan og krav.
- Minste bakre skivehøyde på 5 mm på indeksnivå.
Ekskluderingskriterier:
- Spondylolistese Grad II eller høyere (25 % slip eller mer).
- Forsøkspersonen krever annen ryggmargsoperasjon enn en diskektomi (med eller uten laminotomi) for å behandle smerter i bena/ryggen (fjerning av arrvev og osteofytt er tillatt).
- Pasienten har ryggsmerter eller ikke-radikulære bensmerter av ukjent etiologi.
- Tidligere operasjon på indeks lumbal vertebral nivå.
- Person som krever en ryggradsrøntgenabsorpsjonsmåling med dobbel energi (dvs. pasienter med SCORE på ≥ 6) med en T-score mindre enn -2,0 på indeksnivå. For pasienter med herniering ved L5/S1 skal gjennomsnittlig T-skår på L1-L4 brukes.
- Personen har klinisk kompromitterte vertebrale legemer i lumbosacral-regionen på grunn av traumatisk, neoplastisk, metabolsk eller infeksiøs patologi.
- Pasienten har påført patologiske brudd i ryggvirvelen eller flere brudd i ryggvirvelen eller hoften.
- Personen har skoliose på mer enn ti (10) grader (både vinkel- og rotasjonsgrader).
- Enhver metabolsk beinsykdom.
- Personen har en aktiv infeksjon enten systemisk eller lokal.
- Personen har cauda equine syndrom eller nevrogen tarm/blære dysfunksjon.
- Personen har alvorlig arteriell insuffisiens i bena eller annen perifer vaskulær sykdom. (Screening på fysisk undersøkelse for pasienter med reduksjon eller fravær av dorsalis pedis eller posterior tibialis-pulser. Hvis den reduseres eller mangler ved palpasjon, er en arteriell ultralyd nødvendig med vaskulær pletysmografi. Hvis det absolutte arterielle trykket er under 50 mm Hg på legg- eller ankelnivå, skal pasienten ekskluderes.)
- Pasienten har betydelig perifer nevropati, pasient definert som en pasient med type I eller Type II diabetes eller lignende systemisk metabolsk tilstand som forårsaker nedsatt følelse i en strømpelignende eller ikke-radikulær og ikke-dermatomal fordeling i underekstremitetene.
- Personen har insulinavhengig diabetes mellitus.
- Personen er sykelig overvektig (definert som en kroppsmasseindeks >40, eller veier mer enn 100 lbs over ideell kroppsvekt).
- Personen har blitt diagnostisert med aktiv hepatitt, AIDS eller HIV.
- Personen har blitt diagnostisert med revmatoid artritt eller annen autoimmun sykdom.
- Personen har aktiv tuberkulose eller har hatt tuberkulose de siste tre (3) årene.
- Personen har en historie med aktiv malignitet: En pasient med en historie med invasiv malignitet (unntatt ikke-melanom hudkreft), med mindre han/hun har blitt behandlet med kurativ hensikt og det ikke har vært tegn eller symptomer på maligniteten i minst to (2) år.
- Personen er immunologisk undertrykt, mottatt steroider >1 måned i løpet av det siste året.
- Tar for tiden antikoagulantia, andre enn aspirin, med mindre pasienten kan tas av antikoagulanten for operasjon.
- Personen har en aktuell kjemisk/alkoholavhengighet eller betydelig psykososial forstyrrelse.
- Personen har en forventet levetid på mindre enn tre (3) år.
- Subjektet er for tiden involvert i aktive ryggmargssaker.
- Forsøkspersonen er for tiden involvert i en annen undersøkelsesstudie.
- Subjektet er fengslet.
- Pasienter vil bli delt inn i to armer (liten og stor defekt) basert på bredden på deres ringformede defekt målt intraoperativt. Pasienter med defekter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Potensielle
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Liten ringformet defektgruppe
Pasienter med lumbal defekt mindre enn 6 mm bred etter lumbal discektomi
|
Lumbal diskektomi
|
|
Stor ringformet defektgruppe
Pasienter med lumbal defekt større enn 6 mm bred etter lumbal discektomi
|
Lumbal diskektomi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lumbal reherniering på indeksnivå
Tidsramme: 12 måneder
|
Reherniering av indeksnivå, ja eller nei
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reoperasjon på indeksnivå
Tidsramme: 12 måneder
|
Reoperasjon på indeksnivå, ja eller nei
|
12 måneder
|
|
Sykehusinnleggelse på legekostnad
Tidsramme: 12 måneder
|
De totale sykehusinnleggelses- og legekostnadene for indeksoperasjonen og eventuelle sekundære kirurgiske inngrep på indeksnivået vil summeres og rapporteres for hvert individ basert på data samlet på UB-04
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: David H Kim, MD, New England Baptist Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- US CONTROL-001
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .