PrEP demonstrasjonsstudie i Swaziland
Utvide muligheter for HIV-forebygging gjennom pre-eksponeringsprofylakse i Hhohho-regionen, Swaziland
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien skal vurdere hvem som vil nås med introduksjon til og tilbud om PrEP - og hvem som vil ta PrEP - når PrEP blir tilgjengelig gjennom ulike leveringssteder i offentlig helsevesen, inkludert poliklinikk (OPD), svangerskapsomsorg (ANC), postnatal omsorg (PNC), familieplanlegging (FP) og følgende HIV-rådgivning og testing (VCT).
I tillegg til PrEP-rekkevidde og PrEP-opptak, har studien som mål å etablere PrEP-oppbevaring og gjennomsnittlige kostnader per klient, ved ulike leveringspunkter for helsesystemer og å vurdere effektiviteten til en gjennomførbar og rimelig PrEP Promotion Package (PPP). Den nøyaktige sammensetningen av OPS vil bli informert av funn fra dybdeintervjuer med kunder, leverandører og PrEP-interessenter. Effekten av PPP på det månedlige antallet klienter som blir initiert på PrEP vil bli studert ved hjelp av en stepped-wedge klynge-randomisert design. Nærmere bestemt vil forsøket ha to sekvenser med tre helseinstitusjoner i hver sekvens, og tre perioder. I den første perioden vil alle helseinstitusjoner være i kontrollfasen; i den andre perioden vil tre helseinstitusjoner implementere OPS; og i den tredje perioden vil alle seks helseinstitusjonene implementere OPS.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Hhohho
-
Ndvwabangeni, Hhohho, Swaziland
- Ndvwabangeni Nazarene Clinic
-
-
Hhohho Region
-
Hhukwini, Hhohho Region, Swaziland
- Hhukwini Clinic
-
Horo, Hhohho Region, Swaziland
- Horo Clini
-
Ndzingeni, Hhohho Region, Swaziland
- Ndzingeni Nazarene Clinic
-
Nfontjeni, Hhohho Region, Swaziland
- Nfontjeni Clinic
-
Siphocosini, Hhohho Region, Swaziland
- Siphocosini Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bekreftet HIV-negativ ved rask antistofftest etter National HIV-testing Services (HTS) algoritme på dagen for PrEP-initiering
- > 16 år
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke
- Identifisert med betydelig risiko for å få HIV-infeksjon
- Ingen nåværende eller nylig sykdom (i løpet av siste måned) forenlig med akutt HIV-infeksjon i kombinasjon med en tidligere høyrisikoeksponering for HIV
- Ingen kontraindikasjoner for bruk av Tenofovir(TDF)/Lamivudine (3TC)
- Klar til å følge PrEP og villig til å delta på oppfølgingsevalueringer inkludert gjentatt HIV-testing og overvåking for bivirkninger
Ekskluderingskriterier:
- Yngre enn 16 år
- Har for tiden symptomer på akutt HIV-infeksjon
- Mistanke om vindusperiode etter en potensiell eksponering for HIV
- Kroppsvekt < 40 kg
- Kreatininclearance <60 ml/min
- Bruk av andre nefrotoksiske legemidler (f. aminoglykosider)
- Ikke villig til å komme på oppfølgingsbesøk hver 3. måned som vil inkludere HIV-testing og rådgivning og overvåking for bivirkninger.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollfase
Dette er tilbudet av PrEP uten bruk av PrEP-kampanjepakken.
PrEP-promotering i kontrollfasen består av at hver klinikk viser plakater som annonserer PrEP, brosjyrer og palmekort som pasienter kan ta med hjem fra klinikken.
|
|
|
Eksperimentell: Intervensjonsfase
Dette er tilbudet av PrEP som i kontrollfasen pluss tillegg av fem PrEP-promoteringskomponenter, som utgjør PrEP Promotion Package (PPP).
Disse fem tilleggene er: 1) en PrEP-kampanjevideo som skal spilles av i venterommet, 2) T-skjorter som reklamerer for PrEP som skal brukes av helsepersonell, iii) en flippover for å støtte helsepersonells PrEP-rådgivning, iv) et informasjonshefte for klienter å ta med hjem, og v) selvrisikovurderingsskjemaer som skal vises på venterommet.
|
En PrEP-kampanjepakke vil bli utviklet for å teste om dette vil endre opptak, aksept, oppbevaring og PrEP-kunnskap
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opptak
Tidsramme: 18 måneder
|
Det månedlige antallet klienter som ble initiert på PrEP
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Risikovurdering
Tidsramme: 18 måneder
|
Det månedlige antallet klienter som gjennomgikk en risikovurdering for PrEP-kvalifisering
|
18 måneder
|
|
Betydelig risiko
Tidsramme: 18 måneder
|
Det månedlige antallet klienter som ble identifisert med en betydelig risiko for å få HIV
|
18 måneder
|
|
Aksept betinget av risiko
Tidsramme: 18 måneder
|
% av HIV-negative klienter med betydelig risiko for HIV-infeksjon som aksepterte et PrEP-tilbud
|
18 måneder
|
|
Kobling
Tidsramme: 12 måneder
|
Det månedlige antallet klienter som enten tok PrEP eller var knyttet til antiretroviral behandling
|
12 måneder
|
|
Oppbevaring ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
% av klientene som tok PrEP som ble beholdt seks måneder etter PrEP-start.
Retensjon ble definert som å delta på alle oppfølgingsbesøk i løpet av de første 180 dagene etter PrEP-initiering ikke mer enn syv dager etter den planlagte avtalen.
|
6 måneder
|
|
HIV-forekomst
Tidsramme: 18 måneder
|
% av klienter startet på PrEP som serokonverterte i løpet av de første seks månedene etter at de tok opp PrEP.
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sindy Matse, MPH, Eswatini National AIDS Program
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Swazi PrEP study
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på PrEP-kampanjepakke
-
NCT06141408RekrutteringHiv | Psykisk helseproblem | Støtte, familie
-
NCT06993051Påmelding etter invitasjon
-
NCT04903249Fullført
-
NCT02723799Fullført
-
NCT05824741FullførtKardiovaskulære sykdommer | Barnefedme | Spedbarn ALLE | Mors oppførsel
-
NCT07040852Har ikke rekruttert ennåKronisk smerte | Mental Helse | Helsekunnskap
-
NCT00215189Fullført
-
NCT07318532Fullført