Hemopatch som et verktøy for å forhindre biliær fistel i leverkirurgi.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Biliær fistel (BF) er en av de vanligste kildene til sykelighet etter hepatektomi. International Study Group of Liver Surgery (ISGLS) definerer BF som økt bilirubinkonsentrasjon i avløpet minst 3 ganger større enn serumbilirubinkonsentrasjonen på eller etter postoperativ dag (POD) 3. BF er gradert til grad A, B og C, basert på om den kliniske innvirkningen på det postoperative forløpet. Med tanke på ISGLS-definisjonen varierer forekomsten av BF fra 4,4 % til 27,2 %. Definisjonen utviklet i Humanitas Research Hospital (HRH), definerer BF som bilirubinkonsentrasjon i dreneringsvæsken større enn 10 mg/dL på eller etter POD 3. I dette tilfellet er forekomsten rundt 8 %. Ulike aktuelle hemostatiske midler har blitt utviklet for behandling av leverreseksjonsområder. Deres nytte for å forhindre BF ved å bruke et forseglingsprodukt på reseksjonsoverflaten er fortsatt uklart og må vurderes.
Mål: denne studien hadde som mål å vurdere den kliniske valideringen av Hemopatch for å forhindre postoperativ biliær fistel. Sekundært er det rettet mot å evaluere den kliniske validiteten til de to foreslåtte definisjonene av gallefistler.
Metoder: I henhold til forekomsten av BF i vår forrige serie (med tanke på ISGLS-definisjon), designet vi en randomisert kontrollert studie på 220 pasienter, som gjennomgikk leverreseksjon fra 2018 til 2020. Pasientene ble randomisert til behandlingsgruppe A (Hemopatch) og standardgruppe B (Tisseal og Tabotamp). Både ISGLS og HRH definisjoner av BF ble vurdert. Alle pasienter ble systematisk drenert. Drenene ble opprettholdt i minst 5 dager, og bilirubin ble målt på POD 3, 5 og 7. Dren ble fjernet hvis bilirubinkonsentrasjonen i drenvæsken var mindre enn 10 mg/dL på POD 7. En statistisk analyse for å sammenligne perioperative variabler mellom to grupper ble utført. Deretter ble det utført en multivariat analyse for å identifisere potensielle risikofaktorer for BF.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Milan
-
Rozzano, Milan, Italia, 20089
- Department of Hepatobiliary and General Surgery, Humanitas Research Hospital, University of Milan
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alle pasienter underkastet leveroperasjoner for maligniteter.
- >18 år.
Ekskluderingskriterier:
- biliær rekonstruksjon
- andre tilhørende viscerale reseksjoner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standard behandling
Fibrinlim og Tabotamp på snittflaten
|
Fibrinlim og Tabotampis er standardbehandlingen
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: Hemopatch
Hemopatch på snittflaten
|
Hemopatch er en kollagenbasert fugemasse og er et hemostatmiddel.
Vi ønsker å undersøke hans rolle i forebygging av postoperativ biliær fistel
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastigheten av gallefistel
Tidsramme: 12 måneder
|
Bruk en hemopatch for å forhindre biliær fistel
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guido Torzilli, Department of Biomedical Sciences Humanitas University, Milan
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- HBF2018
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kirurgi
-
NCT04974658Fullført
-
NCT07206667Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07263724Har ikke rekruttert ennåPasientutdanning | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)
-
NCT06083298Rekruttering
-
NCT03667755FullførtFast Track Recovery Surgery
-
NCT06753058FullførtGravide kvinner | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokoll
-
NCT07564063Har ikke rekruttert ennåEnhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokoll
-
NCT06936072FullførtForstørrelse | TMJ | TMJ - Oral & Maxillofacial Surgery
-
NCT06844721Aktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)
-
NCT06918600Har ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual Reality