C2Rx hemofiltrasjonsbehandling hos alvorlig eller kritisk syke voksne med covid-19
En randomisert klinisk studie av CLR2.0 hemofiltrasjonsbehandling (C2Rx) hos alvorlige eller kritisk syke voksne med covid-19-infeksjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- En pasient, eller juridisk autorisert representant (LAR), har gitt informert samtykke og skriftlig samtykkeerklæring.
- Positiv COVID-19-test.
- Må motta medisinsk behandling i en intensivsykepleiesituasjon.
- Respirasjonssvikt på grunn av COVID-19 sykdom som krever invasiv mekanisk ventilasjon. Denne omsorgen kan inkludere, men er ikke nødvendig å inkludere, bruk av deksametason.
- Innen 18 timer etter trakeal intubasjon for å støtte invasiv mekanisk ventilasjon. Et mål med denne studien er at T0 vil oppstå innen 24 timer etter trakeal intubasjon for å støtte invasiv mekanisk ventilasjon.
- Alder 18 til 80 år.
- Hanner og kvinner (kvinner i fertil alder som ikke er gravide bekreftet av en negativ serumgraviditetstest) og ikke ammende hvis de nylig er postpartum).
- Hensikt å levere full støttende omsorg gjennom aggressiv behandling ved å bruke alle tilgjengelige terapier i minimum 96 timer.
Ekskluderingskriterier:
- Kardiovaskulær ustabilitet som utelukker initiering av hemofiltrering.
- Irreversibel hjerneskade basert på tilgjengelig historisk og klinisk informasjon.
- Tilstedeværelse av solid organtransplantasjon når som helst.
- Pasienter med stamcelletransplantasjon de siste 100 dagene eller som ikke har transplantert.
- Akutt eller kronisk bruk av sirkulasjonsstøtteutstyr som ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO), venstre ventrikulære hjelpeenheter (LVADs), høyre ventrikulære hjelpeenheter (RVADs), biventrikulære hjelpeenheter (BIVADs).
- Metastatisk malignitet som aktivt behandles eller kan behandles med kjemoterapi eller stråling i løpet av den påfølgende tremånedersperioden etter studiebehandling.
- Kronisk immunsuppresjon definert som bruk av immundempende medisiner (cyklofosfamid, azatioprin, metotreksat, rituximab, mykofenolat, cyklosporin); bruk av prednison er unntatt.
- Pasienten er døende eller kronisk svekket som full støttende behandling ikke er indisert for.
- Samtidig registrering i en annen intervensjonell klinisk studie unntatt studier av COVID-19 rekonvalesent plasma, anti-alvorlig akutt respiratorisk syndrom (SARS)-CoV2 monoklonale antistoffer eller RemdesivirTM. Pasienter som er registrert i observasjonsstudier (uten bruk av undersøkelsesapparat eller medikament), får delta. Enhver kommunikasjon mellom hovedetterforskeren (PI) i denne protokollen og PI for enhver annen klinisk studie vil inkludere sponsorens medisinske direktør; all slik korrespondanse vil bli dokumentert.
- Enhver grunn etterforskeren anser som ekskluderende
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: C2Rx
Hemofiltreringsenhet
|
Hemofiltrering
|
|
Aktiv komparator: Standard of Care (SOC)
Standard of Care basert på protokollens inklusjons-/eksklusjonskriterier
|
Standard for omsorg som utelukker eventuelle protokollbegrensninger.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pulmonal oksygeneringsfunksjon
Tidsramme: Opptil 72 timer
|
Endring i pasientens arterielle oksygenpartialtrykk (PaO2)/fraksjonelt inspirert oksygenforhold (FiO2)
|
Opptil 72 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pulmonal Compliance of Respiratory System (CRS)
Tidsramme: Opptil 96 timer
|
Endring i pasientens oksygenering
|
Opptil 96 timer
|
|
Overlevelse
Tidsramme: 30 dager og 60 dager
|
Endring i totalt antall pasienter som overlevde
|
30 dager og 60 dager
|
|
Sykehuskostnader 1
Tidsramme: Ut til 60 dager
|
Endring i sykehusbruk av respiratorer (dager)
|
Ut til 60 dager
|
|
Kardiovaskulær vasoaktiv-inotropisk score (VIS)
Tidsramme: Opptil 96 timer
|
Endring i poengsum basert på beregning av følgende medisiner som brukes: dopamindose (µg/kg/min) + dobutamindose (µg/kg/min) + 100 x adrenalindose (µg/kg/min) + 100 x noradrenalindose ( µg/kg/min) + 10 x milrinondose (µg/kg/min) + 10 000 x vasopressindose (U/kg/min)
|
Opptil 96 timer
|
|
Sykehuskostnader 2
Tidsramme: Ut til 60 dager
|
Endring i sykehusbruk av vasopressormedisin (dager uten bruk)
|
Ut til 60 dager
|
|
Sykehuskostnader 3
Tidsramme: Ut til 60 dager
|
Endring i sykehusutnyttelse av intensivavdeling (ICU) Sykehusfrie dager
|
Ut til 60 dager
|
|
Sykehuskostnader 4
Tidsramme: Ut til 60 dager
|
Endring i sykehusbruk av nyreerstatningsterapi (dager med behandling)
|
Ut til 60 dager
|
|
Sykehuskostnader 5
Tidsramme: Ut til 60 dager
|
Endring i sykehusbruk (dager innlagt)
|
Ut til 60 dager
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Inflammatoriske mediatorer i blod
Tidsramme: Ut til 14 timer
|
Endringer i inflammatoriske mediatorer oppdaget ved immunoassay av Multianalyte Panel - MAP Laboratory Panel med 253 analytter.
|
Ut til 14 timer
|
|
Cytokinsiktingseffekter
Tidsramme: Ut til 8 timer
|
Endring i cytokinnivåer oppnådd fra plasma og blod samlet før og etter filter.
Analyttkonsentrasjoner i ultrafiltrat og plasma, uttrykt i samme konsentrasjonsenheter, vil aggregeres som et forhold mellom ultrafiltratkonsentrasjon og plasmakonsentrasjon for å gi en enhetsløs siktingskoeffisient (SC).
SC er en indeks for membranfunksjon.
|
Ut til 8 timer
|
|
Spesifikke blodindikatorer 1
Tidsramme: Ut til 14 timer
|
Endring i blodferritin (mg/ml)
|
Ut til 14 timer
|
|
Spesifikke blodindikatorer 2
Tidsramme: Ut til 14 timer
|
Endring i blod Interleukin-6 (pg/ml)
|
Ut til 14 timer
|
|
Spesifikke blodindikatorer 3
Tidsramme: Ut til 14 timer
|
Endring i blod C-reaktivt protein (CRP) (mg/L)
|
Ut til 14 timer
|
|
Spesifikke blodindikatorer 4
Tidsramme: Ut til 14 timer
|
Endring i blodlaktatdehydrogenase (LDH) (U/L)
|
Ut til 14 timer
|
|
Spesifikke blodindikatorer 5
Tidsramme: Ut til 14 timer
|
Endring i blodets D-dimer (mcg/L*FEU2)
|
Ut til 14 timer
|
|
Spesifikke blodindikatorer 6
Tidsramme: Ut til 14 timer
|
Endring i antall hvite blodlegemer (WBC) i blodet (%)
|
Ut til 14 timer
|
|
Spesifikke blodindikatorer 7
Tidsramme: Ut til 14 timer
|
Endring i antall nøytrofiler i blodet (%)
|
Ut til 14 timer
|
|
Spesifikke blodindikatorer 8
Tidsramme: Ut til 14 timer
|
Endring i antall lymfocytter i blodet (%).
|
Ut til 14 timer
|
|
Sykehuservervede infeksjoner (HAI)/sepsis
Tidsramme: 30 og 60 dager
|
Endring i varigheten av dager med diagnostisert HAI/Sepsis-infeksjon
|
30 og 60 dager
|
|
Komposittgjenoppretting
Tidsramme: Opptil 30 dager
|
Varighet uten respiratorisk erstatningsterapi (RRT), ventilator og tid til utskrivning
|
Opptil 30 dager
|
|
Sammensatt overlevelse
Tidsramme: 30 og 60 dager
|
Overlevelse uten respiratorisk erstatningsterapi (RRT), ventilator eller tid til langtidspleie (LTC)
|
30 og 60 dager
|
|
Kompositt ikke-gjenoppretting
Tidsramme: Opptil 60 dager
|
Overlevelse med respiratorisk erstatningsterapi (RRT), ventilator eller i langtidspleie (LTC)
|
Opptil 60 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CP-01-004
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .