CPAP-uttak og glukosemetabolisme i OSA med pre-diabetes
Effekten av 2 ukers CPAP-abstinens på glukosemetabolismen ved moderat-alvorlig obstruktiv søvnapné med pre-diabetes – en randomisert kontrollert crossover-forsøk
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: David J Sherring, MBBS, DClinD
- Telefonnummer: 0407886698
- E-post: dshe7670@uni.sydney.edu.au
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Ta kontakt med:
- Estelle Ali
- Telefonnummer: +61 468805641
- E-post: estelle.ali@health.nsw.gov.au
-
Ta kontakt med:
- Professor Brendon Yee
-
Macquarie Park, New South Wales, Australia, 2113
- Woolcock Institute of Medical Research
-
Ta kontakt med:
- Grigori Kaplan, PhD
- Telefonnummer: +61 9114 0412
- E-post: grigori.kaplan@sydney.edu.au
-
Ta kontakt med:
- Craig Phillips, PhD
-
Ta kontakt med:
- Brendon Yee, PhD FRACP
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Samfunnsbolig voksne menn og kvinner i alderen 18-65 år
- Polysomnografi bekreftet moderat til alvorlig OSA med apné hypopnea indeks (AHI) ≥15/time i løpet av de siste 24 månedene
- Kunne gi skriftlig informert samtykke
- Beherske engelsk
- Etablert CPAP-bruk i minst 1 måned med objektivt bekreftet gjennomsnittlig bruk ≥5 timer per natt på ≥5 netter per uke de siste 2 ukene. Gjennomsnittlig CPAP-maskinbestemt AHI<5 hendelser per time bestemt over de foregående 2 ukene.
Diagnostisert pre-diabetes definert av American Diabetes Association som noen av følgende nylige (<3 måneder) funn:
- Nedsatt fastende glukose med en BGL på 5,6 til 6,9 mmol/L
- Nedsatt glukosetoleranse med en 2-timers BGL på 7,8 til 11,0 mmol/L etter en formell 75 g oral glukosetoleransetest (OGTT)
- HbA1C på 5,7 % til 6,4 %
- Besittelse eller vanlig tilgang til en mobiltelefon med mulighet for å laste ned og kjøre Withings Sleep Anlayser-appen.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk signifikant komorbiditet (f.eks. hjerteinfarkt, kongestiv hjertesvikt, hjerneslag, arytmi, kronisk nyre- eller leversykdom, epilepsi, hodeskade)
- Alvorlige psykiske lidelser (f. nåværende alvorlig depressiv lidelse, schizofreni, bipolar lidelse) som etter etterforskeren ikke er tilstrekkelig behandlet eller vil påvirke deres deltakelse i studien betydelig.
- Regelmessig (>2 ganger per måned) bruk av søvnpåvirkende medisiner (f.eks. benzodiazepiner, opioider, antidepressiva)
- Vanlig nattskift eller reise utenlands i løpet av de siste 2 ukene
- Søvnlege har frarådet CPAP-abstinens
- Svangerskap
- Aktiv røyking eller rutinemessig alkoholbruk (mer enn 2 standarddrikker om dagen) eller overdreven koffeininntak (>300 mg per dag) eller nylig (den siste måneden) bruk av ulovlige stoffer
- Nåværende eller tidligere diagnose av diabetes mellitus (tidligere svangerskapsdiabetes mellitus ikke ekskludert)
- Nåværende eller nylig (<3 måneder) bruk av hypoglykemiske midler
- Gjennomgår et vekttapsprogram
- Kontraindikasjoner for bruk av FreeStyle Libre Pro Sensor. F.eks. Kjent overfølsomhet for hudlim som de som brukes til å feste sensoren til armen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: CPAP av tilstand
Deltakerne vil bli overvåket i en periode på to uker før CPAP starter.
|
|
|
Eksperimentell: CPAP på betingelse
Deltakerne vil bli overvåket i en periode på to uker i minst fire uker etter oppstart av CPAP.
|
En positiv CPAP-intervensjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig 24 timers glukoseforskjell mellom CPAP på og CPAP av tilstander
Tidsramme: 2 uker
|
Gjennomsnittlig 24 timers glukoseforskjell mellom CPAP på og CPAP av tilstander
|
2 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig glukoseforskjell på dagtid mellom CPAP på og CPAP av tilstander
Tidsramme: 2 uker
|
Gjennomsnittlig glukoseforskjell på dagtid (06:00 - 22:00) mellom CPAP på og CPAP av tilstander som målt av FreeStyle Libre Pro-sensoren i løpet av de 2-ukers intervensjonsperiodene.
|
2 uker
|
|
Gjennomsnittlig glukose om natten
Tidsramme: 2 uker
|
Gjennomsnittlig glukoseforskjell på nattetid (kl. 22.00 - 06.00) mellom CPAP på og CPAP av tilstander som målt av FreeStyle Libre Pro-sensoren i løpet av de 2-ukers intervensjonsperiodene.
|
2 uker
|
|
Glukosetoleranse
Tidsramme: 2 uker
|
Forskjell i glukosetoleranse målt ved topp 2 timer etter 75 g glukosebelastning administrert to ganger i løpet av hver to ukers observasjonsperiode ved bruk av en CGM
|
2 uker
|
|
Variasjonskoeffisient
Tidsramme: 2 uker
|
Prosentvis CV -intradag (dvs.
Innen 24 timer) og interdag (dvs. over flere dager) mellom CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
SD av gjennomsnittlig glukose
Tidsramme: 2 uker
|
SD av gjennomsnittlig glukose (daglig) under CPAP ON og CPAP-av-forhold under CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Tid i rekkevidde (TIR)
Tidsramme: 2 uker
|
Prosentandel av TIR (3,9-10,0
MMOL/L) (timer og minutter) under CPAP ON og CPAP-av-forholdene målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Tid under området (TBR)
Tidsramme: 2 uker
|
Prosentandel av TBR (3,9 mmol/L inkludert avlesninger på <3,0
MMOL/L) under CPAP ON og CPAP-av-forholdene målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Tid under området <3,0 mmol/l
Tidsramme: 2 uker
|
Prosentandel av TBR <3,0 mmol/L (timer og minutter) under CPAP ON og CPAP-av-forhold målt ved Freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Tid over rekkevidde (tjære)
Tidsramme: 2 uker
|
Prosentandel av tjære (> 10,0 mmol/l, inkludert avlesninger> 13,9 mmol/l) (timer og minutter) under CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Tid over rekkevidde> 13,9 mmol/l
Tidsramme: 2 uker
|
Prosentandel av tjære> 13,9 mmol/l (timer og minutter) under CPAP ON og CPAP-av-forholdene målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Tid i tett rekkevidde (TITR)
Tidsramme: 2 uker
|
Prosentandel av TITR (3,9-7,8 mmol/L) (timer og minutter) under CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Endring i glukosehåndteringsindikator
Tidsramme: 2 uker
|
Absolutt hovedendring i mmol/l eller prosentandel under CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle libre pro-sensor i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Utvidet hypoglykemisk hendelsesrate
Tidsramme: 2 uker
|
Antall hendelser med sensor glukose <3,9 mmol/l som varer minst 120 minutter, hendelsen slutter når glukose går tilbake til minst 3,9 mmol/l i minst 15 minutter i løpet av CPAP på og CPAP-av-forhold målt av Freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Utvidet hyperglykemisk hendelse
Tidsramme: 2 uker
|
Antall hendelser med sensor glukose> 13,9 mmol/l som varer minst 120 minutter; Hendelsen slutter når glukose går tilbake til 10 mmol/l eller mindre i minst 15 minutter i løpet av CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av de 2 ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Tir> 70%
Tidsramme: 2 uker
|
Andel deltakere med TIR 3,9-10,0
MMOL/L for> 70% av dagen under CPAP ON og CPAP-av-forholdene målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
TIR -forbedring minst 5%
Tidsramme: 2 uker
|
Andel deltakere med TIR 3,9-10,0
MMOL/L med minst 5% forbedring fra baseline under CPAP ON og CPAP-av-forholdene målt ved Freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
TIR -forbedring minst 10%
Tidsramme: 2 uker
|
Andel deltakere med TIR 3,9-10,0
MMOL/L med minst 10% forbedring fra baseline under CPAP ON og CPAP-av-forholdene målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Tbr <3,9 mmol/l <4%
Tidsramme: 2 uker
|
Andel deltakere med TBR <3,9 mmol/L for <4% av hver dag under CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av de 2 ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Tbr <3,0 mmol/l <1%
Tidsramme: 2 uker
|
Andel deltakere med TBR <3,0 mmol/L for <1% av hver dag under CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av de 2 ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Tjære> 10,0 mmol/l> 25%
Tidsramme: 2 uker
|
Andel deltakere med en tjære> 10,0 mmol/l for <25% av hver dag under CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle libre pro-sensor i løpet av de 2 ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Tjære> 13,9 mmol/l <5%
Tidsramme: 2 uker
|
Andel deltakere med Tar> 13,9 mmol/L for <5% av hver dag under CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av de 2 ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Hypoglykemi
Tidsramme: 2 uker
|
Antall ganger CGM-sensorverdier er <3,9 mmol/L (inkludert avlesninger på <3,0 mmol/L) i minst 15 minutter på rad i løpet av CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved Freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
Arrangementet avsluttes når det er minst 15 minutter på rad med en CGM -sensorverdi minst 3,9 mmol/l.
|
2 uker
|
|
Hypoglykemia varslingsverdi (nivå 1)
Tidsramme: 2 uker
|
Antall ganger CGM-sensorverdier er 3.0-3.9
MMOL/L i minst 15 minutter på rad i løpet av CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
Arrangementet avsluttes når det er minst 15 minutter på rad med en CGM -sensorverdi minst 3,9 mmol/l.
|
2 uker
|
|
Klinisk signifikant hypoglykemi (nivå 2)
Tidsramme: 2 uker
|
Antall ganger CGM-sensorverdier er <3,0 mmol/l i minst 15 minutter på rad i løpet av CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved Freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av de 2 ukers intervensjonsperioder.
Arrangementet avsluttes når det er minst 15 minutter på rad med en CGM -sensorverdi minst 3,0 mmol/l.
|
2 uker
|
|
Utvidet hypoglykemi
Tidsramme: 2 uker
|
Antall ganger CGM-sensorverdier er <3,9 mmol/L i minst 120 minutter på rad i løpet av CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av de 2 ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Høyt glukosenivå (nivå 1)
Tidsramme: 2 uker
|
Antall ganger CGM-sensorverdier er 10.1-13.9
MMOL/L i minst 15 minutter på rad i løpet av CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
Arrangementet avsluttes når det er minst 15 minutter på rad med en CGM -sensorverdi ved eller under 10 mmol/l.
|
2 uker
|
|
Veldig høy glukose (nivå 2)
Tidsramme: 2 uker
|
Antall ganger CGM -sensorverdier er> 13,9
MMOL/L i minst 15 minutter på rad i løpet av CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
Arrangementet avsluttes når det er minst 15 minutter på rad med en CGM -sensorverdi ved eller under 13,9 mmol/l.
|
2 uker
|
|
Utvidet hyperglykemi
Tidsramme: 2 uker
|
Antall ganger CGM -sensorverdier er> 13,9
MMOL/L i minst 90 minutter på rad i løpet av en 120-minutters periode under CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av de 2 ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TIR -forbedring> 10% og <0,5% økning i tbr <3,0 mmol/l
Tidsramme: 2 uker
|
Andel deltakere med> 10% forbedring i prosent av TIR 3,9-10,0
MMOL/L uten økning i TBR <3,0 mmol/L på> 0,5% under CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av de 2 ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Gjennomsnittlig glukose <8,6 mmol/l og <1% tbr <3,0 mmol/l
Tidsramme: 2 uker
|
Andel deltakere med gjennomsnittlig glukose <8,6 mmol/L og <1% TBR <3,0 mmol/L under CPAP på og CPAP-av-forhold målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Tir> 70% og <1% tbr <3,9 mmol/l
Tidsramme: 2 uker
|
Andel deltakere med> 70% TIR 3,9-10,0 mmol/l
og <4% TBR <3,9 mmol/L under CPAP ON og CPAP-av-forholdene målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
|
Tir> 70% og <1% tbr <3,0 mmol/l
Tidsramme: 2 uker
|
Andel deltakere med> 70% TIR 3,9-10,0
MMOL/L og <1% TBR <3,0 mmol/L under CPAP ON og CPAP-av-forholdene målt ved freestyle Libre Pro-sensoren i løpet av 2-ukers intervensjonsperioder.
|
2 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Craig L Phillips, PhD, Woolcock Institute of Medical Research
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Sukkersyke
- Søvnvåkenforstyrrelser
- Apné
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnapné syndromer
- Søvnapné, obstruktiv
- Prediabetisk tilstand
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2021/ETH12082
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .