A CPAP megvonása és a glükóz metabolizmus az OSA-ban prediabétesz esetén
A 2 hetes CPAP-megvonás hatása a glükóz anyagcserére közepesen súlyos obstruktív alvási apnoe esetén prediabétesz esetén – Randomizált, kontrollált keresztezett vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: David J Sherring, MBBS, DClinD
- Telefonszám: 0407886698
- E-mail: dshe7670@uni.sydney.edu.au
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Ausztrália, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Estelle Ali
- Telefonszám: +61 468805641
- E-mail: estelle.ali@health.nsw.gov.au
-
Kapcsolatba lépni:
- Professor Brendon Yee
-
Macquarie Park, New South Wales, Ausztrália, 2113
- Woolcock Institute of Medical Research
-
Kapcsolatba lépni:
- Grigori Kaplan, PhD
- Telefonszám: +61 9114 0412
- E-mail: grigori.kaplan@sydney.edu.au
-
Kapcsolatba lépni:
- Craig Phillips, PhD
-
Kapcsolatba lépni:
- Brendon Yee, PhD FRACP
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Közösségi lakóhellyel rendelkező 18-65 éves felnőtt férfiak és nők
- Poliszomnográfia igazolta, hogy az elmúlt 24 hónapban mérsékelt vagy súlyos OSA, apnoe hypopnoe index (AHI) ≥15/óra
- Képes írásos beleegyezést adni
- Angol nyelvtudás
- Megállapított CPAP-használat legalább 1 hónapig, objektíven megerősített átlagos használat ≥5 óra/éjszaka, heti ≥5 éjszaka az előző 2 hétben. A CPAP-gép átlagosan AHI<5 eseményt határoz meg óránként, az előző 2 hét során.
Az American Diabetes Association által a következő közelmúltbeli (<3 hónapos) leletek bármelyikeként diagnosztizált prediabétesz:
- Csökkent éhomi glükózszint 5,6-6,9 mmol/l BGL-vel
- Csökkent glükóztolerancia 7,8-11,0 mmol/l közötti 2 órás BGL-értékkel egy hivatalos 75 g-os orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) után
- HbA1C 5,7% és 6,4% között
- A Withings Sleep Anlayser alkalmazás letöltésére és futtatására alkalmas mobiltelefon birtoklása vagy rendszeres hozzáférése.
Kizárási kritériumok:
- Klinikailag jelentős társbetegségek (pl. szívinfarktus, pangásos szívelégtelenség, szélütés, aritmia, krónikus vese- vagy májbetegség, epilepszia, fejsérülés)
- Súlyos mentális zavarok (pl. jelenlegi major depressziós zavar, skizofrénia, bipoláris zavar), amelyek a vizsgáló véleménye szerint nem részesülnek megfelelően, vagy jelentősen befolyásolják a vizsgálatban való részvételüket.
- Az alvást befolyásoló gyógyszerek rendszeres (havi 2-szer) alkalmazása (pl. benzodiazepinek, opioidok, antidepresszánsok)
- Rendszeres éjszakai műszakos munka vagy külföldi utazás az elmúlt 2 hétben
- Az alvóorvos nem tanácsolta a CPAP megvonását
- Terhesség
- Aktív dohányzás vagy rutin alkoholfogyasztás (több mint 2 standard ital naponta) vagy túlzott koffeinbevitel (>300 mg naponta) vagy nemrégiben (az elmúlt hónapban) tiltott kábítószer-használat
- Cukorbetegség jelenlegi vagy korábbi diagnózisa (korábbi terhességi diabetes mellitus nincs kizárva)
- Hipoglikémiás szerek jelenlegi vagy közelmúltbeli (<3 hónap) alkalmazása
- Fogyókúrás programon vesz részt
- Ellenjavallatok a FreeStyle Libre Pro érzékelő használatához. Például. Ismert túlérzékenység a bőr ragasztóival szemben, például az érzékelő karra rögzítésére használt anyagokkal szemben.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: CPAP kikapcsolva
A résztvevőket a CPAP megkezdése előtt két hétig megfigyelik.
|
|
|
Kísérleti: CPAP feltétellel
A résztvevőket a CPAP kezdete után legalább négy hétig kéthetes megfigyelés alatt tartják.
|
Pozitív CPAP beavatkozás
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Átlagos 24 órás glükózkülönbség a CPAP bekapcsolása és a CPAP kikapcsolása között
Időkeret: 2 hét
|
Átlagos 24 órás glükóz különbség a CPAP bekapcsolása és a CPAP kikapcsolása között
|
2 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Átlagos nappali glükóz különbség a CPAP bekapcsolása és a CPAP kikapcsolása között
Időkeret: 2 hét
|
Átlagos nappali (6:00 – 22:00) glükózkülönbség a CPAP bekapcsolt és kikapcsolt állapotai között, a FreeStyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes beavatkozási periódusok során mérve.
|
2 hét
|
|
Átlagos éjszakai glükóz
Időkeret: 2 hét
|
Átlagos éjszakai (22:00 - 6:00) glükózkülönbség a CPAP bekapcsolt és kikapcsolt állapotai között, a FreeStyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes beavatkozási időszak alatt mérve.
|
2 hét
|
|
Glükóz tolerancia
Időkeret: 2 hét
|
A glükóztolerancia különbsége a 75 g-os glükózterhelés utáni 2 órával mérve, minden kéthetes megfigyelési periódusban kétszer, CGM segítségével
|
2 hét
|
|
Variációs együttható
Időkeret: 2 hét
|
A CV százalékos aránya a napközben (azaz
24 órán belül) és a napon belül (azaz több napon keresztül) a CPAP ON és a CPAP OFF körüli körülmények között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós periódusok során mérve.
|
2 hét
|
|
SD átlagos glükóz
Időkeret: 2 hét
|
Az átlagos glükóz (napi) SD a CPAP be- és CPAP-körülményei során a CPAP ON és a CPAP OFF körülmények között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós időszakokban mérve.
|
2 hét
|
|
Idő a tartományban (TIR)
Időkeret: 2 hét
|
A TIR százalékos aránya (3,9-10,0
mmol/l) (órák és perc) a CPAP be- és CPAP OFF-állapotában, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós időszakokban.
|
2 hét
|
|
A tartomány alatti idő (TBR)
Időkeret: 2 hét
|
A TBR százalékos aránya (3,9 mmol/L, beleértve a <3,0 leolvasást
mmol/l) a CPAP ON és a CPAP kikapcsolt körülményei során, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós időszakokban.
|
2 hét
|
|
A tartomány alatti idő <3,0 mmol/L
Időkeret: 2 hét
|
A TBR <3,0 mmol/L (óra és perc) százalékos aránya a CPAP be- és CPAP OFF-állapotában, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes intervenciós időszakokban mérve.
|
2 hét
|
|
A tartomány feletti idő (kátrány)
Időkeret: 2 hét
|
A kátrány százalékos aránya (> 10,0 mmol/L, beleértve a leolvasásokat> 13,9 mmol/L) (óra és perc) a CPAP be- és CPAP-körülményei során, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes beavatkozási periódusok során mérve.
|
2 hét
|
|
A tartomány feletti idő> 13,9 mmol/L
Időkeret: 2 hét
|
A kátrány százaléka> 13,9 mmol/L (óra és perc) a CPAP be- és CPAP-körülményei során, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós időszakokban mérve.
|
2 hét
|
|
Idő szoros tartományban (TITR)
Időkeret: 2 hét
|
A TITR (3,9-7,8 mmol/L) (óra és perc) százalékos aránya a CPAP ON és a CPAP OFF körüli körülmények között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes intervenciós periódusok során.
|
2 hét
|
|
Változás a glükózkezelési mutatóban
Időkeret: 2 hét
|
A CPAP be- és CPAP OFF-es körülményei során a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes intervenciós időszakokban mért feltételek szerint a CPAP és a CPAP OFF-es feltételek abszolút fő változása a 2 hetes beavatkozási időszakokban.
|
2 hét
|
|
Meghosszabbított hipoglikémiás esemény arány
Időkeret: 2 hét
|
Az érzékelő glükózával <3,9 mmol/L-rel legalább 120 percig tartó események száma az esemény akkor ér véget, amikor a glükóz legalább 3,9 mmol/L-re tér vissza legalább 15 percig a CPAP be- és CPAP-körülményeihez, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes beavatkozási periódusok során mérve.
|
2 hét
|
|
Kiterjesztett hiperglikémiás esemény
Időkeret: 2 hét
|
Események száma, érzékelő glükózgal> 13,9 mmol/L, legalább 120 percig tartva; Az esemény akkor ér véget, amikor a glükóz visszatér legalább 15 percig 10 mmol/L-re a CPAP ON és a CPAP OFF-es körülmények között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós időszakokban mérve.
|
2 hét
|
|
TIR> 70%
Időkeret: 2 hét
|
A TIR 3.9-10.0-val rendelkező résztvevők aránya
Mmol/L A napi 70% -ra a CPAP be- és CPAP-körülményei alatt, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós időszakokban mérve.
|
2 hét
|
|
A TIR javítása legalább 5%
Időkeret: 2 hét
|
A TIR 3.9-10.0-val rendelkező résztvevők aránya
Mmol/L, legalább 5% -os javulással a kiindulási értékhez képest a CPAP ON és a CPAP OFF körülményei között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós időszakokban mérve.
|
2 hét
|
|
A TIR javítása legalább 10%
Időkeret: 2 hét
|
A TIR 3.9-10.0-val rendelkező résztvevők aránya
Mmol/L, legalább 10% -os javulással a kiindulási értékhez képest a CPAP ON és a CPAP OFF körülményei között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós periódusok során.
|
2 hét
|
|
TBR <3,9 mmol/L <4%
Időkeret: 2 hét
|
A TBR-vel <3,9 mmol/L-ben szenvedő résztvevők aránya minden nap <4% -ánál a CPAP ON és a CPAP OFF-es körülmények között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós időszakokban.
|
2 hét
|
|
TBR <3,0 mmol/L <1%
Időkeret: 2 hét
|
A TBR <3,0 mmol/L-ben szenvedő résztvevők aránya minden nap <1% -ánál a CPAP ON és a CPAP OFF-es körülmények között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós időszakokban mérve.
|
2 hét
|
|
Tar> 10,0 mmol/l> 25%
Időkeret: 2 hét
|
A CPAP ON és a CPAP OFF-es körülmények között a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós időszakokban a Freestyle Pro érzékelő által mért azon résztvevők aránya a CPAP beavatkozási periódusaiban mérve.
|
2 hét
|
|
Tar> 13,9 mmol/L <5%
Időkeret: 2 hét
|
A CPAP ON és a CPAP OFF-es körülmények között a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes intervenciós időszakokban a Freestyle Pro érzékelő által mért, a CPAP beavatkozási periódusában mért résztvevők aránya a CPAP be- és CPAP-körülményei alatt minden nap <5% -ánál.
|
2 hét
|
|
Hipoglikémia
Időkeret: 2 hét
|
A CGM érzékelő értékek száma <3,9 mmol/L (beleértve a <3,0 mmol/L leolvasást) legalább 15 egymást követő percig a CPAP be- és CPAP-körülményei alatt, a freestyle Libre Pro érzékelő által a két hetes beavatkozási időszakokban.
Az esemény akkor ér véget, amikor legalább 15 egymást követő perc van, legalább 3,9 mmol/L CGM érzékelő értékkel.
|
2 hét
|
|
Hypoglykaemia riasztási érték (1. szint)
Időkeret: 2 hét
|
A CGM érzékelő értékeinek száma 3,0-3,9
Mmol/L legalább 15 egymást követő percig a CPAP ON és a CPAP kikapcsolt körülmények között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes intervenciós időszakokban mérve.
Az esemény akkor ér véget, amikor legalább 15 egymást követő perc van, legalább 3,9 mmol/L CGM érzékelő értékkel.
|
2 hét
|
|
Klinikailag szignifikáns hypoglykaemia (2. szint)
Időkeret: 2 hét
|
A CGM érzékelő értékek száma <3,0 mmol/L, legalább 15 egymást követő percig a CPAP ON és a CPAP OFF-es körülmények között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes beavatkozási időszakokban mérve.
Az esemény akkor ér véget, amikor legalább 15 egymást követő perc van, legalább 3,0 mmol/L CGM érzékelő értékkel.
|
2 hét
|
|
Kiterjesztett hipoglikémia
Időkeret: 2 hét
|
A CGM érzékelő értékek száma <3,9 mmol/L, legalább 120 egymást követő percig a CPAP ON és a CPAP OFF-es körülmények között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes beavatkozási időszakokban mérve.
|
2 hét
|
|
Magas glükózszint (1. szint)
Időkeret: 2 hét
|
A CGM érzékelő értékeinek száma 10.1-13.9
Mmol/L legalább 15 egymást követő percig a CPAP ON és a CPAP kikapcsolt körülmények között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes intervenciós időszakokban mérve.
Az esemény akkor ér véget, amikor legalább 15 egymást követő perc van, CGM érzékelő értéke 10 mmol/L alatt vagy annál alacsonyabb értéken.
|
2 hét
|
|
Nagyon magas glükóz (2. szint)
Időkeret: 2 hét
|
A CGM érzékelő értékeinek száma> 13,9
Mmol/L legalább 15 egymást követő percig a CPAP ON és a CPAP kikapcsolt körülmények között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes intervenciós időszakokban mérve.
Az esemény akkor ér véget, amikor legalább 15 egymást követő perc van, CGM érzékelő értéke 13,9 mmol/L -nél vagy alatt.
|
2 hét
|
|
Kiterjesztett hiperglikémia
Időkeret: 2 hét
|
A CGM érzékelő értékeinek száma> 13,9
Mmol/L legalább 90 egymást követő percig egy 120 perces időszakon belül a CPAP ON és a CPAP OFF-es körülmények között, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes beavatkozási időszakokban mérve.
|
2 hét
|
Egyéb eredményintézkedések
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
TIR javítás> 10% és <0,5% -os növekedés a TBR -ben <3,0 mmol/L
Időkeret: 2 hét
|
Azok a résztvevők aránya, akiknek a TIR 3,9-10.0 százalékos aránya> 10% -kal javult
Mmol/L A TBR <3,0 mmol/L növekedése nélkül> 0,5% -kal a CPAP be- és CPAP OFF-feltételeiben, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes beavatkozási időszakokban mérve.
|
2 hét
|
|
Átlagos glükóz <8,6 mmol/L és <1% TBR <3,0 mmol/L
Időkeret: 2 hét
|
Az átlagos glükóz/8,6 mmol/L és <1% TBR <3,0 mmol/L arányú résztvevők aránya a CPAP be- és CPAP-állapotában, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a 2 hetes beavatkozási időszakokban mérve.
|
2 hét
|
|
TIR> 70% és <1% TBR <3,9 mmol/L
Időkeret: 2 hét
|
A résztvevők aránya> 70% TIR 3,9-10,0mmol/L
és <4% TBR <3,9 mmol/L a CPAP be- és CPAP-o-k során, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós időszakokban mérve.
|
2 hét
|
|
TIR> 70% és <1% TBR <3,0 mmol/L
Időkeret: 2 hét
|
A résztvevők aránya> 70% TIR 3,9-10.0
Mmol/L és <1% TBR <3,0 mmol/L A CPAP be- és CPAP OFF-állapotában, a Freestyle Libre Pro érzékelő által a kéthetes intervenciós időszakokban mérve.
|
2 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Craig L Phillips, PhD, Woolcock Institute of Medical Research
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Becsült)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Becsült)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2021/ETH12082
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .