Astinenza da CPAP e metabolismo del glucosio nell'OSA con pre-diabete
L'impatto della sospensione della CPAP di 2 settimane sul metabolismo del glucosio nell'apnea ostruttiva del sonno moderata-grave con pre-diabete: uno studio incrociato controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: David J Sherring, MBBS, DClinD
- Numero di telefono: 0407886698
- Email: dshe7670@uni.sydney.edu.au
Luoghi di studio
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Contatto:
- Estelle Ali
- Numero di telefono: +61 468805641
- Email: estelle.ali@health.nsw.gov.au
-
Contatto:
- Professor Brendon Yee
-
Macquarie Park, New South Wales, Australia, 2113
- Woolcock Institute of Medical Research
-
Contatto:
- Grigori Kaplan, PhD
- Numero di telefono: +61 9114 0412
- Email: grigori.kaplan@sydney.edu.au
-
Contatto:
- Craig Phillips, PhD
-
Contatto:
- Brendon Yee, PhD FRACP
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Comunità residenti maschi e femmine adulti di età compresa tra 18 e 65 anni
- La polisonnografia ha confermato OSA da moderata a grave con indice di apnea-ipopnea (AHI) ≥15/h negli ultimi 24 mesi
- In grado di fornire il consenso informato scritto
- Competente in inglese
- Uso stabilito di CPAP per almeno 1 mese con uso medio oggettivamente confermato ≥5 ore a notte per ≥5 notti a settimana nelle 2 settimane precedenti. AHI medio determinato dalla macchina CPAP <5 eventi all'ora determinati nelle 2 settimane precedenti.
Pre-diabete diagnosticato definito dall'American Diabetes Association come uno qualsiasi dei seguenti risultati recenti (<3 mesi):
- Glicemia a digiuno alterata con un BGL da 5,6 a 6,9 mmol/L
- Alterata tolleranza al glucosio con una glicemia a 2 ore compresa tra 7,8 e 11,0 mmol/L dopo un test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) formale da 75 g
- HbA1C dal 5,7% al 6,4%
- Possesso o accesso regolare a un telefono cellulare con capacità di scaricare ed eseguire l'app Withings Sleep Anlayser.
Criteri di esclusione:
- comorbidità clinicamente significative (ad es. infarto del miocardio, insufficienza cardiaca congestizia, ictus, aritmia, malattie renali o epatiche croniche, epilessia, trauma cranico)
- Gravi disturbi mentali (ad es. attuale disturbo depressivo maggiore, schizofrenia, disturbo bipolare) che a parere dello sperimentatore non è adeguatamente trattato o che influenzerà in modo significativo la loro partecipazione allo studio.
- Uso regolare (>2 volte al mese) di farmaci che influenzano il sonno (ad es. benzodiazepine, oppioidi, antidepressivi)
- Lavoro notturno regolare o viaggio all'estero nelle ultime 2 settimane
- Il medico del sonno ha sconsigliato la sospensione della CPAP
- Gravidanza
- Fumo attivo o uso abituale di alcol (più di 2 drink standard al giorno) o consumo eccessivo di caffeina (>300 mg al giorno) o uso recente (nell'ultimo mese) di droghe illecite
- Diagnosi attuale o precedente di diabete mellito (precedente diabete mellito gestazionale non escluso)
- Uso attuale o recente (<3 mesi) di agenti ipoglicemizzanti
- Sottoporsi a un programma di perdita di peso
- Controindicazioni per l'uso del sensore FreeStyle Libre Pro. Per esempio. Ipersensibilità nota agli adesivi cutanei come quelli utilizzati per fissare il sensore al braccio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: CPAP disattivato
I partecipanti verranno monitorati per un periodo di due settimane prima di iniziare la CPAP.
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Sperimentale: CPAP a condizione
I partecipanti saranno monitorati per un periodo di due settimane almeno quattro settimane dopo l'inizio della CPAP.
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Un intervento CPAP positivo
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Differenza glicemica media nelle 24 ore tra le condizioni CPAP attivata e disattivata
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Differenza glicemica media nelle 24 ore tra CPAP attivato e CPAP disattivato
|
2 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Differenza glicemica media diurna tra le condizioni CPAP attivata e disattivata
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Differenza glicemica media diurna (dalle 6:00 alle 22:00) tra le condizioni CPAP attiva e disattiva CPAP misurata dal sensore FreeStyle Libre Pro durante i periodi di intervento di 2 settimane.
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2 settimane
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Glicemia media notturna
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Differenza glicemica media notturna (dalle 22:00 alle 6:00) tra le condizioni CPAP attiva e disattiva CPAP misurata dal sensore FreeStyle Libre Pro durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Tolleranza al glucosio
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Differenza nella tolleranza al glucosio misurata dal carico di glucosio di picco di 2 ore dopo 75 g somministrato due volte durante ciascun periodo di osservazione di due settimane utilizzando un CGM
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2 settimane
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|
Coefficiente di variazione
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Percentuale CV intraday (cioè
entro 24 ore) e interdatta (cioè per più giorni) tra le condizioni CPAP ON e CPAP misurate dal sensore libre pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
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2 settimane
|
|
SD di glucosio medio
Lasso di tempo: 2 settimane
|
DS di glucosio medio (quotidiano) durante le condizioni CPAP ON e CPAP durante il CPAP e le condizioni di OFF CPAP misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
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|
Time in Range (TIR)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Percentuale di TIR (3.9-10.0
mmol/l) (ore e minuti) durante le condizioni CPAP ON e CPAP misurate dal sensore Libre Pro di freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Tempo al di sotto dell'intervallo (TBR)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Percentuale di TBR (3,9 mmol/L comprese le letture <3 .0
mmol/l) durante il CPAP ON e CPAP OFF Condizioni misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Tempo al di sotto dell'intervallo <3,0 mmol/L
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Percentuale di TBR <3,0 mmol/L (ore e minuti) durante il CPAP e le condizioni di OFF CPAP misurate dal sensore libre pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Tempo sopra l'intervallo (catrame)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Percentuale di TAR (> 10,0 mmol/L, comprese le letture> 13,9 mmol/L) (ore e minuti) durante le condizioni CPAP ON e CPAP come misurato dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Tempo sopra l'intervallo> 13,9 mmol/l
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Percentuale di TAR> 13,9 mmol/L (ore e minuti) durante il CPAP e le condizioni di OFF CPAP misurate dal sensore libre pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Time in Streight Range (TITR)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Percentuale di TITR (3,9-7,8 mmol/L) (ore e minuti) durante le condizioni CPAP e CPAP OFF misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Cambiamento dell'indicatore di gestione del glucosio
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Cambiatura principale assoluta in MMOL/L o percentuale durante le condizioni CPAP ON e CPAP OFF misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Tasso di eventi ipoglicemici esteso
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Numero di eventi con glucosio sensore <3,9 mmol/L che dura almeno 120 minuti, l'evento termina quando il glucosio ritorna ad almeno 3,9 mmol/L per almeno 15 minuti durante le condizioni CPAP e CPAP, misurate dal sensore Libre Pro di freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Evento iperglicemico esteso
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Numero di eventi con glucosio sensore> 13,9 mmol/L che dura almeno 120 minuti; L'evento termina quando il glucosio ritorna a 10 mmol/L o meno per almeno 15 minuti durante il CPAP e le condizioni di OFF CPAP misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Tir> 70%
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Proporzione di partecipanti con TIR 3.9-10.0
MMOL/L per> 70% del giorno durante le condizioni CPAP ON e CPAP misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Miglioramento del tiro almeno il 5%
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Proporzione di partecipanti con TIR 3.9-10.0
MMOL/L con almeno un miglioramento del 5% rispetto al basale durante il CPAP e le condizioni di OFF CPAP misurate dal sensore libre pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Miglioramento del tiro almeno il 10%
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Proporzione di partecipanti con TIR 3.9-10.0
MMOL/L con almeno un miglioramento del 10% rispetto al basale durante il CPAP e le condizioni di OFF CPAP misurate dal sensore libre pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
TBR <3,9 mmol/L <4%
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Proporzione dei partecipanti con TBR <3,9 mmol/L per <4% di ogni giorno durante le condizioni CPAP e CPAP OFF misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
TBR <3,0 mmol/L <1%
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Proporzione dei partecipanti con TBR <3,0 mmol/L per <1% di ogni giorno durante le condizioni CPAP e CPAP OFF misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
TAR> 10,0 mmol/L> 25%
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Proporzione di partecipanti con un catra
|
2 settimane
|
|
TAR> 13,9 mmol/L <5%
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Proporzione di partecipanti con TAR> 13,9 mmol/L per <5% di ogni giorno durante le condizioni CPAP e CPAP OFF misurate dal sensore libre pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Ipoglicemia
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Numero di volte i valori del sensore CGM sono <3,9 mmol/L (comprese le letture di <3,0 mmol/L) per almeno 15 minuti consecutivi durante le condizioni CPAP e CPAP, misurate dal sensore libre Pro di freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
L'evento termina quando ci sono almeno 15 minuti consecutivi con un valore del sensore CGM almeno 3,9 mmol/L.
|
2 settimane
|
|
Valore di avviso ipoglicemia (livello 1)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Numero di volte i valori del sensore CGM sono 3.0-3.9
MMOL/L per almeno 15 minuti consecutivi durante le condizioni CPAP e CPAP OFF misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
L'evento termina quando ci sono almeno 15 minuti consecutivi con un valore del sensore CGM almeno 3,9 mmol/L.
|
2 settimane
|
|
Ipoglicemia clinicamente significativa (livello 2)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Il numero di volte i valori del sensore CGM sono <3,0 mmol/L per almeno 15 minuti consecutivi durante le condizioni CPAP e CPAP OFF misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
L'evento termina quando ci sono almeno 15 minuti consecutivi con un valore del sensore CGM almeno 3,0 mmol/L.
|
2 settimane
|
|
Ipoglicemia estesa
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Il numero di volte i valori del sensore CGM sono <3,9 mmol/L per almeno 120 minuti consecutivi durante le condizioni CPAP e CPAP OFF misurate dal sensore libre pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Livello di glucosio elevato (livello 1)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Numero di volte i valori del sensore CGM sono 10,1-13.9
MMOL/L per almeno 15 minuti consecutivi durante le condizioni CPAP ON e CPAP misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
L'evento termina quando ci sono almeno 15 minuti consecutivi con un valore del sensore CGM a o inferiore a 10 mmol/L.
|
2 settimane
|
|
Glucosio molto elevato (Livello 2)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Numero di volte i valori del sensore CGM sono> 13,9
MMOL/L per almeno 15 minuti consecutivi durante le condizioni CPAP ON e CPAP misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
L'evento termina quando ci sono almeno 15 minuti consecutivi con un valore del sensore CGM pari o inferiore a 13,9 mmol/L.
|
2 settimane
|
|
Iperglicemia estesa
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Numero di volte i valori del sensore CGM sono> 13,9
MMOL/L per almeno 90 minuti consecutivi in un periodo di 120 minuti durante le condizioni CPAP e CPAP OFF misurate dal sensore libre pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Miglioramento del TIR> 10% e <0,5% di aumento di TBR <3,0 mmol/L
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Proporzione dei partecipanti con un miglioramento> 10% in percentuale di TIR 3,9-10,0
MMOL/L senza un aumento del TBR <3,0 mmol/L> 0,5% durante le condizioni CPAP ON e CPAP OFF misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
Glucosio medio <8,6 mmol/L e <1% TBR <3,0 mmol/L
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Proporzione di partecipanti con glucosio medio <8,6 mmol/L e <1% TBR <3,0 mmol/L durante le condizioni CPAP e CPAP OFF misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
TIR> 70% e <1% TBR <3,9 mmol/L
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Proporzione di partecipanti con TIR> 70% 3,9-10,0 mmol/L
e <4% TBR <3,9 mmol/L durante le condizioni CPAP e CPAP OFF misurate dal sensore libre pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
|
TIR> 70% e <1% TBR <3,0 mmol/L
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Proporzione di partecipanti con TIR> 70% 3,9-10,0
mmol/L e <1% TBR <3,0 mmol/L durante le condizioni CPAP e CPAP OFF misurate dal sensore Libre Pro freestyle durante i periodi di intervento di 2 settimane.
|
2 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Craig L Phillips, PhD, Woolcock Institute of Medical Research
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie metaboliche
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Diabete mellito
- Disturbi del sonno e della veglia
- Apnea
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Sindromi da apnee notturne
- Apnea notturna, ostruttiva
- Stato prediabetico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021/ETH12082
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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