Retirada do CPAP e Metabolismo da Glicose na AOS com Pré-diabetes
O impacto da suspensão do CPAP por 2 semanas no metabolismo da glicose na apneia obstrutiva do sono moderada a grave com pré-diabetes - um estudo randomizado controlado cruzado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: David J Sherring, MBBS, DClinD
- Número de telefone: 0407886698
- E-mail: dshe7670@uni.sydney.edu.au
Locais de estudo
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Austrália, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
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Contato:
- Estelle Ali
- Número de telefone: +61 468805641
- E-mail: estelle.ali@health.nsw.gov.au
-
Contato:
- Professor Brendon Yee
-
Macquarie Park, New South Wales, Austrália, 2113
- Woolcock Institute of Medical Research
-
Contato:
- Grigori Kaplan, PhD
- Número de telefone: +61 9114 0412
- E-mail: grigori.kaplan@sydney.edu.au
-
Contato:
- Craig Phillips, PhD
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Contato:
- Brendon Yee, PhD FRACP
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres adultos residentes na comunidade de 18 a 65 anos
- A polissonografia confirmou AOS moderada a grave com índice de apnéia e hipopnéia (IAH) ≥15/h nos últimos 24 meses
- Capaz de dar consentimento informado por escrito
- proficiente em inglÊs
- Uso estabelecido de CPAP por pelo menos 1 mês com uso médio objetivamente confirmado ≥5 horas por noite em ≥5 noites por semana nas 2 semanas anteriores. A máquina CPAP média determinou IAH <5 eventos por hora determinados nas 2 semanas anteriores.
Pré-diabetes diagnosticado definido pela American Diabetes Association como qualquer um dos seguintes achados recentes (<3 meses):
- Glicose em jejum prejudicada com um BGL de 5,6 a 6,9 mmol/L
- Tolerância à glicose prejudicada com um BGL de 2 horas de 7,8 a 11,0 mmol / L após um teste formal de tolerância à glicose oral de 75 g (OGTT)
- HbA1C de 5,7% a 6,4%
- Posse ou acesso regular a um telefone celular com capacidade para baixar e executar o aplicativo Withings Sleep Anlayser.
Critério de exclusão:
- Comorbidade clinicamente significativa (por exemplo, enfarte do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva, acidente vascular cerebral, arritmia, doença renal ou hepática crónica, epilepsia, traumatismo craniano)
- Distúrbios graves de saúde mental (por exemplo, transtorno depressivo maior atual, esquizofrenia, transtorno bipolar) que, na opinião do investigador, não é tratado adequadamente ou afetará significativamente sua participação no estudo.
- Uso regular (> 2 vezes por mês) de medicamentos que afetam o sono (p. benzodiazepínicos, opioides, antidepressivos)
- Trabalho noturno regular ou viagem ao exterior nas últimas 2 semanas
- Médico do sono desaconselha a retirada do CPAP
- Gravidez
- Tabagismo ativo ou uso rotineiro de álcool (mais de 2 drinques padrão por dia) ou ingestão excessiva de cafeína (>300 mg por dia) ou uso recente (no último mês) de drogas ilícitas
- Diagnóstico atual ou prévio de diabetes melito (diabetes melito gestacional anterior não excluído)
- Uso atual ou recente (<3 meses) de agentes hipoglicemiantes
- Submetendo-se a um programa de perda de peso
- Contra-indicações para o uso do FreeStyle Libre Pro Sensor. Por exemplo. Hipersensibilidade conhecida a adesivos de pele, como os usados para fixar o sensor no braço.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Sem intervenção: Condição de CPAP desligado
Os participantes serão monitorados por um período de duas semanas antes de iniciar o CPAP.
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Experimental: CPAP sob condição
Os participantes serão monitorados por um período de duas semanas, pelo menos quatro semanas após o início do CPAP.
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Uma intervenção CPAP positiva
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Diferença média de glicose em 24 horas entre as condições de CPAP ligado e CPAP desligado
Prazo: 2 semanas
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Diferença média de glicose em 24 horas entre as condições de CPAP ligado e CPAP desligado
|
2 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Diferença média de glicose diurna entre as condições de CPAP ligado e CPAP desligado
Prazo: 2 semanas
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Diferença média de glicose durante o dia (6h00 - 22h00) entre as condições de CPAP ativado e CPAP desativado conforme medido pelo sensor FreeStyle Libre Pro durante os períodos de intervenção de 2 semanas.
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2 semanas
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Glicemia média noturna
Prazo: 2 semanas
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Diferença média de glicose noturna (22h00 - 6h00) entre as condições de CPAP ativado e CPAP desativado conforme medido pelo sensor FreeStyle Libre Pro durante os períodos de intervenção de 2 semanas.
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2 semanas
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Tolerância a glicose
Prazo: 2 semanas
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Diferença na tolerância à glicose medida pelo pico de 2 horas após carga de glicose de 75g administrada duas vezes durante cada período de observação de duas semanas usando um CGM
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2 semanas
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Coeficiente de variação
Prazo: 2 semanas
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Porcentagem cv intraday (ou seja,
Dentro de 24h) e interday (isto é, durante vários dias) entre o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor Libre Pro Freestyle durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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SD de glicose média
Prazo: 2 semanas
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DP de glicose média (diariamente) durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor de freestyle libre pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Tempo no alcance (TIR)
Prazo: 2 semanas
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Porcentagem de TIR (3,9-10.0
mmol/l) (horas e minutos) durante o CPAP ON e as condições de desligamento do CPAP, medidas pelo sensor Libre Pro Freestyle Libre durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Tempo abaixo do intervalo (TBR)
Prazo: 2 semanas
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Porcentagem de TBR (3,9 mmol/L, incluindo leituras <3 .0
mmol/L) Durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor Libre Pro Freestyle durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Tempo abaixo do intervalo <3,0 mmol/L
Prazo: 2 semanas
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Porcentagem de TBR <3,0 mmol/L (horas e minutos) durante o CPAP ON e as condições de desativação de CPAP, medidas pelo sensor de estilo livre libre pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Tempo acima do intervalo (alcatrão)
Prazo: 2 semanas
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Porcentagem de alcatrão (> 10,0 mmol/L, incluindo leituras> 13,9 mmol/L) (horas e minutos) durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor de freestyle Libre Pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Tempo acima da faixa> 13,9 mmol/L
Prazo: 2 semanas
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Porcentagem de TAR> 13,9 mmol/L (horas e minutos) durante o CPAP ON e as condições de desativação do CPAP, medidas pelo sensor de estilo livre Libre Pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Tempo em alcance apertado (titr)
Prazo: 2 semanas
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Porcentagem de titr (3,9-7,8 mmol/L) (horas e minutos) durante o CPAP ON e as condições de desligamento do CPAP, medidas pelo sensor de freestyle libre pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Mudança no indicador de gerenciamento de glicose
Prazo: 2 semanas
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Mudança principal absoluta no MMOL/L ou porcentagem durante o CPAP ON e as condições de desativação do CPAP, medidas pelo sensor Libre Pro Fileyle Libre durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Taxa de eventos hipoglicêmicos estendidos
Prazo: 2 semanas
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Número de eventos com glicose do sensor <3,9 mmol/L durando pelo menos 120 minutos, o evento termina quando a glicose retorna a pelo menos 3,9 mmol/L por pelo menos 15 minutos durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor de freestyle libre pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Evento hiperglicêmico estendido
Prazo: 2 semanas
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Número de eventos com glicose sensor> 13,9 mmol/L durando pelo menos 120 minutos; O evento termina quando a glicose retorna a 10 mmol/L ou menos por pelo menos 15 minutos durante o CPAP ON e as condições de desligamento do CPAP, medidas pelo sensor de freestyle libre pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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TIR> 70%
Prazo: 2 semanas
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Proporção de participantes com TIR 3,9-10.0
MMOL/L por> 70% do dia durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor Libre Pro Festyle Libre durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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TIR melhoria pelo menos 5%
Prazo: 2 semanas
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Proporção de participantes com TIR 3,9-10.0
MMOL/L com pelo menos uma melhoria de 5% em relação à linha de base durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor Libre Pro Festyle Libre Pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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TIR melhoria pelo menos 10%
Prazo: 2 semanas
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Proporção de participantes com TIR 3,9-10.0
Mmol/L com pelo menos uma melhoria de 10% da linha de base durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor Libre Pro Fioestyle Libre Pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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TBR <3,9 mmol/L <4%
Prazo: 2 semanas
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Proporção de participantes com TBR <3,9 mmol/L para <4% de cada dia durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor de freestyle libre pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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TBR <3,0 mmol/L <1%
Prazo: 2 semanas
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Proporção de participantes com TBR <3,0 mmol/L para <1% de cada dia durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor de freestyle libre pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Tar> 10,0 mmol/l> 25%
Prazo: 2 semanas
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Proporção de participantes com um TAR> 10,0 mmol/L para <25% de cada dia durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor de freestyle Libre Pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Alcatrão> 13,9 mmol/l <5%
Prazo: 2 semanas
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Proporção de participantes com TAR> 13,9 mmol/L para <5% de cada dia durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor de freestyle libre pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Hipoglicemia
Prazo: 2 semanas
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Número de vezes os valores do sensor CGM são <3,9 mmol/L (incluindo leituras de <3,0 mmol/L) por pelo menos 15 minutos consecutivos durante o CPAP ON e as condições de desativação do CPAP, medidas pelo sensor de freestyle Libre Pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
O evento termina quando há pelo menos 15 minutos consecutivos com um valor do sensor CGM pelo menos 3,9 mmol/L.
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2 semanas
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Valor de alerta de hipoglicemia (nível 1)
Prazo: 2 semanas
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Número de vezes os valores do sensor CGM são 3,0-3.9
MMOL/L por pelo menos 15 minutos consecutivos durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor Libre Pro Freestyle Libre durante os períodos de intervenção de duas semanas.
O evento termina quando há pelo menos 15 minutos consecutivos com um valor do sensor CGM pelo menos 3,9 mmol/L.
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2 semanas
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Hipoglicemia clinicamente significativa (Nível 2)
Prazo: 2 semanas
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Número de vezes os valores do sensor CGM são <3,0 mmol/L por pelo menos 15 minutos consecutivos durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor de freestyle Libre Pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
O evento termina quando há pelo menos 15 minutos consecutivos com um valor do sensor CGM pelo menos 3,0 mmol/L.
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2 semanas
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Hipoglicemia estendida
Prazo: 2 semanas
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Número de vezes os valores do sensor CGM são <3,9 mmol/L por pelo menos 120 minutos consecutivos durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor Libre Pro Filo Libre durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Alto nível de glicose (nível 1)
Prazo: 2 semanas
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Número de vezes os valores do sensor CGM são 10.1-13.9
MMOL/L por pelo menos 15 minutos consecutivos durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor Libre Pro Freestyle Libre durante os períodos de intervenção de duas semanas.
O evento termina quando há pelo menos 15 minutos consecutivos com um valor do sensor CGM em 10 mmol/L.
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2 semanas
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Glicose muito alta (Nível 2)
Prazo: 2 semanas
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Número de vezes os valores do sensor CGM são> 13.9
MMOL/L por pelo menos 15 minutos consecutivos durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor Libre Pro Freestyle Libre durante os períodos de intervenção de duas semanas.
O evento termina quando há pelo menos 15 minutos consecutivos com um valor do sensor CGM em 13,9 mmol/L.
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2 semanas
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Hiperglicemia estendida
Prazo: 2 semanas
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Número de vezes os valores do sensor CGM são> 13.9
MMOL/L por pelo menos 90 minutos consecutivos em um período de 120 minutos durante o CPAP e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor Libre Pro Festyle Libre durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Melhoria do TIR> 10% e <0,5% de aumento no TBR <3,0 mmol/L
Prazo: 2 semanas
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Proporção de participantes com> 10% de melhora na porcentagem de TIR 3,9-10.0
Mmol/L sem aumento no TBR <3,0 mmol/L de> 0,5% durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor de freestyle Libre Pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Glicose média <8,6 mmol/L e <1% TBR <3,0 mmol/L
Prazo: 2 semanas
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Proporção de participantes com glicose média <8,6 mmol/L e <1% TBR <3,0 mmol/L durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor de freestyle Libre Pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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TIR> 70% e <1% TBR <3,9 mmol/L
Prazo: 2 semanas
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Proporção de participantes com> 70% TIR 3,9-10,0mmol/L
e <4% TBR <3,9 mmol/L durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor Libre Pro Freestyle durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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TIR> 70% e <1% TBR <3,0 mmol/L
Prazo: 2 semanas
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Proporção de participantes com> 70% TIR 3,9-10.0
Mmol/L e <1% TBR <3,0 mmol/L durante o CPAP ON e as condições de desligamento de CPAP, medidas pelo sensor de freestyle Libre Pro durante os períodos de intervenção de duas semanas.
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2 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Craig L Phillips, PhD, Woolcock Institute of Medical Research
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Metabólicas
- Doenças Respiratórias
- Distúrbios Respiratórios
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Diabetes Mellitus
- Distúrbios do Sono Vigília
- Apnéia
- Distúrbios do Sono Intrínsecos
- Dissônias
- Síndromes da Apneia do Sono
- Apnéia do Sono, Obstrutiva
- Estado pré-diabético
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2021/ETH12082
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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