Wycofanie CPAP i metabolizm glukozy w OSA ze stanem przedcukrzycowym
Wpływ 2-tygodniowego odstawienia aparatu CPAP na metabolizm glukozy w obturacyjnym bezdechu sennym o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego ze stanem przedcukrzycowym — randomizowana, kontrolowana próba krzyżowa
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: David J Sherring, MBBS, DClinD
- Numer telefonu: 0407886698
- E-mail: dshe7670@uni.sydney.edu.au
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Kontakt:
- Estelle Ali
- Numer telefonu: +61 468805641
- E-mail: estelle.ali@health.nsw.gov.au
-
Kontakt:
- Professor Brendon Yee
-
Macquarie Park, New South Wales, Australia, 2113
- Woolcock Institute of Medical Research
-
Kontakt:
- Grigori Kaplan, PhD
- Numer telefonu: +61 9114 0412
- E-mail: grigori.kaplan@sydney.edu.au
-
Kontakt:
- Craig Phillips, PhD
-
Kontakt:
- Brendon Yee, PhD FRACP
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mieszkający we wspólnotach dorośli mężczyźni i kobiety w wieku 18-65 lat
- Polisomnografia potwierdzona OBS o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego z indeksem bezdechu i spłycenia oddechu (AHI) ≥15/h w ciągu ostatnich 24 miesięcy
- Potrafi wyrazić pisemną świadomą zgodę
- Biegły w języku angielskim
- Ustalone stosowanie CPAP przez co najmniej 1 miesiąc z obiektywnie potwierdzonym średnim zużyciem ≥5 godzin na noc przez ≥5 nocy w tygodniu w ciągu ostatnich 2 tygodni. Średnia wartość AHI <5 zdarzeń na godzinę określona przez aparat CPAP w ciągu ostatnich 2 tygodni.
Rozpoznany stan przedcukrzycowy zdefiniowany przez American Diabetes Association jako jedno z następujących ostatnich (<3 miesięcy) ustaleń:
- Nieprawidłowa glikemia na czczo z BGL od 5,6 do 6,9 mmol/l
- Upośledzona tolerancja glukozy z 2-godzinnym BGL wynoszącym od 7,8 do 11,0 mmol/l po formalnym doustnym teście tolerancji glukozy (75 g)
- HbA1C od 5,7% do 6,4%
- Posiadanie lub regularny dostęp do telefonu komórkowego z możliwością pobrania i uruchomienia aplikacji Withings Sleep Anlayser.
Kryteria wyłączenia:
- Klinicznie istotne choroby współistniejące (np. zawał mięśnia sercowego, zastoinowa niewydolność serca, udar, arytmia, przewlekła choroba nerek lub wątroby, padaczka, uraz głowy)
- Ciężkie zaburzenia zdrowia psychicznego (np. obecnie duże zaburzenie depresyjne, schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa), które zdaniem badacza nie jest odpowiednio leczone lub znacząco wpłynie na ich udział w badaniu.
- Regularne (>2 razy w miesiącu) stosowanie leków wpływających na sen (np. benzodiazepiny, opioidy, leki przeciwdepresyjne)
- Regularna praca na nocną zmianę lub wyjazd za granicę w ciągu ostatnich 2 tygodni
- Lekarz zajmujący się snem odradza rezygnację z CPAP
- Ciąża
- Aktywne palenie lub rutynowe spożywanie alkoholu (więcej niż 2 standardowe drinki dziennie) lub nadmierne spożycie kofeiny (>300 mg dziennie) lub niedawne (w ciągu ostatniego miesiąca) używanie nielegalnych narkotyków
- Obecna lub wcześniejsza diagnoza cukrzycy (nie wykluczona wcześniejsza cukrzyca ciążowa)
- Obecne lub niedawne (<3 miesiące) stosowanie środków hipoglikemizujących
- W trakcie programu odchudzania
- Przeciwwskazania do stosowania czujnika FreeStyle Libre Pro. Np. Znana nadwrażliwość na substancje przylepne do skóry, takie jak te używane do przymocowania czujnika do ramienia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Stan wyłączenia CPAP
Uczestnicy będą monitorowani przez okres dwóch tygodni przed rozpoczęciem CPAP.
|
|
|
Eksperymentalny: CPAP pod warunkiem
Uczestnicy będą monitorowani przez okres dwóch tygodni, co najmniej cztery tygodnie po rozpoczęciu CPAP.
|
Pozytywna interwencja CPAP
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia 24-godzinna różnica poziomu glukozy między warunkami CPAP włączonym i wyłączonym CPAP
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Średnia 24-godzinna różnica poziomu glukozy między warunkami CPAP włączonym i wyłączonym CPAP
|
2 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia różnica glikemii w ciągu dnia między trybem CPAP włączonym i wyłączonym CPAP
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Średnia różnica poziomu glukozy w ciągu dnia (6:00–22:00) między trybem CPAP włączonym i wyłączonym CPAP, zmierzona czujnikiem FreeStyle Libre Pro podczas 2-tygodniowych okresów interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Średni poziom glukozy w nocy
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Średnia różnica poziomu glukozy w nocy (od 22:00 do 6:00) między trybem CPAP włączonym i wyłączonym CPAP, zmierzona czujnikiem FreeStyle Libre Pro podczas 2-tygodniowych okresów interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Tolerancja glukozy
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Różnica w tolerancji glukozy mierzona jako szczytowa wartość 2 godziny po obciążeniu glukozą wynoszącą 75 g, podana dwukrotnie podczas każdego dwutygodniowego okresu obserwacji przy użyciu CGM
|
2 tygodnie
|
|
Współczynnik zmienności
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Procent CV śróddzienny (tj.
w ciągu 24 godzin) i między dniem (tj. Przez wiele dni) między warunkami CPAP i CPAP OFF, mierzonymi przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
SD średniej glukozy
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
SD średniej glukozy (codziennie) podczas warunków CPAP i CPAP podczas warunków CPAP ON i CPAP OFF OFF, mierzone przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Czas w zakresie (TIR)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Procent TIR (3,9-10,0
MMOL/L) (godziny i minuty) podczas warunków ON i CPAP w CPAP mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Czas poniżej zakresu (TBR)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Procent TBR (3,9 mmol/l, w tym odczyty <3,0
MMOL/L) podczas warunków ON i CPAP CPAP mierzone przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Czas poniżej zakresu <3,0 mmol/l
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Procent TBR <3,0 mmol/L (godziny i minuty) podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzone przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Czas powyżej zakresu (TAR)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Procent TAR (> 10,0 mmol/L, w tym odczyty> 13,9 mmol/l) (godziny i minuty) podczas warunków CPAP ON i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w okresie 2-tygodniowym okresom interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Czas powyżej zakresu> 13,9 mmol/l
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Procent TAR> 13,9 mmol/L (godziny i minuty) podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzone przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Czas w ciasnym zasięgu (mian)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Procent miana (3,9-7,8 mmol/l) (godziny i minuty) podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w okresie interwencji 2-tygodniowych.
|
2 tygodnie
|
|
Zmiana wskaźnika zarządzania glukozą
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Bezwzględna główna zmiana MMOL/L lub procent podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Rozszerzony hipoglikemiczny wskaźnik zdarzeń
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Liczba zdarzeń z glukozą czujnika <3,9 mmol/L trwającą co najmniej 120 minut, zdarzenie kończy się, gdy glukoza powraca do co najmniej 3,9 mmol/l przez co najmniej 15 minut podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro Pro w okresie 2-tygodniowym.
|
2 tygodnie
|
|
Rozszerzone wydarzenie hiperglikemiczne
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Liczba zdarzeń z czujnikiem glukozy> 13,9 mmol/L trwającym co najmniej 120 min; Wydarzenie kończy się, gdy glukoza powraca do 10 mmol/l lub mniej przez co najmniej 15 minut podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w okresie interwencji 2-tygodniowych.
|
2 tygodnie
|
|
TIR> 70%
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Odsetek uczestników z TIR 3,9-10.0
MMOL/L przez> 70% dnia podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Ulepszenie TIR co najmniej 5%
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Odsetek uczestników z TIR 3,9-10.0
MMOL/L z co najmniej 5% poprawą w stosunku do wartości wyjściowej w warunkach CPAP i CPAP Warunki OFF, mierzone przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Ulepszenie TIR co najmniej 10%
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Odsetek uczestników z TIR 3,9-10.0
MMOL/L z co najmniej 10% poprawą w stosunku do wartości wyjściowej w warunkach CPAP i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
TBR <3,9 mmol/l <4%
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Odsetek uczestników z TBR <3,9 mmol/L dla <4% każdego dnia podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
TBR <3,0 mmol/l <1%
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Odsetek uczestników z TBR <3,0 mmol/L dla <1% każdego dnia podczas warunków CPAP i CPAP mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w okresie interwencji 2-tygodniowych.
|
2 tygodnie
|
|
TAR> 10,0 mmol/l> 25%
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Odsetek uczestników z TAR> 10,0 mmol/L dla <25% każdego dnia podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
TAR> 13,9 mmol/l <5%
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Odsetek uczestników z TAR> 13,9 mmol/L dla <5% każdego dnia podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Hipoglikemia
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Liczba wartości czujników CGM wynoszą <3,9 mmol/L (w tym odczyty <3,0 mmol/l) przez co najmniej 15 kolejnych minut podczas warunków CPAP ON i CPAP, mierzone przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
Wydarzenie kończy się, gdy jest co najmniej 15 kolejnych minut z wartością czujnika CGM co najmniej 3,9 mmol/L.
|
2 tygodnie
|
|
Wartość ostrzegania o hipoglikemii (poziom 1)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Liczba razy wartości czujników CGM wynoszą 3,0-3,9
MMOL/L przez co najmniej 15 kolejnych minut w warunkach CPAP i CPAP OFF, mierzone przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
Wydarzenie kończy się, gdy jest co najmniej 15 kolejnych minut z wartością czujnika CGM co najmniej 3,9 mmol/L.
|
2 tygodnie
|
|
Klinicznie istotna hipoglikemia (poziom 2)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Liczba wartości czujników CGM wynosi <3,0 mmol/L przez co najmniej 15 kolejnych minut podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
Wydarzenie kończy się, gdy jest co najmniej 15 kolejnych minut z wartością czujnika CGM co najmniej 3,0 mmol/l.
|
2 tygodnie
|
|
Rozszerzona hipoglikemia
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Liczba wartości czujników CGM wynosi <3,9 mmol/L przez co najmniej 120 kolejnych minut podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Wysoki poziom glukozy (poziom 1)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Liczba razy wartości czujnika CGM wynoszą 10,1-13.9
MMOL/L przez co najmniej 15 kolejnych minut podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
Wydarzenie kończy się, gdy jest co najmniej 15 kolejnych minut z wartością czujnika CGM na poziomie lub poniżej 10 mmol/l.
|
2 tygodnie
|
|
Bardzo wysoka glukoza (poziom 2)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Liczba razy wartości czujników CGM wynoszą> 13,9
MMOL/L przez co najmniej 15 kolejnych minut w warunkach CPAP i CPAP OFF, mierzone przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
Wydarzenie kończy się, gdy jest co najmniej 15 kolejnych minut z wartością czujnika CGM na poziomie lub poniżej 13,9 mmol/l.
|
2 tygodnie
|
|
Rozszerzona hiperglikemia
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Liczba razy wartości czujników CGM wynoszą> 13,9
MMOL/L przez co najmniej 90 kolejnych minut w ciągu 120 minut w warunkach CPAP ON i CPAP OFF, mierzone przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ulepszenie TIR> 10% i <0,5% wzrost TBR <3,0 mmol/l
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Odsetek uczestników o> 10% poprawie procentu TIR 3,9-10,0
MMOL/L bez wzrostu TBR <3,0 mmol/l> 0,5% podczas warunków CPAP i CPAP OFF, mierzonych przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
Średnia glukoza <8,6 mmol/l i <1% TBR <3,0 mmol/l
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Odsetek uczestników ze średnią glukozą <8,6 mmol/l i <1% TBR <3,0 mmol/l podczas warunków CPAP ON i CPAP OFF, mierzone przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
TIR> 70% i <1% TBR <3,9 mmol/l
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Odsetek uczestników o> 70% TIR 3,9-10,0 mmol/L
oraz <4% TBR <3,9 mmol/l podczas warunków CPAP i CPAP, mierzone przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
|
TIR> 70% i <1% TBR <3,0 mmol/l
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Odsetek uczestników o> 70% TIR 3,9-10,0
MMOL/L i <1% TBR <3,0 mmol/L podczas warunków CPAP ON i CPAP, mierzone przez czujnik Freestyle Libre Pro w 2-tygodniowych okresach interwencji.
|
2 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Craig L Phillips, PhD, Woolcock Institute of Medical Research
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby metaboliczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Cukrzyca
- Zaburzenia snu i czuwania
- Bezdech
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zespoły bezdechu sennego
- Bezdech senny, Obturacyjny
- Stan przedcukrzycowy
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021/ETH12082
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na CPAP
-
NCT07513051Jeszcze nie rekrutacjaNiewydolność oddechowa noworodków
-
NCT03782844ZakończonyBezdech senny, Obturacyjny | Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych | Polisomnografia
-
NCT02050425ZakończonyObturacyjny bezdech senny (OSA)
-
NCT01877928ZakończonyObturacyjny bezdech senny (OSA)
-
NCT03200769ZakończonyZespoły bezdechu sennego | Padaczki częściowe
-
NCT00679549ZakończonyNiewydolność serca | Obturacyjny bezdech senny | Niewydolność serca, zastoinowa
-
NCT01312168NieznanyBezdech senny, Obturacyjny | Zapalenie | Funkcja naczyniowa | Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych | Śródbłonek
-
NCT07464262RekrutacyjnyObturacyjny bezdech senny (OSA)
-
NCT03172130ZakończonyOBS | Przewlekły kaszel