CPAP-tilbagetrækning og glukosemetabolisme i OSA med præ-diabetes
Indvirkningen af 2 ugers CPAP-tilbagetrækning på glukosemetabolisme i moderat-alvorlig obstruktiv søvnapnø med præ-diabetes - et randomiseret kontrolleret crossover-forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: David J Sherring, MBBS, DClinD
- Telefonnummer: 0407886698
- E-mail: dshe7670@uni.sydney.edu.au
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australien, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Kontakt:
- Estelle Ali
- Telefonnummer: +61 468805641
- E-mail: estelle.ali@health.nsw.gov.au
-
Kontakt:
- Professor Brendon Yee
-
Macquarie Park, New South Wales, Australien, 2113
- Woolcock Institute of Medical Research
-
Kontakt:
- Grigori Kaplan, PhD
- Telefonnummer: +61 9114 0412
- E-mail: grigori.kaplan@sydney.edu.au
-
Kontakt:
- Craig Phillips, PhD
-
Kontakt:
- Brendon Yee, PhD FRACP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Samfundsboende voksne mænd og kvinder i alderen 18-65 år
- Polysomnografi bekræftet moderat til svær OSA med apnø hypopnea index (AHI) ≥15/time inden for de seneste 24 måneder
- Kan give skriftligt informeret samtykke
- Færdig i engelsk
- Etableret CPAP-brug i mindst 1 måned med objektivt bekræftet gennemsnitlig brug ≥5 timer pr. nat på ≥5 nætter om ugen i de foregående 2 uger. Gennemsnitlig CPAP-maskinbestemt AHI<5 hændelser i timen bestemt over de foregående 2 uger.
Diagnosticeret præ-diabetes defineret af American Diabetes Association som et af følgende nylige (<3 måneder) fund:
- Nedsat fastende glukose med en BGL på 5,6 til 6,9 mmol/L
- Nedsat glukosetolerance med en 2-timers BGL på 7,8 til 11,0 mmol/L efter en formel 75 g oral glukosetolerancetest (OGTT)
- HbA1C på 5,7 % til 6,4 %
- Besiddelse af eller regelmæssig adgang til en mobiltelefon med mulighed for at downloade og køre Withings Sleep Anlayser-appen.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk signifikant co-morbiditet (f. myokardieinfarkt, kongestiv hjertesvigt, slagtilfælde, arytmi, kronisk nyre- eller leversygdom, epilepsi, hovedskade)
- Alvorlige psykiske lidelser (f. nuværende svær depressiv lidelse, skizofreni, bipolar lidelse), som efter efterforskerens opfattelse ikke er tilstrækkeligt behandlet eller vil påvirke deres deltagelse i undersøgelsen væsentligt.
- Regelmæssig (>2 gange om måneden) brug af søvnpåvirkende medicin (f.eks. benzodiazepiner, opioider, antidepressiva)
- Regelmæssigt nattehold eller rejser til udlandet inden for de sidste 2 uger
- Søvnlæge har frarådet CPAP-abstinenser
- Graviditet
- Aktiv rygning eller rutinemæssig alkoholbrug (mere end 2 standarddrikke om dagen) eller overdreven koffeinindtag (>300 mg om dagen) eller nylig (i den seneste måned) brug af ulovlige stoffer
- Nuværende eller tidligere diagnose af diabetes mellitus (tidligere svangerskabsdiabetes mellitus ikke udelukket)
- Aktuel eller nylig (<3 måneder) brug af hypoglykæmiske midler
- Gennemgår et vægttabsprogram
- Kontraindikationer for brug af FreeStyle Libre Pro Sensor. F.eks. Kendt overfølsomhed over for hudklæbemidler som dem, der bruges til at fastgøre sensoren til armen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: CPAP slukket tilstand
Deltagerne vil blive overvåget i en periode på to uger før påbegyndelse af CPAP.
|
|
|
Eksperimentel: CPAP på betingelse
Deltagerne vil blive overvåget i en periode på to uger i mindst fire uger efter påbegyndelse af CPAP.
|
En positiv CPAP-intervention
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig 24 timers glukoseforskel mellem CPAP-til- og CPAP-off-tilstandene
Tidsramme: 2 uger
|
Gennemsnitlig 24 timers glukoseforskel mellem CPAP-til- og CPAP-fra-tilstande
|
2 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig glukoseforskel i dagtimerne mellem CPAP-til- og CPAP-off-tilstande
Tidsramme: 2 uger
|
Gennemsnitlig glukoseforskel i dagtimerne (6:00 AM - 10:00 PM) mellem CPAP-til- og CPAP-off-tilstande målt af FreeStyle Libre Pro-sensoren under de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Gennemsnitlig glukose om natten
Tidsramme: 2 uger
|
Gennemsnitlig glukoseforskel om natten (kl. 22.00 - 06.00) mellem CPAP-til- og CPAP-fra-tilstande som målt af FreeStyle Libre Pro-sensoren under de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Glucosetolerance
Tidsramme: 2 uger
|
Forskel i glukosetolerance målt ved maksimal 2 timer efter 75 g glukosebelastning administreret to gange i hver to-ugers observationsperiode ved hjælp af en CGM
|
2 uger
|
|
Variationskoefficient
Tidsramme: 2 uger
|
Procentdel CV Intraday (dvs.
inden for 24 timer) og interdag (dvs. over flere dage) mellem CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
SD af gennemsnitlig glukose
Tidsramme: 2 uger
|
SD for gennemsnitlig glukose (dagligt) under CPAP på og CPAP off-betingelser under CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Tid inden for rækkevidde (TIR)
Tidsramme: 2 uger
|
Procentdel af TIR (3.9-10.0
Mmol/L) (timer og minutter) under CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Tid under rækkevidde (TBR)
Tidsramme: 2 uger
|
Procentdel af TBR (3,9 mmol/l inklusive aflæsninger af <3 .0
mmol/l) under CPAP ON og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Tid under rækkevidde <3,0 mmol/l
Tidsramme: 2 uger
|
Procentdel af TBR <3,0 mmol/L (timer og minutter) under CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensor i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Tid over rækkevidde (TAR)
Tidsramme: 2 uger
|
Procentdel af TAR (> 10,0 mmol/L, inklusive aflæsninger> 13,9 mmol/L) (timer og minutter) i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Tid over interval> 13,9 mmol/l
Tidsramme: 2 uger
|
Procentdel af TAR> 13,9 mmol/l (timer og minutter) under CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Tid i tæt rækkevidde (TITR)
Tidsramme: 2 uger
|
Procentdel af TITR (3,9-7,8 mmol/L) (timer og minutter) i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Ændring i indikator for glukosehåndtering
Tidsramme: 2 uger
|
Absolut hovedændring i mmol/L eller procentdel i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensor i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Udvidet hypoglykæmisk begivenhedsrate
Tidsramme: 2 uger
|
Antal begivenheder med sensorglukose <3,9 mmol/l, der varer mindst 120 minutter, slutter begivenheden, når glukose vender tilbage til mindst 3,9 mmol/l i mindst 15 minutter i CPAP på og CPAP off-betingelser som målt af freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Udvidet hyperglykæmisk begivenhed
Tidsramme: 2 uger
|
Antal begivenheder med sensorklukose> 13,9 mmol/l, der varer mindst 120 minutter; Begivenheden slutter, når glukose vender tilbage til 10 mmol/l eller mindre i mindst 15 minutter i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Tir> 70%
Tidsramme: 2 uger
|
Andel af deltagere med TIR 3.9-10.0
Mmol/L for> 70% af dagen i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
TIR -forbedring mindst 5%
Tidsramme: 2 uger
|
Andel af deltagere med TIR 3.9-10.0
Mmol/L med mindst 5% forbedring fra baseline i CPAP ON og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
TIR -forbedring mindst 10%
Tidsramme: 2 uger
|
Andel af deltagere med TIR 3.9-10.0
Mmol/L med mindst 10% forbedring fra baseline i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
TBR <3,9 mmol/l <4%
Tidsramme: 2 uger
|
Andel af deltagere med TBR <3,9 mmol/L for <4% af hver dag i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
TBR <3,0 mmol/l <1%
Tidsramme: 2 uger
|
Andel af deltagere med TBR <3,0 mmol/L for <1% af hver dag i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Tar> 10,0 mmol/l> 25%
Tidsramme: 2 uger
|
Andel af deltagere med en TAR> 10,0 mmol/L for <25% af hver dag i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Tar> 13,9 mmol/l <5%
Tidsramme: 2 uger
|
Andel af deltagere med TAR> 13,9 mmol/L for <5% af hver dag i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Hypoglykæmi
Tidsramme: 2 uger
|
Antal gange CGM-sensorværdier er <3,9 mmol/L (inklusive aflæsninger af <3,0 mmol/L) i mindst 15 på hinanden følgende minutter i CPAP på og CPAP off-betingelser som målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
Begivenheden slutter, når der er mindst 15 på hinanden følgende minutter med en CGM -sensorværdi mindst 3,9 mmol/L.
|
2 uger
|
|
Hypoglykæmi alarmværdi (niveau 1)
Tidsramme: 2 uger
|
Antal gange CGM-sensorværdier er 3,0-3.9
Mmol/L i mindst 15 på hinanden følgende minutter i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensor i de 2-ugers interventionsperioder.
Begivenheden slutter, når der er mindst 15 på hinanden følgende minutter med en CGM -sensorværdi mindst 3,9 mmol/L.
|
2 uger
|
|
Klinisk signifikant hypoglykæmi (niveau 2)
Tidsramme: 2 uger
|
Antal gange CGM-sensorværdier er <3,0 mmol/L i mindst 15 på hinanden følgende minutter i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
Begivenheden slutter, når der er mindst 15 på hinanden følgende minutter med en CGM -sensorværdi mindst 3,0 mmol/l.
|
2 uger
|
|
Udvidet hypoglykæmi
Tidsramme: 2 uger
|
Antal gange CGM-sensorværdier er <3,9 mmol/L i mindst 120 på hinanden følgende minutter i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Højt glukoseniveau (niveau 1)
Tidsramme: 2 uger
|
Antal gange CGM-sensorværdier er 10.1-13.9
Mmol/L i mindst 15 på hinanden følgende minutter i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensor i de 2-ugers interventionsperioder.
Begivenheden slutter, når der er mindst 15 på hinanden følgende minutter med en CGM -sensorværdi ved eller under 10 mmol/L.
|
2 uger
|
|
Meget høj glukose (niveau 2)
Tidsramme: 2 uger
|
Antal gange CGM -sensorværdier er> 13.9
Mmol/L i mindst 15 på hinanden følgende minutter i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensor i de 2-ugers interventionsperioder.
Begivenheden slutter, når der er mindst 15 på hinanden følgende minutter med en CGM -sensorværdi på eller under 13,9 mmol/L.
|
2 uger
|
|
Udvidet hyperglykæmi
Tidsramme: 2 uger
|
Antal gange CGM -sensorværdier er> 13.9
Mmol/L i mindst 90 på hinanden følgende minutter inden for en 120-minutters periode i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TIR -forbedring> 10% og <0,5% stigning i TBR <3,0 mmol/L
Tidsramme: 2 uger
|
Andel af deltagere med> 10% forbedring i procentdel af TIR 3.9-10.0
mmol/L uden en stigning i TBR <3,0 mmol/L på> 0,5% i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensor i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
Gennemsnitlig glukose <8,6 mmol/L og <1% TBR <3,0 mmol/L
Tidsramme: 2 uger
|
Andel af deltagere med gennemsnitlig glukose <8,6 mmol/L og <1% TBR <3,0 mmol/L i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensoren i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
TIR> 70% og <1% TBR <3,9 mmol/L
Tidsramme: 2 uger
|
Andel af deltagere med> 70% TIR 3,9-10,0 mmol/L
og <4% TBR <3,9 mmol/L i CPAP ON og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensor i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
|
TIR> 70% og <1% TBR <3,0 mmol/L
Tidsramme: 2 uger
|
Andel af deltagere med> 70% TIR 3.9-10.0
mmol/L og <1% TBR <3,0 mmol/L i CPAP på og CPAP off-betingelser målt ved freestyle libre pro-sensor i de 2-ugers interventionsperioder.
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Craig L Phillips, PhD, Woolcock Institute of Medical Research
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdomme i nervesystemet
- Metaboliske sygdomme
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Apnø
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnapnø syndromer
- Søvnapnø, obstruktiv
- Prædiabetisk tilstand
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021/ETH12082
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Obstruktiv søvnapnø
-
NCT03323814AfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
NCT06600633RekrutteringSøvnkvalitet | Sleep Onset Latency
-
NCT07409883Ikke rekrutterer endnuSøvninerti | Søvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization | Natskiftarbejde
-
NCT07391852Ikke rekrutterer endnuSleep Onset Latency
-
NCT07069322Ikke rekrutterer endnuRichards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ)
-
NCT05956392RekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levende
-
NCT06322524AfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset Latency
-
NCT07200167Ikke rekrutterer endnuSøvnkvalitet | Sleep Onset Latency
-
NCT07459322Ikke rekrutterer endnuSedation | DISE | OSAS (Obstructive Sleep Apneas Syndrome)
Kliniske forsøg med CPAP
-
NCT07513051Ikke rekrutterer endnuNeonatal åndedrætsbesvær
-
NCT03782844AfsluttetSøvnapnø, obstruktiv | Kontinuerligt positivt luftvejstryk | Polysomnografi
-
NCT02403492AfsluttetFedme | Kardiovaskulær sygdom | Obstruktiv søvnapnø | Søvnforstyrrelser
-
NCT01877928AfsluttetObstruktiv søvnapnø (OSA)
-
NCT07464262RekrutteringObstruktiv søvnapnø (OSA)
-
NCT06960746RekrutteringMetabolisk syndrom | Obstruktiv søvnapnø | Erektil dysfunktion
-
NCT00464659AfsluttetHukommelsesunderskud