Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Program for overvåket okklusiv aerobic trening hos personer med fibromyalgi.

13. august 2023 oppdatert av: José Carlos Rodríguez Bautista

Et 9-ukers program med overvåket okklusiv aerobic trening hos personer med fibromyalgi i en sykehussetting, og dens innvirkning på blod/plasmavariabler, livskvalitet og funksjonell autonomi.

Okklusiv trening hos personer med fibromyalgi

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Fullført

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Detaljert beskrivelse

Intervensjonsstudie hos personer med fibromyalgi med implementering av et okklusivt verktøy for underkroppen i aerob trening. Studien tar sikte på å beskrive påvirkningen på livskvalitet og funksjonell autonomi av okklusiv trening på en kontrollert og individualisert måte i to grupper: gruppe 1 aerobic trening med bruk av okklusivt verktøy og gruppe 2, aerobic trening uten okklusiv verktøy i en periode på 9 uker to ganger i uken.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
37

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Spania
      • Sevilla, Spania, 41013
        • Universidad Pablo de Olavide

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

En pasient oppfyller diagnostiske kriterier for fibromyalgi hvis følgende tre tilstander er tilstede: (American Rheumatology Association). Wolfe et al., (2010).

  • o 1) Utbredt smerteindeks (WPI) ≥ 7 og Symptom Severity Score (SS Score) ≥ 5 eller WPI 3-6 og SS ≥ 9.
  • Symptomer har vært tilstede, på et lignende nivå, de siste tre månedene.
  • Pasienten har ingen annen patologi som kan forklare smerten.
  • Nylig negativ COVID-19-test.

Ekskluderingskriterier:

  • Andre tilknyttede patologier som kan hindre utviklingen av forskningen.
  • Mobilitetsbegrensninger.
  • Skader som øker de av selve sykdommen og hindrer mobilitet.
  • Ingen medisinsk vurdering av diagnosen sykdom.
  • Negative resultater i inklusjonstestene.
  • Hjertepatologier.
  • Blodtrykk høyere enn 130-90 mmHg.
  • Ingen COVID-19-test.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Deltakergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en klinisk studie som mottar en spesifikk intervensjon/behandling, eller ingen intervensjon, i henhold til studiens protokoll.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Eksperimentell: Gruppe 1: Aerobic trening pluss okklusive verktøy.
Utføre aerobic trening med lav effekt med et okklusivt verktøy 2 dager i uken.
Enhet: Okklusjonstrening
Effekt av overvåket okklusiv trening i 2 dager per uke i 10 uker på livskvalitet og funksjonell autonomi hos deltakere med fibromyalgi.
Andre navn:
  • Okklusive cuffing under aerob trening hos deltakere med fibromyalgi
Ingen inngripen: Gruppe 2: Aerobic trening uten okklusivt verktøy.
Utføre aerobic trening med lav effekt uten et okklusivt verktøy 2 dager i uken.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i koenzym Q10 etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Koenzym Q10
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i totale antioksidanter etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
TAS
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i sykdomspåvirkningsspørreskjema WPI etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
WPI; score mellom (0-19). Jo høyere poengsum, desto større virkning har sykdommen.
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i SSscore i spørreskjema for sykdomspåvirkning etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
SS-poengsum; score mellom (0-3) i første omgang. Score mellom (0-40); mellom 1-10 (1 poeng), mellom 11-24 (2 poeng), mer enn 25 (3 poeng) i andre omgang. Jo høyere poengsum, desto større virkning har sykdommen.
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i FIQ i spørreskjema for sykdomspåvirkning etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
FIQ; score mellom (0-100). Jo høyere poengsum, desto større virkning har sykdommen
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i spørreskjema for sykdomspåvirkning MFI-20 etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
MFI-20; (0-60) ingen tretthet. (60-70), tretthet, lettere eller mer alvorlig, avhengig av vurderingen nærmere 60 eller 70 poeng. (mer enn 70 poeng), alvorlig tretthet.
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i lipoproteiner med høy tetthet etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
HDL
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i lipoproteiner med lav tetthet etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
LDL
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i totalkolesterollipoproteiner etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
CHOL
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i triglyserider etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
TG
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endringer i urea etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Urea
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endringer i kreatinin etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Kreatinin
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i gamma-glutamyltransferase etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
GGT
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i glutaminsyre-pyrodruesyretransaminase etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
GPT
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i glutaminoksaloeddiksyretransaminase etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
FÅTT
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i alkalisk fosfatase etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
ALP
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i funksjonstest etter 9 ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode)
6-minutters gangtest
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode)
Endring i funksjonstest etter 9 ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode)
inkrementell skyttelgangtest
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode)
Endring i funksjonstest etter 9 ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
30 sekunders stol- og stativtest
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i funksjonstest etter 9 ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode)
Tid og gå-test
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode)
Endring i malondialdehyd etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
MDA (malondialdehyd)
Før (før starten av den 9 uker lange intervensjonsperioden). Post (umiddelbart etter 9 ukers intervensjonsperiode).
Endring i tilbakelagt distanse etter en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Fra uke 1 til uke 9 i intervensjonsperioden.
Skritteller registrering. Umiddelbart etter hver økt fra uke 1 til 9 i intervensjonsperioden. Med totalt 18 opptak over de 9 ukene av intervensjonsperioden.
Fra uke 1 til uke 9 i intervensjonsperioden.
Endring i visuell smerteskala VAS over en 9-ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Fra uke 1 til uke 9 i intervensjonsperioden.
Visuell smerteskala (1-10). 1 er lettere og 10 er mer alvorlig. Visuell smerteskalaregistrering. Før og rett etter hver økt fra uke 1 til uke 9 i intervensjonsperioden. Med totalt 36 opptak i løpet av de 9 ukene av intervensjonsperioden.
Fra uke 1 til uke 9 i intervensjonsperioden.
Endring i opplevd anstrengelsesskala BORG over en 9 ukers intervensjonsperiode.
Tidsramme: Fra uke 1 til uke 9 i intervensjonsperioden.
Opplevd anstrengelsesskala. (1-10). 1 er lettere og 10 er mer alvorlig. Opplevd anstrengelsesskalaregistrering. Før og rett etter hver økt fra uke 1 til uke 9 i intervensjonsperioden. Med totalt 36 opptak i løpet av de 9 ukene av intervensjonsperioden.
Fra uke 1 til uke 9 i intervensjonsperioden.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
José Carlos Rodríguez Bautista

Samarbeidspartnere

Samarbeidspartnere

En annen organisasjon enn sponsoren som gir støtte til en klinisk studie. Denne støtten kan omfatte aktiviteter knyttet til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Andaluz Health Service
Hospital Universitario de Valme
Universidad Pablo de Olavide

Etterforskere

Etterforskere

En forsker involvert i en klinisk studie. Beslektede termer inkluderer stedets hovedetterforsker, stedsunderetterforsker, studieleder, studieleder og studiehovedetterforsker.
  • Hovedetterforsker: José Carlos Rodríguez Bautista, PhD currently, Universidad Pablo de Olavide

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
15. september 2022

Primær fullføring (Faktiske)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
5. februar 2023

Studiet fullført (Faktiske)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
20. mai 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
6. juli 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
13. august 2023

Først lagt ut (Faktiske)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
21. august 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
21. august 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
13. august 2023

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. august 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • 1441-23
  • 0560-N-22 (Annen identifikator: PEIBA. Junta de Andalucía. Government of Spain.)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Numerisk kode til hver deltaker, skjuler deres personlige data til enhver tid.

IPD-delingstidsramme

Protokollen før start og de numeriske kodene ved slutten av intervensjonsperioden.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Delt bruk kun fra hovedetterforsker med samarbeidende etterforskere av studien.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • ANALYTIC_CODE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger