Vurdering av forbedringen i kognitive nivåer av postmenopausale depresjonspasienter ved hjelp av østrogen

Etter overgangsalderen er det en viss tendens til depresjon, hvor risikoen for å utvikle depresjon er ca. 3 til 4 ganger høyere enn før overgangsalderen. I tillegg opplever postmenopausale kvinner varierende grad av kognitiv nedgang, som er nært forbundet med hormonelle endringer. Derfor bør vi være mer oppmerksomme på de kognitive nivåene til pasienter med postmenopausal depresjon. Økende bevis tyder på at endringer i kognitiv funksjon i overgangsalderen kan være relatert til effekten av østrogen på kognitiv funksjon, og østrogenterapi kan effektivt forbedre kognitiv nedgang. Østrogen er ikke bare assosiert med kognitive symptomer etter overgangsalderen, men østrogenintervensjon er også en tilleggsbehandling for postmenopausale depresjonssymptomer. Det er en nær sammenheng mellom kognitive nivåer og depresjon, da depresjon i seg selv er ledsaget av kognitiv svikt, og tidlig kognitiv svikt kan også manifestere depressive symptomer. Derfor er de kognitive nivåene hos pasienter med postmenopausal depresjon også verdt ytterligere oppmerksomhet. Denne studien er en 8-ukers randomisert kontrollert studie. Forsøkspersonene er pasienter med postmenopausal depresjon ledsaget av kognitiv svikt, som alle har gjennomgått naturlig overgangsalder i minst ett år; med HAMD-17-score ≥17 poeng; og MOCA scorer ≤26 poeng. Denne studien tar sikte på å rekruttere pasienter med postmenopausal depresjon ledsaget av kognitiv svikt fra polikliniske eller stasjonære avdelinger ved Beijing Anding Hospital, Capital Medical University. Pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli tilfeldig fordelt til kombinasjonsgruppen og kontrollgruppen ved hjelp av en tilfeldig tallmetode. Kombinasjonsgruppen vil få østrogen kombinert med SSRI, mens kontrollgruppen kun vil få intervensjon med Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI). Pasienters kognitive funksjon og depressive symptomer vil bli vurdert ved hjelp av skalaer ved baseline, 2 uker, 4 uker og slutten av 8 ukers behandling, og sikkerhetsevalueringer vil bli utført. Det primære effektendepunktet er endringen i MoCA-skåre fra baseline til slutten av studien. Sekundære effekt-endepunkter inkluderer endringer i HAMD-17, modifisert Kupperman-skala, ADL-skala og hormonnivåer fra baseline til slutten av studien. Sikkerheten til studiemedikamentet vil bli evaluert gjennom rapportering av uønskede hendelser, kliniske laboratorietester og fysiske undersøkelser.