BCMA/CD3 Bispesifikt Antistoff som Overgangsterapi før CAR-T-celleinfusjon ved RRMM (CM336-001)
En prospektiv, enskilt-armet, enkelt-senterstudie av BCMA/CD3 bispesifikt antistoff som overgangsterapi før CAR-T-celleinfusjon ved tilbakefallende eller refraktær myelomatose
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 1. Frivillig deltakelse: Evne til å forstå og frivillig signere informert samtykkeerklæring (ICF). 2. Alder ≥18 år. 3. Bekreftet symptomatisk MM-diagnose i henhold til kinesiske retningslinjer for diagnostisering og behandling av multippel myelom (2022-revisjon). 4. Relapserende/refraktær MM (RRMM) som oppfyller ett av følgende: Trippelklasse-refraktær RRMM: Resistens mot ≥1 immunmodulerende legemiddel (IMiD), ≥1 proteasomhemmer (PI) og ≥1 anti-CD38-monoklonalt antistoff. Pentamedikament-refraktær RRMM: Resistens mot ≥2 IMiD-er, ≥2 PI-er og ≥1 anti-CD38-antistoff. Sekundær plasmacelleleukemi (sPCL): MM-diagnose i henhold til kinesiske retningslinjer (2022), pluss perifert blodplasmaceller ≥20 % av leukocytter eller absolutte sirkulerende plasmaceller >2×10⁹/L. 5. Vellykket apherese for CAR-T-celleproduksjon. 6. ECOG ytelsestatus ≤3. 7. Ingen aktive infeksjoner: HBV-DNA-negativ, HCV-RNA-negativ, HIV-negativ. 8. Leverfunksjon: Totalt bilirubin <1,5×ULN (<3×ULN for Gilberts syndrom). AST/ALT <3×ULN. 9. Nyrefunksjon: Beregnet CrCl ≥30 mL/min (Cockcroft-Gault-formel). 10. Basislinje oksygenmetning >92 % (romluft). 11. Hematologiske kriterier (innen 7 dager etter screening): WBC ≥1,0×10⁹/L, ANC ≥1,0×10⁹/L, hemoglobin ≥70 g/L, og trombocytter ≥75×10⁹/L (eller ≥50×10⁹/L hvis benmargsplasmaceller ≥50 %). Forskervurdering tillatt for klinisk begrunnelse. 12. Vekstfaktorrestriksjoner: 2 ukers utvasking kreves for erytropoietin, G-CSF, GM-CSF eller trombopoietinagonister (f.eks. eltrombopag). 13. Reproduksjonskrav: Kvinner uten barnepotensial er kvalifiserte; kvinner med barnepotensial: Negativ serum/urin graviditetstest (β-hCG) ved screening. 14. Prevensjon: Menn/kvinner med reproduktivt potensial må bruke effektiv prevensjon (etter forskervurdering) under behandling og i ≥3 måneder etter CAR-T-infusjon. 15. Spermedonasjonsforbud: Menn må avstå fra spermedonasjon fra screening til 90 dager etter behandling. 16. Overholdelse: Villig og i stand til å fullføre studieprosedyrer og oppfølging.
Eksklusjonskriterier:
- 1. Tidligere GPRC5D-målt immunterapi. 2. Forskervurderte kontraindikasjoner mot GPRC5D×CD3 bispesifikt antistoffterapi (f.eks. alvorlige kardiopulmonale sykdommer uforenlige med behandling). 3. Grad >2 perifer nevropati eller ≥grad 2 smertefull nevropati ved screening (uavhengig av nåværende medisinering). 4. Kjent intoleranse, overfølsomhet eller kontraindikasjon mot GPRC5D×CD3 bispesifikt antistoffkomponenter. 5. Start av overgangsterapi for BCMA CAR-T-cellebehandling. 6. Ustabil/aktiv kardiovaskulær eller cerebrovaskulær sykdom, inkludert noen av: a. Ustabil angina, symptomatisk myokardisk ishemi, hjerteinfarkt eller koronar revaskularisering innen 180 dager før første dose. b. Ukontrollert hypertensjon (>140/90 mmHg med historiske målinger >180/100 mmHg innen 6 måneder). c. Klinisk signifikant ukontrollerte arytmier (ekskludert: asymptomatisk 1. grad AV-blokk eller LAFB/RBBB). d. LVEF <40 % ved ekkokardiografi. e. Slag eller intrakranielt blødning innen 12 måneder før screening. f. Alvorlige trombotiske hendelser før behandling. 7. Aktiv HIV-infeksjon eller seropositivitet. 8. Aktiv HBV/HCV-infeksjon: HBV: HBsAg(+) krever bekreftet negativ HBV-DNA-PCR (tillatt: hvis på antiviral terapi med bekreftet undertrykkelse). HCV: HCV-Ab(+) krever negativ HCV-RNA-PCR. 9. Graviditet eller amming. 10. Aktive gastrointestinale forstyrrelser som påvirker svelging eller legemiddelabsorpsjon. 11. Større kirurgi innen 2 uker før inkludering eller planlagt under studie (ekskludert: kyfoplasti/vertebroplasti; tillatt: lokalbedøvelseprosedyrer). 12. Levende vaksiner innen 4 uker før første studiedose. 13. Aktive psykiske/medisinske tilstander som hemmer overholdelse/samtykkekapasitet etter forskervurdering. 14. Kontraindikasjoner mot nødvendige samtidige medisiner/støttende omsorg. 15. Enhver tilstand som forstyrrer studieprosedyrer. 16. Manglende evne/uvillighet til å følge protokoll.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CM336
|
CM336 er en BCMA × CD3 bispesifikk antistoff.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet og toleranse
Tidsramme: Minimum 2 år etter infusjon
|
Forekomsten av bivirkninger av behandlingsoppførende (TEAES)
|
Minimum 2 år etter infusjon
|
|
Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: Minimum 2 år etter infusjon
|
Andelen pasienter som oppnår stringent komplett respons (sCR), komplett respons (CR), svært god partiell respons (VGPR) og partiell respons (PR) etter behandling med CM336-injeksjon
|
Minimum 2 år etter infusjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responsens varighet (DOR)
Tidsramme: Minimum 2 år etter infusjon
|
Responsens varighet (DOR) ble definert som tiden fra den første dokumenterte hematologiske responsen (≥ delvis respons [PR]) på sykdomsprogresjon eller død på grunn av progresjon, avhengig av hva som skjedde først
|
Minimum 2 år etter infusjon
|
|
Total Survival (OS)
Tidsramme: Minimum 2 år etter infusjon
|
Minimum 2 år etter infusjon
|
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Minimum 2 år etter infusjon
|
Minimum 2 år etter infusjon
|
|
|
Tid til respons (TTR)
Tidsramme: Minimum 2 år etter infusjon.
|
Tid fra første BCMA × CD3 bispesifikk antistoffinfusjon til første hematologiske respons, Dybde av beste hematologiske respons: Den høyeste responsnivået oppnådd på ethvert tidspunkt.
|
Minimum 2 år etter infusjon.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Neoplasmer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hematologiske sykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer, plasmacelle
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hemoragiske lidelser
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Multippelt myelom
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IIT2024047
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .