- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00121550
CLARICOR-forsøket: Effekt av klaritromycin på dødelighet og sykelighet hos pasienter med iskemisk hjertesykdom
Effekten av klaritromycin på dødelighet og sykelighet hos pasienter med iskemisk hjertesykdom - en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblindet, multisenter, klinisk studie
En voksende mengde bevis knytter Chlamydia pneumoniae til utviklingen av koronar hjertesykdom. Hensikten med denne studien er å bestemme den positive og negative effekten av 14 dagers behandling med klaritromycin 500 mg daglig hos pasienter som allerede lider av stabil koronar hjertesykdom. Deltakerne vil bli fulgt i minst to år etter behandlingen.
Abbott Laboratories leverte Clarithromycin og placebotabletter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Grunnleggende vitenskap antyder en grunnleggende rolle for betennelse i å formidle alle stadier av koronar hjertesykdom (CHD), og et stort antall kliniske studier har rapportert en sammenheng mellom markører for betennelse og CHD. Følgelig har smittestoffer blitt foreslått som promotere av aterosklerose og/eller akutt koronarsyndrom (ACS). Mange studier har antydet en sammenheng mellom Chlamydia pneumoniae (C. pneumoniae)-infeksjon og CHD, og C. pneumoniae er påvist i aterosklerotisk vev.
Makrolidantibiotika er effektive for å utrydde C. pneumoniae fra aterosklerotiske plakk. To små studier viste signifikante fordelaktige effekter av makrolider på kardiovaskulær morbiditet hos pasienter med ACS. For å bekrefte og utvide disse funnene, gjennomførte vi en randomisert, placebokontrollert studie med klaritromycin hos pasienter med stabil CHD for å teste hypotesen om at intervensjon med et makrolid ville redusere kardiovaskulær risiko med hensyn til dødelighet og sykelighet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Copenhagen Trial Unit, Center for Clinical Intervention Research, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital, Blegdamsvej 9
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- H:S Rigshospitalet
-
Copenhagen, Danmark, 2300
- H:S Amager Hospital
-
Copenhagen, Danmark, 2400
- H:S Bispebjerg Hospital
-
Frederiksberg, Danmark, 2000
- H:S Frederiksberg Hospital
-
Hvidovre, Danmark, 2650
- H:S Hvidovre Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter i alderen 18 til 85 år og
- tidligere akutt hjerteinfarkt (AMI) eller
- tidligere eller nåværende angina pectoris og
- undertegnet informert konsent
Ekskluderingskriterier:
- AMI eller ustabil angina pectoris i løpet av de siste tre månedene
- revaskularisering (PTCA eller CABG) i løpet av de foregående seks månedene
- alvorlig hjertesvikt (New York Heart Association (NYHA) funksjonsklasse IV)
- kjent nedsatt nyre- eller leverfunksjon
- aktiv malignitet
- intoleranse mot makrolider
- behandling med metylxantiner, karbamazepin, cisaprid, astemizol, terfenadin eller kumarinantikoagulanter
- tidligere inkludering i CLARICOR-utprøvingen eller deltakelse i en annen legemiddelutprøving innen fire uker
- deltakelse i andre kliniske studier innen en måned før denne studien
- enkeltpersoner som ikke er i stand til å styre egne saker eller ikke er i stand til å signere skriftlig samtykke
- manglende skriftlig samtykke
- kvinner i fertil alder som ikke bruker pålitelige prevensjonsmidler
- ammende kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
Placebo komparator
|
|
Eksperimentell: Klaritromycin
Klaritromycin er et lipofilt semisyntetisk makrolidantibiotikum.
Legemidlets lipofile natur gjør at det lett kan trenge inn i kroppsvæsker og vev og akkumuleres intracellulært.
Bivirkningene er få, bortsett fra trivielle gastrointestinale plager, og alvorlige bivirkninger observeres sjelden under standardbehandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Sammensatt bestående av: død uavhengig av årsak
|
ikke-dødelig AMI eller
|
ustabil angina pectoris avhengig av hva som inntraff først
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
ikke-dødelig AMI eller
|
ustabil angina pectoris avhengig av hva som inntraff først
|
Sammensatt av: kardiovaskulær død
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Christian Jespersen, DMSc, Department of Cardiology Y, Bispebjerg Hospital, Bispebjerg Bakke 23, DK 2400 Copenhagen NV, Denmark.
- Hovedetterforsker: Christian Gluud, DMSc, Copenhagen Trial Unit, Center of Clinical Intervention Research, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital, Blegdamsvej 9, DK-2100 Copenhagen
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hansen S, Als-Nielsen B, Damgaard M, Helø OH, Petersen L, Jespersen CM. Intervention with clarithromycin in patients with stable coronary heart disease. The CLARICOR Trial Design. Heart Drug 2001;1:14-9.
- Jespersen CM, Als-Nielsen B, Damgaard M, Hansen JF, Hansen S, Helo OH, Hildebrandt P, Hilden J, Jensen GB, Kastrup J, Kolmos HJ, Kjoller E, Lind I, Nielsen H, Petersen L, Gluud C; CLARICOR Trial Group. Randomised placebo controlled multicentre trial to assess short term clarithromycin for patients with stable coronary heart disease: CLARICOR trial. BMJ. 2006 Jan 7;332(7532):22-7. doi: 10.1136/bmj.38666.653600.55. Epub 2005 Dec 8. Erratum In: BMJ. 2006 Jan 21;332(7534):151.
- Winkel P, Hilden J, Jakobsen JC, Lindschou J, Jensen GB, Kjoller E, Sajadieh A, Kastrup J, Kolmos HJ, Larsson A, Arnlov J, Bjerre M, Gluud C. A screening method to spot biomarkers that may warn of serious events in a chronic disease - illustrated by cardiological CLARICOR trial data. Clin Chem Lab Med. 2021 Aug 12;59(11):1852-1860. doi: 10.1515/cclm-2021-0333. Print 2021 Oct 26.
- Winkel P, Jakobsen JC, Hilden J, Jensen GB, Kjoller E, Sajadieh A, Kastrup J, Kolmos HJ, Iversen KK, Bjerre M, Larsson A, Arnlov J, Gluud C. Prognostic value of 12 novel cardiological biomarkers in stable coronary artery disease. A 10-year follow-up of the placebo group of the Copenhagen CLARICOR trial. BMJ Open. 2020 Aug 20;10(8):e033720. doi: 10.1136/bmjopen-2019-033720.
- Bjerre M, Hilden J, Winkel P, Jensen GB, Kjoller E, Sajadieh A, Kastrup J, Kolmos HJ, Larsson A, Arnlov J, Jakobsen JC, Gluud C. Serum osteoprotegerin as a long-term predictor for patients with stable coronary artery disease and its association with diabetes and statin treatment: A CLARICOR trial 10-year follow-up substudy. Atherosclerosis. 2020 May;301:8-14. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2020.03.030. Epub 2020 Apr 4.
- Schroder J, Jakobsen JC, Winkel P, Hilden J, Jensen GB, Sajadieh A, Larsson A, Arnlov J, Harutyunyan M, Johansen JS, Kjoller E, Gluud C, Kastrup J. Prognosis and Reclassification by YKL-40 in Stable Coronary Artery Disease. J Am Heart Assoc. 2020 Mar 3;9(5):e014634. doi: 10.1161/JAHA.119.014634. Epub 2020 Mar 2.
- Winkel P, Jakobsen JC, Hilden J, Jensen G, Kjoller E, Sajadieh A, Kastrup J, Kolmos HJ, Larsson A, Arnlov J, Gluud C. Prognostic value of routinely available data in patients with stable coronary heart disease. A 10-year follow-up of patients sampled at random times during their disease course. Open Heart. 2018 Sep 5;5(2):e000808. doi: 10.1136/openhrt-2018-000808. eCollection 2018.
- Carlsson AC, Ruge T, Kjoller E, Hilden J, Kolmos HJ, Sajadieh A, Kastrup J, Jensen GB, Larsson A, Nowak C, Jakobsen JC, Winkel P, Gluud C, Arnlov J. 10-Year Associations Between Tumor Necrosis Factor Receptors 1 and 2 and Cardiovascular Events in Patients With Stable Coronary Heart Disease: A CLARICOR (Effect of Clarithromycin on Mortality and Morbidity in Patients With Ischemic Heart Disease) Trial Substudy. J Am Heart Assoc. 2018 Apr 23;7(9):e008299. doi: 10.1161/JAHA.117.008299.
- Winkel P, Jakobsen JC, Hilden J, Lange T, Jensen GB, Kjoller E, Sajadieh A, Kastrup J, Kolmos HJ, Larsson A, Arnlov J, Gluud C. Predictors for major cardiovascular outcomes in stable ischaemic heart disease (PREMAC): statistical analysis plan for data originating from the CLARICOR (clarithromycin for patients with stable coronary heart disease) trial. Diagn Progn Res. 2017 Mar 29;1:10. doi: 10.1186/s41512-017-0009-y. eCollection 2017.
- Kjoller E, Hilden J, Winkel P, Galatius S, Frandsen NJ, Jensen GB, Fischer Hansen J, Kastrup J, Jespersen CM, Hildebrandt P, Kolmos HJ, Gluud C; CLARICOR Trial Group. Agreement between public register and adjudication committee outcome in a cardiovascular randomized clinical trial. Am Heart J. 2014 Aug;168(2):197-204.e1-4. doi: 10.1016/j.ahj.2013.12.032. Epub 2014 May 4.
- Lyngbaek S, Winkel P, Gotze JP, Kastrup J, Gluud C, Kolmos HJ, Kjoller E, Jensen GB, Hansen JF, Hildebrandt P, Hilden J; CLARICOR Trial Group. Risk stratification in stable coronary artery disease is possible at cardiac troponin levels below conventional detection and is improved by use of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide. Eur J Prev Cardiol. 2014 Oct;21(10):1275-84. doi: 10.1177/2047487313492099. Epub 2013 May 30.
- Winkel P, Hilden J, Fischer Hansen J, Hildebrandt P, Kastrup J, Kolmos HJ, Kjoller E, Jespersen CM, Gluud C, Jensen GB; CLARICOR Trial Group. Excess sudden cardiac deaths after short-term clarithromycin administration in the CLARICOR trial: why is this so, and why are statins protective? Cardiology. 2011;118(1):63-7. doi: 10.1159/000324533. Epub 2011 Mar 26.
- Harutyunyan MJ, Mathiasen AB, Winkel P, Gotze JP, Hansen JF, Hildebrandt P, Jensen GB, Hilden J, Jespersen CM, Kjoller E, Kolmos HJ, Gluud C, Kastrup J; CLARICOR Trial Group. High-sensitivity C-reactive protein and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide in patients with stable coronary artery disease: a prognostic study within the CLARICOR trial. Scand J Clin Lab Invest. 2011 Feb;71(1):52-62. doi: 10.3109/00365513.2010.538081. Epub 2010 Nov 25.
- Jensen GB, Hilden J, Als-Nielsen B, Damgaard M, Hansen JF, Hansen S, Helo OH, Hildebrandt P, Kastrup J, Kolmos HJ, Kjoller E, Lind I, Nielsen H, Petersen L, Jespersen CM, Gluud C; CLARICOR Trial Group. Statin treatment prevents increased cardiovascular and all-cause mortality associated with clarithromycin in patients with stable coronary heart disease. J Cardiovasc Pharmacol. 2010 Feb;55(2):123-8. doi: 10.1097/FJC.0b013e3181c87e37.
- Jespersen CM, Kolmos HJ, Frydendall N, Hilden J, Gluud C, Hansen JF; CLARICOR Trial Group. Compliance with and short-term adverse events from clarithromycin versus placebo in patients with stable coronary heart disease: the CLARICOR trial. J Antimicrob Chemother. 2009 Aug;64(2):411-5. doi: 10.1093/jac/dkp190. Epub 2009 May 28.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Koronar sykdom
- Hjertesykdommer
- Koronararteriesykdom
- Myokardiskemi
- Kardiovaskulære sykdommer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 CYP3A-hemmere
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Proteinsyntesehemmere
- Klaritromycin
Andre studie-ID-numre
- 1997-08-DP-42-RKF-13 CLARICOR;
- REC: KF01-076/99
- DDPA: 2001-41-1496,
- DMA: 2612-975
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på klaritromycin
-
University of KarachiCenter for Bioequivalence Studies and Clinical Research; Merck Pvt. Ltd...FullførtFriske Frivillige | BioekvivalensstudiePakistan
-
Grünenthal GmbHFullførtMellomørebetennelse | Bronkitt | Tonsillitt | FaryngittTyskland, Polen
-
CTI BioPharmaCovanceFullførtMedikamentinteraksjonsstudieForente stater
-
HK inno.N CorporationFullførtHelicobacter pylori-infeksjonKorea, Republikken
-
The Third Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutteringHelicobacter pylori-infeksjonKina
-
HK inno.N CorporationFullførtHelicobacter pylori-infeksjonKorea, Republikken
-
Kaohsiung Medical UniversityRekrutteringHelicobacter pylori utryddelseTaiwan
-
Al-Azhar UniversityMinistry of Health, KuwaitFullførtHelicobacter pylori-infeksjon
-
Shanghai Changzheng HospitalHar ikke rekruttert ennåUtryddelsesraten for Helicobacter Pylori
-
National Cancer Center, KoreaAktiv, ikke rekrutterendeTidlig magekreft | Helicobacter pylori-infeksjon | Endoskopisk reseksjonKorea, Republikken