Bruk av farmakoterapi for å redusere signalrespons hos røykere

Nåværende paradigmer for farmakoterapi for røykeslutt ignorerer den overlærte atferden forbundet med røyking, og bidrar dermed til den relativt dårlige absolutte effekten av farmakoterapi. Kronisk nikotinbruk forårsaker adaptive endringer i hjernen som skiller seg fra de akutte effektene som fører til sug når røykeslutt. Dette er et nøkkelelement ved tilbakefall. Utviklingen av mer effektive behandlinger innebærer således en bedre forståelse av trang og tilbakefall ved å utforske samspillet mellom psykologien og nevrobiologien til nikotinavhengighet. Bupropion, et amfetaminderivat, har vist effekt ved røykeslutt hos motiverte røykere. Virkningsmekanismen er uklar, men kan være mediert av utryddelsesprosesser. Vi antar at bupropion vil redusere signalrespons og påfølgende cravings hos nåværende røykere som ikke bevisst prøver å slutte eller kutte ned på røyking. Femti røykere (>10 sigaretter/dag) av begge kjønn vil bli rekruttert til å ta enten oral placebo eller bupropion 150 mg to ganger daglig i totalt 42 dager. Forsøkspersonene vil delta på eksperimentelle økter hver uke der signalrespons vil bli målt ved å bruke fysiologiske og subjektive responser på en rekke nøytrale og røykerelaterte signaler. Subjektive effekter vil bli målt ved hjelp av Questionnaire of Smoking Urges, Tobacco Craving Questionnaire og Visual Analog Scales. Forsøkspersonene vil registrere røykeatferd og subjektive opplevelser daglig i en røykedagbok. Utfallsvariabler inkluderer signalrespons, daglige dagbokvurderinger, utåndede endetidal CO-nivåer, plasmakotininnivåer og subjektive effekter. Kjønnseffekter vil bli vurdert ved å bruke kjønn som en kovariat i analysen. Denne studien vil gi foreløpige data om farmakoterapiassistert utryddelse som en ny tilnærming til røykeslutt.