- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00444678
Cetuximab Plus annenhver uke Capecitabin og Oxaliplatin i KRAS villtype metastatisk tykktarmskreft
2. april 2020 oppdatert av: NYU Langone Health
En fase II-studie av Cetuximab Plus Biweekly Capecitabin og Oxaliplatin (C-CO2) i behandling av pasienter med KRAS villtype metastatisk kolorektal kreft
Dette er en fase II, åpen, ikke-randomisert studie i forsøkspersoner med histologisk bekreftet diagnose av avansert KRAS villtype adenokarsinom i tykktarmen eller rektum, som ikke har mottatt tidligere kjemoterapi for metastatisk sykdom.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De nåværende behandlingsalternativene for metastatisk tykktarmskreft trenger ytterligere forbedring.
Tre-legemiddelkombinasjonen av oksaliplatin med 5-FU/LV (fluorouracil/leucovorin) i andrelinjebehandlingen av metastatisk kolorektal kreft har vist en signifikant økning i responsrate sammenlignet med 5-FU/LV alene.
Oxaliplatin har nylig blitt FDA-godkjent for denne indikasjonen og er nå et standard førstelinjemiddel i kombinasjon med en fluoropyrimidin.
Cetuximab, et kimært monoklonalt antistoff mot vekstfaktorreseptoren, har vist aktivitet med og uten irinotekan hos personer med kolorektal kreft som er motstandsdyktig mot irinotekan alene.
Cetuximab har også vist seg å være trygt og effektivt når det administreres med infusjonsbasert 5-FU/folinsyre pluss irinotekan.
Disse resultatene tyder på at tillegg av cetuximab til fluoropyrimidin/oksaliplatin-basert regime i førstelinjeinnstillingen bør utforskes.
Bruken av oralt fluoropyrimidin, capecitabin, for å erstatte infusjonsbasert 5FU har blitt mye brukt for forbedret bekvemmelighet og mulig sikkerhet.
Vi har valgt et modifisert CapeOx (capecitabine pluss oxaliplatin)-regime hver annen uke på grunn av dets forbedrede toleranse og responsrate med en fast dose capecitabin gitt dens utbredte praksis og brukervennlighet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
36
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- Bellevue Hospital
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- New York University Langone Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonene må ha signert et godkjent informert samtykke.
- Histologisk bekreftet diagnose av avansert adenokarsinom i tykktarmen eller rektum, med KRAS villtype på mutasjonsanalyse.
- Ingen tidligere kjemoterapi for metastatisk sykdom (kjemoterapi naiv). Tidligere adjuvant behandling med 5FU/LV eller IFL (irinotekan, fluorouracilis og leucovorin (folinsyre)) er tillatt dersom den er fullført minst seks måneder før inngåelse i denne studien.
- Målbar sykdom ved RECIST-kriterier som definert i avsnitt 3.3.1.
- Personer for hvem tumorvev er tilgjengelig for IHC (Immunohistokjemi)-testing for EGFR-uttrykk.
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) Ytelsesstatus 0-1.
- Full utvinning fra tidligere kirurgisk prosedyre.
- Forventet overlevelse større enn 12 uker.
- Forsøkspersoner minst 18 år.
- Kvinner i fertil alder (WOCBP) må bruke en adekvat prevensjonsmetode for å unngå graviditet gjennom hele studien og i opptil 4 uker etter studien på en slik måte at risikoen for graviditet minimeres. WOCBP må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest (minimumsfølsomhet 25 IE/L eller tilsvarende enheter av HCG) innen 72 timer før start av studiemedisinering.
- Adekvat hematologisk funksjon definert av et absolutt nøytrofiltall (ANC) > 1500/mm3, et blodplateantall > 100.000/mm3.
- Tilstrekkelig leverfunksjon definert av et totalt bilirubinnivå som ikke er høyere enn 2,0 ganger øvre grense for normal (ULN) og ASAT (Aspartat Aminotransferase) og ALT (alanin transaminase) nivåer noo større enn 2,5 ganger ULN (AST og ALAT nivåer ikke høyere enn 5 ganger ULN i nærvær av levermetastaser).
- Tilstrekkelig nyrefunksjon definert av et serumkreatininnivå som ikke er høyere enn 1,5 ganger ULN.
Ekskluderingskriterier:
- WOCBP som er uvillige eller ute av stand til å bruke en akseptabel metode for å unngå graviditet i hele studieperioden og i inntil 4 uker etter studien.
- Kvinner som er gravide eller ammer.
- Kvinner med positiv graviditetstest ved påmelding eller før studiemedisinadministrasjon.
- Seksuelt aktive fertile menn bruker ikke effektiv prevensjon hvis partneren deres er kvinner i fertil alder.
- Personer med > Grad 1 nevropati.
- Enhver aktiv eller ukontrollert infeksjon.
- Anamnese med hjerteinfarkt i løpet av de siste seks månedene eller nåværende kliniske bevis på kongestiv hjertesvikt.
- Anamnese med annen kreft (unntatt ikke-melanom hudkreft eller karsinom in situ i livmorhalsen) med mindre i fullstendig remisjon og avslått all behandling for den kreften i minst 5 år.
- Metastaser i sentralnervesystemet.
- Gravide eller ammende kvinner. Menn og kvinner med reproduksjonspotensial må godta å bruke en effektiv prevensjonsmetode.
- Medisinske eller psykiatriske lidelser som vil forstyrre informert samtykke eller gjøre dem til en dårlig risiko for deltakelse i denne prøven.
- Tidligere allergisk reaksjon på chimerisert eller murin monoklonalt antistoffbehandling eller dokumentert tilstedeværelse av humane anti-mus antistoffer (HAMA).
- Forsøkspersoner som har fått et tidligere undersøkelsesmiddel innen 30 dager.
- Tidligere behandling med oksaliplatin, cetuximab eller tidligere behandling som retter seg mot EGF-veien (epidermal vekstfaktor).
- Fanger eller forsøkspersoner som er tvangsfengslet (ufrivillig fengslet) for behandling av enten en psykiatrisk eller fysisk (f.eks. infeksjonssykdom) sykdom må ikke delta i denne studien.
- Mutasjon i KRAS-genet
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Cetuximab, Capecitabine og Oxaliplatin
|
500 mg/m2, IV annenhver uke
Andre navn:
85 mg/m2, IV, q 2 uker
Andre navn:
2500 mg, po bud x 7 dager annenhver uke
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Responsrate for kombinasjonsbehandlingen
Tidsramme: 6 måneder siden behandlingsstart
|
Tumorresponsraten (RR) vil bli definert som det totale antallet forsøkspersoner hvis beste respons er delvis respons (PR) eller fullstendig respons (CR) i løpet av de første seks månedene av behandlingen, delt på antall individer.
|
6 måneder siden behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Toksisitetsrater
Tidsramme: 1 år siden første behandling og hvert år etter i opptil 10 år
|
Antall forsøkspersoner som opplevde >= grad 1 bivirkning som er positivt relatert til behandling.
|
1 år siden første behandling og hvert år etter i opptil 10 år
|
Tid til progresjon
Tidsramme: 6 måneder siden behandlingsstart og hver 3. måned etter behandling i inntil 10 år
|
Tid til behandlingssvikt (progresjon eller død) vil bli definert som tiden fra første behandlingsdag til datoen Progressiv sykdom (PD) eller død først rapporteres.
Personer som dør uten rapportert forutgående progresjon vil bli ansett for å ha utviklet seg på dødsdagen.
Forsøkspersoner som ikke kom videre vil bli sensurert på dagen for deres siste tumorvurdering.
|
6 måneder siden behandlingsstart og hver 3. måned etter behandling i inntil 10 år
|
Overlevelse
Tidsramme: 6 måneder siden behandlingsstart og hver 3. måned etter behandling i inntil 10 år
|
Overlevelse vil bli definert som antall dager fra første behandlingsdag til dødsdato.
Hvis forsøkspersonen går tapt for oppfølging, vil overlevelse bli sensurert på den siste datoen det var kjent at forsøkspersonen var i live.
|
6 måneder siden behandlingsstart og hver 3. måned etter behandling i inntil 10 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Deirdre Cohen, MD, NYU Langone Health
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. juni 2004
Primær fullføring (Faktiske)
1. august 2012
Studiet fullført (Faktiske)
1. juni 2015
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
7. mars 2007
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
7. mars 2007
Først lagt ut (Anslag)
8. mars 2007
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
3. april 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
2. april 2020
Sist bekreftet
1. april 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Capecitabin
- Oksaliplatin
- Cetuximab
Andre studie-ID-numre
- NYU# 04-10 H11817
- CA225056 (Annen identifikator: Bristol-Myers Squibb)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Neoplasma Metastase
-
Guangzhou First People's HospitalFullført
-
Rabin Medical CenterFullførtDesmoid fibromatose | Desmoid | Desmoid fibromatose i huden | Desmoid Neoplasm of Chest Wall | Desmoid-svulst forårsaket av somatisk mutasjon | Aggressive fibromatoser | Fibromatose DesmoidIsrael
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital; Sichuan Cancer...UkjentNeoplasma i spiserøret | Esophageal Cancer TNM Staging Primærtumor (T) T3 | Esophageal Cancer TNM Staging Primærtumor (T) T2 | Esophageal Cancer TNM Staging Regionale lymfeknuter (N) N0 | Esophageal Cancer TNM Staging Distal Metastasis (M) M0Kina
Kliniske studier på Cetuximab
-
University Medical Center GroningenUMC Utrecht; Erasmus Medical CenterRekrutteringPlateepitelkarsinom i hode og nakke | MarginvurderingNederland
-
West China HospitalFirst Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityRekrutteringTykktarmskreft | Capecitabin | CetuximabKina
-
Amsterdam UMC, location VUmcRadboud University Medical Center; University Medical Center GroningenAvsluttetMetastatisk tykktarmskreftNederland
-
Eben RosenthalNational Cancer Institute (NCI)AvsluttetAdenokarsinom i bukspyttkjertelenForente stater
-
HiberCell, Inc.AvsluttetTykktarmskreftForente stater, Puerto Rico, Tyskland, Frankrike
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyFullførtTidligere ubehandlet metastatisk tykktarmskreftFrankrike, Italia, Polen, Tyskland, Hong Kong, Østerrike, Brasil, Israel, Hellas, Argentina, Thailand, Belgia, Australia, Mexico
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Rekruttering
-
Poitiers University HospitalFullførtMetastatisk tykktarmskreftFrankrike
-
Copenhagen University Hospital at HerlevUkjent
-
Arbeitsgemeinschaft medikamentoese TumortherapieMerck Sharp & Dohme LLCFullført