Vurdering av akupunktur for å forbedre funksjon, treningskapasitet og smerte

Kroniske ikke-maligne korsryggsmerter (CLBP) er svært vanlig. Det behandles med ulike farmakologiske og ikke-farmakologiske terapier, inkludert komplementære og alternative smertebehandlinger. Akupunktur har fått økende aksept blant pasienter i USA; Imidlertid er effektiviteten og varigheten av fordelen av akupunkturbehandlinger ofte ukjent, og langvarig bruk av disse behandlingene er kostbart. Vellykket akupunktur kan være et alternativ til smertestillende medisiner. Randomiserte studier har vist at trening kan gi langsiktige fordeler for personer som opplever CLBP. Studier har også vist at akupunktur kan være nyttig for behandling av CLBP.

Formålet med den foreslåtte forskningen er å gjennomføre en studie for å bestemme gjennomførbarheten av en større effektstudie av akupunktur for å redusere smerte og lette trening og funksjon hos veteraner med kroniske korsryggsmerter (CLBP), i en veteranpopulasjon ved Veteran Affairs Maryland Health Care System (VAMHCS). For å teste denne nye tilnærmingen vil forsøkspersonene gjennomgå 16 ukers behandling, bestående av akupunktur i 4 uker etterfulgt av en overlappende periode på 12 uker med akupunktur pluss lavintensiv gåtrening på tredemølle. Foreløpige data vil bli samlet inn for å vurdere forbedringen, hvis noen, av: a) egenrapportering av funksjon, b) smertekontroll, c) ambulerende aktivitet og d) treningskapasitet. I tillegg vil denne studien bestemme levedyktigheten til dette kombinerte behandlingsparadigmet for en større studie som vil undersøke effektiviteten.

Hovedmålene er å bestemme graden av etterlevelse for deltakelse i denne terapien med akupunktur pluss lav-intensitets tredemølle-gangeprogram, fullføringsraten for alle behandlingsøkter og tilhørende helsevurderingsskjemaer, samt utfordringene ved rekruttering. I tillegg vil det bli innhentet foreløpige data til støtte for søknaden om den større pilotstudien. Etterforskernes langsiktige forskningsmål er å studere dette nye paradigmet og dets evne til å redusere kroniske korsryggsmerter.

De spesifikke målene for studien er som følger:

Spesifikt mål 1. For å avgjøre om personer med CLBP som får akupunktur pluss tredemølletrening vil vise overlegen forbedring i funksjon målt ved Oswestry Disability Index II.

Spesifikt mål 2. Å finne ut om CLBP-pasienter som får akupunktur pluss tredemølletrening vil vise reduserte smertescore målt ved den numeriske smerteintensitetsskalaen.

Spesifikt mål 3. Å finne ut om CLBP-pasienter som får akupunktur pluss tredemølletrening vil ha forbedrede hjemme- og lokalsamfunnsbaserte ambulerende aktivitetsnivåer kvantifisert av Step Activity Monitors (SAM).

Spesifikt mål 4. CLBP-pasienter som får akupunktur pluss trening vil ha større gevinster i kardiovaskulære kondisjonsnivåer målt ved treningstesting med åpen kretsspirometri (V02 Max).